Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nespavost

Psychiatrie Martina 25.4.2020

Vážená paní doktorko/ pane doktore,
obracím se na Vás s prosbou o radu. Od konce listopadu loňského roku mě trápí nespavost. Začalo to tím,že jsem se budila vždy kolem 1.hodiny v ranní. Asi po 3 týdnech jsem navštívila obvodní lékařku, která mě předepsala Zolpidem.
Nyní je to již 5.měsíc co lék užívám. Od začátku se bojím závislosti, proto lék vezmu jen pokud nemohu opravdu spát. Ale i tak je to cca 10až 20x měsíčně, někdy půlku někdy celý.Někdy třeba spím bez prášku celkem dobře(ale i tak se budím častěji než dříve)2 až 3 noci, po té zase nespím.Ty noc,i kdy spím,tak třeba i 6až 8 hodin bez prášku a ty noci kdy nespím,tak třeba i po celém prášku spím jen 3 hodiny. Podotýkám,že žádné stresy nemám. Teď už jen v důsledku nespavosti někdy to,že se zase nevyspím a následující den nebude stát za nic. V noci , když nemohu spát, tak jsem dříve třeba četla,nyní někdy jen tak ležím
a snažím se usnout. Ale nemám žádné špatné myšlenky, strachy. V rodině i v práci vše v pořádku, nemám žádný důvod nespat.
V lednu jsem byla na neurologii (sledují mě kvůli podezření na roztroušenou sklerózu, dle magnetické rezonance mám na mozku pár drobných ložisek,která jsou údajně od celiakie (tu mám 4 roky, je mi 48 let), RS je tedy nepotvrzena, na magnetické rezonanci žádná změna) Paní doktorka mi předepsala Tritico na spánek. Brala jsem postupně až 150 mg, ale ani po něm se můj spánek nezlepšil,takže jsme se domluvily,že ho přestanu brát. Nyní již měsíc Tritico neberu. Nespavost je pořád stejná. S paní doktorkou na neurologii jsme musely prozatím zrušit termín kontroly z hlediska současného stavu kolem koronaviru.
Jinak celý život sportuji, jím zdravě, nyní i dodržuji spánkovou hygienu.
Co jsem zkoušela sama: Nejprve čistit bylinkami játra. Užívám ostropeřec a dle rady z bylinkářství jsem užívala tinkturu z penízovky. Spánek se ale ani po měsíci nezlepšil. Nyní již 3.týden užívám Milgammu a hořčík. Zjistila jsem ,že nespavost bývá i spojena s nedostatkem hořčíku, vápníku, vitamínu D, B.
Vzpomněla jsem si, že loni na jaře mi zjistili v krvi nedostatek hořčíku. Užívala jsem cca 3 měcíse Magnosolv. Pak již nikdo hodnoty ale nekontroloval a mě nic nebylo. Jen někdy lehké mravenční chodidel, dlaní - což jsem nyní zjistila, že může být také od nedostatku hořčíku.
Když se obrátím na svoji praktickou lékařku, tak mi řekne jen ať užívám Zolpidem, že má pacienty, kteří ho užívají rok. Ale já jsem vždy byla odpůrcem léků. Bolest hlavy třeba raději vydržím, než abych si vzala prášek.Myslím, že je potřeba zjistit příčinu mé nespavosti než jen užívat slepě lék, který se má navíc brát maximálně měsíc.
Nyní jsem nucená užívat Zolpidem již 5. měsíc (cca 10 až 20x půlku někdy celý), stejně jsem nevyspalá. A pak mám dny, kdy spím bez prášku a déle. Bojím se, abych se nestala na tomto léku závislá. Nespavost mě hrozně omezuje v životě. Když se relativně vyspím (ať už s práškem nebo bez) chodím běhat, cvičit jogu, jsem aktivní. A i když spím třeba několik nocí za sebou špatně (někdy taky jen 2 hodiny), ve dne prostě neusnu i kdybych mohla, Nemám pocit ospalosti, jen únavy z nevyspání.
Můžete mi prosím poradit, co bych mohla udělat nebo jakého odborníka navštívit, zda potřebuji doporučení. Nechci se smířit s radou paní doktorky a užívat stále Zolpidem.
Podotýkam, že mi byla vyšetřena na gynekologii i hladina hormonů,. Vše v pořádku.
Omlouvám se za tak dlouhý dotaz, ale nešlo to napsat jednou větou.
Moc předem děkuji za odpověď.

