Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Buprenorfin si s drogovou závislostí poradí lépe než metadon

Radikulopatia Závislosti Lepek Léčba závislosti Analgetika Prednison a jeho vedlejsi ucinky Drogy Závislost Substituční léčba 27.9.2010 redakce uLékaře

Odvykacích substitučních terapií závislých na opiátech je celá řada. Mezi nejznámější patří substituce metadonová a buprenorfinová. Jaký je mezi nimi rozdíl a kterou lze doporučit jako více vhodnou pro závislé na opiátech?

Opiát
Opiát

#IMG#

První byl metadon

Rozdíl mezi jednotlivými substitučními terapiemi je především v použité účinné látce. Metadon už je sám o sobě účinnou látkou, buprenorfin se většinou podává i s dalšími pomocnými látkami, které mají za úkol zabránit jeho případnému zneužití. Jako první syntetizovali metadon v roce 1937 němečtí vědci Max Bockmühl a Gustav Ehrhart. Zhruba o deset let později se začal vyrábět průmyslově, nejprve jako analgetikum (lék proti bolesti), časem se však z metadonu stal jeden z nejpoužívanějších přípravků substituční terapie závislostí na opiátech.

Buprenorfin byl naproti tomu objeven až v roce 1960 a k léčbě bolesti se začal využívat v roce 1978. V polovině 90. let 20. století se začal oficiálně používat k substituční a detoxikační léčbě, a to především ve Francii. Od roku 2001 jsou pak léky obsahující buprenorfin a sloužící k substituční léčbě oficiálně registrovány i u nás.

Inzerce

Rozdíly v léčbě

Ačkoliv mají oba přípravky za cíl odvykání závislosti na opiátech, nepoužívají se stejně. Zatímco v západní Evropě je stále ještě hojně používán metadon, v České republice je užívanější terapií buprenorfinová substituce. Buprenorfin, někdy i v kombinaci s naloxonem, který ještě potlačuje opětovný vznik závislosti, má ve srovnání s metadonem relativně nižší riziko zneužití, vzniku závislosti a také vedlejších účinků. Kromě toho má i déletrvající účinky. Navíc ve srovnání přímo s heroinem nebo metadonem je i bezpečnější, protože jsou u něj ovoidní účinky, jako např. útlum dechového centra nebo vnik euforie, velmi potlačeny.

Pozor na alkohol a sedativa

Z tohoto důvodu se jako daleko bezpečnější léčba jeví právě přípravky obsahující buprenorfin. Přesto ale i buprenorfin může být pro závislé nebezpečný, zejména pokud je aplikován nitrožilně – to hrozí zvýšené nebezpečí vzniku infekční endokarditidy – nebo pokud je kombinován se sedativy nebo alkoholem.

(kam)

Zdroje:
www.nyc.gov
www.heroin-detox.org

Doporučujeme

Čtěte více

Bude vaše dítě kouřit? To záleží i na vás!

Naprostá většina rodičů, pravidelné kuřáky nevyjímaje, si nepřeje, aby jejich...

Budete ještě vyšší? Napoví vyšetření růstových štěrbin

U dětí se na obou koncích kosti, která ještě roste do délky, nacházejí růstové...

Budí vás nemoci střev ze sna? Víme, jak si s tím poradit

Nikoho pravděpodobně nepřekvapí, že lidé, kteří trpí gastrointestinálními poruchami,...

Buďme kolegové aneb Proč pacienti neberou léky a doktoři se zlobí

Nedodržování léčby je hlavní překážkou, která brání lékařům pomáhat jejich pacientům....

Buďte fit i při Crohnově nemoci

Přestože je Crohnova nemoc velmi záludné onemocnění, není důvodem k odpírání...

Buďte fit i s pozátěžovým astmatem

V létě si lidé dopřávají častěji sportovní aktivity v krásném počasí, a také...

Buďte zodpovědnou pacientkou – dodržujte stanovenou délku léčby

Léčba osteoporózy je ve velké většině případů během na dlouhou trať. Protože...

Budu lepší milenka, když poznám více mužů?

V momentě, kdy se začneme srovnávat s nějakou pomyslnou normou, naše sebevědomí...

Budu žít se stomií celý život?

Tuto otázku si klade mnoho pacientů, kteří podstoupili operaci střev s následným...

Bulimie: záchvaty přejídání a pocity viny

Záchvaty nekontrolovaného přejídání následované zvracením a užíváním projímadel,...

Buráky ohrožují nejen samotného alergika, ale i jeho sourozence

Alergií stále přibývá a platí to i o těch potravinových. Například alergie na...

By-pass žaludku si poradí s obezitou. Může ale zároveň oslabit kosti

Nejčastější operační léčbou obezity je by-pass žaludku – operace, kdy se zmenší...

Bydlení ve věži je rizikovým faktorem pro rozvoj alergie

Pyl trav je jedním z nejčastějších alergenů a v oblasti Valladolid ve Španělsku...

Byla vám diagnostikována osteoporóza? Co s tím?

Osteoporóza je onemocnění, které může mít podíl na snížení kvality života. Nejde...

Bylinky proti chřipce

Léčivé rostliny byly ještě před sto lety jednou z mála nadějných možností léčby...

Bylinky se uplatní i v moderní léčbě srdečních chorob

Zdravé srdce a cévy nám pomáhá udržovat zdravá životospráva – přiměřená výživa,...

Bylinky, které zatočí s bolestí

Břicho, hlava nebo třeba svaly bolí čas od času asi většinu z nás. Často není...

Bylinné čaje zklidní váš spánek

Chcete spát zdravěji, vydatněji a lépe? Vyzkoušejte na vlastní kůži účinek rostlin,...

Bylinné čaje: přírodní řešení mnoha zdravotních problémů

Meduňka na poruchy spánku, máta pro špatné zažívání, či heřmánek na špatně se...

Byt můžete bezpečně provonět díky přírodním zdrojům

Máte vy nebo někdo z vašich blízkých alergii na vůně či prach? Pak podrobte...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dysplazie děložního čípku

Dobrý den, je mi 22 let. Byla mi diagnostikována CIN I - protein p16 pozitivní...

Bolest v zápěstí

Dobrý den, již delší dobu pociťuji nárazovitě bolest v pravém zápěstí. Bolest...

Pupínky kolem penisu

Před lety jsem onemocněla RS a byla jsem léčena solumedrolem a nyní jsem na...

Odřenina

Dobry den, uz treti den mam na noze tuto odreninu. viz foto, spadla jsem na...

Zhmoždění žeber

Dobry den...muj dotaz se tyka meho pritele...v praci se prastil do zeber o stroj...

Knedlik v krku, bolesti..

Dobrý den, již několik dnů mě trápí bolesti v krku a zhoršené dýchání. Když...

Červené skvrny na předloktí

Dobrý dne, prosím o radu. Asi před měsícem se mi objevily červené skvrnky na...

Test na HIV

Dobrý den, studovala jsem zdravotnickou školu a na praxi jsem se 1x píchla o...

Zahlenění, únava

Dobry den,mam dotaz. Pritel trpi posledni rok neustalym zahlenenim,az z toho...

MUDr. Magda Matušková

Praktický lékař pro dospělé

Vyrážka na pravé ruce

Dobry den, asi pred 2 mesici jsem mel poranenou ruku a do rany se mi dostala...

MUDr. Jiří Daněk

Chirurgická ambulance

Ubalit, nebo koupit cigaretu? Nejlépe ani jedno

Poslední dobou se lze stále častěji setkat s kuřáky, kteří si cigarety vlastnoručně...

Kondylomata ?

Dobrý den, již 4 roky mám tyhle pupínky okolo žaludu. Poznáte podle fotografie...

Jedná sa o genitálne bradavice ? + foto

Dobrý deň. Včera som bol iného kožného doktora. Diagnóza: V publickej oblasti...

Bolest slinivky?

Dobrý den, je mi 25 let a jsem už od mala obézní. Před rokem jsem trpěla na...

Bolest v boku

Dobrý den mam už 2 dny bolesti břicha je to v pravo . je to taková bodava...

Zpoždění menstruace

Dobrý den, mám 4 dny zpoždění menstruace. Obvykle ji mám velmi pravidelnou....

MUDr. Ivana Gampanová

Praktický lékař pro dospělé

MUDr. Vladimíra Gayerová

Ordinace PL pro dospělé

Inzerce
Poslat e-mailem
{}
Inzerce
×