Přeji pěkný den
Martina

Odpovídá lékař:

MUDr. Michal Němeček

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko

Dobrý den Martino,

děkujeme moc za Váš dotaz. Zkuste se prosím vrátit do minulosti, vybavte si, kdy tato nespavost začala, jestli jste v té době utrpěla nějaké psychické či fyzické trauma, např. úmrtí v rodině, rozvod, ale i narození dítěte, tedy jestli jste v tu chvíli zažila něco mimořádného, at už pozitivního, či negativního. Další otázka zní, jaký život žijete v současnosti, zda se něčím trápíte, zda o něčem hodně přemýšlíte, jste štastná?
Nespíte v noci a pak se přes den cítíte unavená? A tedy poté usnete, či celou noc nespíte? Či jdete spát odpoledne? Dotaz bude předán specialistovi, který se Vám vyjádří v separátní zprávě.

S pozdravem

Michal Němeček

Odpovídá lékař:

MUDr. Ivana Cimbůrková

Specializace: Dětská a dorostová psychiatrie, Psychiatrie

Milá Martino! Jste velmi rozumně skeptická k dlouhodobému užívání hypnotik. Dlouhodobá nespavost, kterou trpíte, se léčí primárně psychoterapií (psycholog, psychiatr). Je sice mrzuté, že nenacházíte podporu u svého praktického lékaře, nicméně můžete problém dobře zvládnout jak ve spolupráci s psychoterapeutem, tak svépomocně. Kromě pochopení mechanismů, kterými se Vaše nespavost udržuje, je nutná změna chování ve smyslu spánkové hygieny. Doporučuji Vám vygooglit si sérii článků o nespavosti (např. Odnaučil jsem se spát), která před časem vznikla pro potřeby přesně takových lidí, jako jste Vy. Vychází z osvědčených postupů kognitivně-behaviorální terapie. Tipuji, že ve Vašem případě může hrát roli nějaká podprahová úzkost v souvislosti s podezřením na RS. Také jste ve věku, kdy se může podobně nespecifickými příznaky (poruchy spánku) hlásit i 1-2 roky dopředu menopauza, ačkoliv hormony jsou ještě v normálu. Za upozornění ještě stojí fakt, že po přerušení léčby hypnotiky se mohou objevit poruchy spánku, včetně podivných snů, v rámci jakéhosi odvykacího stavu - tak se tím případně nenechte rozhodit. Držím palce. S pozdravem I.C.

Související dotazy

Nespavost
na nespavost jsen používaia zolpiderm delší dobu, Nyní...
Nespavost
dobry den mam tak trochu problem s nespavosti mohly...
Nespavost
Užívám hypnotika po úraze kolene /pro silné bolesti...
Nespavost
Dobrý den.Už 6let se léčím na psychiatrii s nespavostí.Užīvám...
Nespavost
Dobrý den, i když jsem si tady přečetla odpovědi na...
Nespavost
Dobrý den,už léta mě trápí nespavost. Poslední dva...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nespavost

Dobrý den, Mám dotaz týkající se spánku. Před měsícem jsem začala brát antidepresiva...

Nespavost

Dobrý den, již jsem psala o radu s tocenim hlavy , zatím to tedy vypadá od krční...

Nespavost

po usnutí se po dvou hodinách vzbudím a nemohu znovu usnout. Prosím poraďte...

Nespavost

Dobrý den,trpím dlouhodobou nespavostí,léčím se na psychiatrii,už jsem vyzkoušela...

Nespavost

Dobrý den, byla mi předepsána AD Tritico Ac 150 mg na inosmnii, v jedné dávce...

Nespavost

Dobrý den.Už 6let se léčím na psychiatrii s nespavostí.Užīvám již několikåté...

Nespavost

Dobrý den mam uz skoro mesic takovy problem a tyka se toho ze mam problemy se...

Nespavost

Dobrý den, prosím o radu, jak zlepšit svůj spánek. Mám 81 roků. Léčím se s...

Nespavost

Dobrý den je mi 42 let. Mám poruchy spánku. Od kamaráda jsem dostal tritico....

Nespavost

Dobrý den, asi 8 dní beru trittico 150 pro dva měsíce trvající nespavost. První...

Nespavost

Dobrý den, jsem asi tak dva měsíce na dialýze. Trpím přibližně 3 roky nespavostí....

Nespavost

Dobrý den, prosím o radu. Je mi 42 let a 3/4 roku trpím předčasným probouzením.Vyšetření...

Nespavost

Dobry den pani doktorko...prosim Vas o radu nebo kam se obratit s mojim,jiz...

Nespavost

Dobrý den.Po umrtí tatínka,jsem brala antidepresiva.Nyní trpím nespavostí.Občas...

Nespavost

Prosím Vás o radu.Jsem po ablaci prsu-chemoterapii ap.V současné době beru Neurol...

Nespavost

Dobrý den, je mi sedmnáct let a už přes dva týdny jsem prakticky nespala.Nikdo...

Nespavost

Dobrý den. je mi 14 let mám problémy usnout. Nejsem nervní člověk abych měla...

Nespavost

Prosím o konkrétní doporučení. Dobrý den, Nechci obtěžovat stejnými dotazy,...

Nespavost

prosím o pomoc od 7.11 trpím úpornou nespavostí byla jsem na různých vyšetřeních...

Nespavost

Již delší dobu nemohu spát často se budím a už nemohu usnout dříve jsem spal...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Artróza krční páteře

Dobry den, trpim od leta bolesti hlavy, častěji se mi hlava motá. I nekolikat...

Stres a brnění prstů

Dobrý den, chtěl bych se na vás obrátit s menším problémem. Již dva měsíce se...

Stav po CT PRT

Dobrý den, rád bych se zeptal, zdali je normální po zákroku CT PRT že mi po...

Uspokojení rukou od prostitutky

Dobrý den pane doktore, chtěl bych se Vás zeptat - zřejmě jsem udělal největší...

Výrazné ochlupení u dětí

Dobrý den, mám problém s 5,5letou dcerkou,má výrazné ochlupení na rukou a celých...

Pocity na omdlení

Dobrý den, je mi 24 let a mám nízký tlak, ale nemám s ním problém, když se mi...

Kožní vyrážka v oblasti konečníku

Dobrý trápí mě celkem nepříjemný problém neboli bolestivá vyrážka v oblasti...

Kožní znaménko

Dobrý den, Asi před dvěma měsíci se mi začalo na chodidle, jakoby pod palcem,...

Brnění kyčlí

Dobrý den,můj problém se týká brnění(mravenční) kyčlí při spánku v poloze na...

Žlutý jazyk a horní patro

Dobrý den asi 2 týdny mám žlutý povlak na jazyku. V krku mě nebolí ale bývám...

MR mozku

Dobrý den, můžete mi, prosím, objasnit nález z magnetické resonance mozku:...

MMám jeden malý stydký pysk nateklý

Dobrý den, je mi 15 let, a nedávno jsem si všimla, že mám jeden malý stydký...

Fleky na kůži

Dobry den, pred nekolika tydny se mi na kuzi udelaly nevzhledne fleky (viz....

Plíseň či vyrážka v oblasti konečníku

Chtěla jsem se zeptat jak nejlépe se zbavit vyrážky či plísně v oblasti konečníku....

Vigantol a koliky

Dobrý den, mám měsíční dceru a jako asi každému novorozenci byl předepsán Vigantol...

Otok stydkého pysku

Dobry den, obracim se na Vas s dotazem. Mela jsem zanet mocoveho mechyre, lecen...

Slzení očí v noci

Dobrý den, prosím o radu. V noci mi slzí oči, cca 2 hodiny po usnutí se vzbudím...

Je možné, že i přes negativní vyšetření mám mykózu?

Dobrý den, už asi rok mě trápí bílý výtok, partnerovi zůstavají po sexu na...

Pálení prstů u nohy

Dobrý den, je mi 38 let a trpím pálení prstů u pravé nohy. Poslední dobou mi...

Uzlíky na štítné žláze, Euthyrox a sklon k depresivním náladám, špatné snášení tepla

dobrý den,přibližně před 8 lety mi na sonografickém vyšetření byly zjištěny...

Reklama