Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Buprenorfin si s drogovou závislostí poradí lépe než metadon

Substituční léčba 27.9.2010

Odvykacích substitučních terapií závislých na opiátech je celá řada. Mezi nejznámější patří substituce metadonová a buprenorfinová. Jaký je mezi nimi rozdíl a kterou lze doporučit jako více vhodnou pro závislé na opiátech?

Reklama
Opiát
Opiát

#IMG#

První byl metadon

Rozdíl mezi jednotlivými substitučními terapiemi je především v použité účinné látce. Metadon už je sám o sobě účinnou látkou, buprenorfin se většinou podává i s dalšími pomocnými látkami, které mají za úkol zabránit jeho případnému zneužití. Jako první syntetizovali metadon v roce 1937 němečtí vědci Max Bockmühl a Gustav Ehrhart. Zhruba o deset let později se začal vyrábět průmyslově, nejprve jako analgetikum (lék proti bolesti), časem se však z metadonu stal jeden z nejpoužívanějších přípravků substituční terapie závislostí na opiátech.

Buprenorfin byl naproti tomu objeven až v roce 1960 a k léčbě bolesti se začal využívat v roce 1978. V polovině 90. let 20. století se začal oficiálně používat k substituční a detoxikační léčbě, a to především ve Francii. Od roku 2001 jsou pak léky obsahující buprenorfin a sloužící k substituční léčbě oficiálně registrovány i u nás.

Rozdíly v léčbě

Ačkoliv mají oba přípravky za cíl odvykání závislosti na opiátech, nepoužívají se stejně. Zatímco v západní Evropě je stále ještě hojně používán metadon, v České republice je užívanější terapií buprenorfinová substituce. Buprenorfin, někdy i v kombinaci s naloxonem, který ještě potlačuje opětovný vznik závislosti, má ve srovnání s metadonem relativně nižší riziko zneužití, vzniku závislosti a také vedlejších účinků. Kromě toho má i déletrvající účinky. Navíc ve srovnání přímo s heroinem nebo metadonem je i bezpečnější, protože jsou u něj ovoidní účinky, jako např. útlum dechového centra nebo vnik euforie, velmi potlačeny.

Pozor na alkohol a sedativa

Z tohoto důvodu se jako daleko bezpečnější léčba jeví právě přípravky obsahující buprenorfin. Přesto ale i buprenorfin může být pro závislé nebezpečný, zejména pokud je aplikován nitrožilně – to hrozí zvýšené nebezpečí vzniku infekční endokarditidy – nebo pokud je kombinován se sedativy nebo alkoholem.

(kam)

Zdroje:
www.nyc.gov
www.heroin-detox.org

Doporučujeme

Čtěte více

Budíte se s bolestmi krční páteře? Možná spíte na špatném polštáři

Krční páteř je nejpohyblivější a zároveň nejvíc namáhanou částí páteře. Není...

Buďme kolegové aneb Proč pacienti neberou léky a doktoři se zlobí

Nedodržování léčby je hlavní překážkou, která brání lékařům pomáhat jejich pacientům....

Budoucnost kompresivních punčoch: Vytvořené na míru počítačem

Jen těžko si lze představit současnou medicínu bez moderních technologií. Bylo...

Buďte fit i při Crohnově nemoci

Přestože je Crohnova nemoc velmi záludné onemocnění, není důvodem k odpírání...

Buďte fit i s pozátěžovým astmatem

V létě si lidé dopřávají častěji sportovní aktivity v krásném počasí, a také...

Buďte zodpovědnou pacientkou – dodržujte stanovenou délku léčby

Léčba osteoporózy je ve velké většině případů během na dlouhou trať. Protože...

Budu lepší milenka, když poznám více mužů?

V momentě, kdy se začneme srovnávat s nějakou pomyslnou normou, naše sebevědomí...

Budu žít se stomií celý život?

Tuto otázku si klade mnoho pacientů, kteří podstoupili operaci střev s následným...

Bulimie: záchvaty přejídání a pocity viny

Záchvaty nekontrolovaného přejídání následované zvracením a užíváním projímadel,...

Bulky, změny na bradavce, „pomerančová“ kůže. Poznejte i další známky rakoviny prsu

Karcinom prsu je u žen nejčastějším zhoubným nádorem. Odhalit ho není snadné....

Buráky ohrožují nejen samotného alergika, ale i jeho sourozence

Alergií stále přibývá a platí to i o těch potravinových. Například alergie na...

Bušení srdce nemusí být známkou špatné kondice. Může za ním stát srdeční selhání

Bušení srdce je běžnou odpovědí na zátěžové situace. Co však dělat, když nepříjemně...

Bušení srdce není jen známkou zamilovanosti

Bušení srdce může znamenat, nejenže právě prožíváme intenzivní negativní nebo...

Buší vám srdce? Pozor na mozkovou mrtvici!

Fibrilace síní je porucha srdečního rytmu, která vede k nepravidelné a rychlé...

By-pass žaludku si poradí s obezitou. Může ale zároveň oslabit kosti

Nejčastější operační léčbou obezity je by-pass žaludku – operace, kdy se zmenší...

Bydlení osob s RS musí být bezpečné

Podle studie publikované v odborném časopise PLoS One hrozí pacientům s roztroušenou...

Bydlení ve věži je rizikovým faktorem pro rozvoj alergie

Pyl trav je jedním z nejčastějších alergenů a v oblasti Valladolid ve Španělsku...

Byla vám diagnostikována osteoporóza? Co s tím?

Osteoporóza je onemocnění, které může mít podíl na snížení kvality života. Nejde...

Bylinky proti chřipce

Léčivé rostliny byly ještě před sto lety jednou z mála nadějných možností léčby...

Bylinky se uplatní i v moderní léčbě srdečních chorob

Zdravé srdce a cévy nám pomáhá udržovat zdravá životospráva – přiměřená výživa,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Odkašlávání, dráždění v krku, škrábání, lechtáni v krku

Přeji Vám dobrý den. Prosím mám na Vás dotaz. Jedná se o kašel spíše o odkašlávání...

Hlen ve stolici

Chtěl bych se poradit s následujícími potížemi. Pro občasné krvácení z hemeroidů...

Bolesti nohou

Poslední dobou mám obrovský bolesti stehenich svalů. Mám celkem velký problém...

Suché lůžko je jednou z nejčastějších komplikací spojených s extrakcí zubů moudrosti

Dobrý den je to třetí den po extrakci osmicky vpravo dole.do teďka to bylo všechno...

Bolesti zad, motání hlavy

Dobrý den, prosím Vás o radu ohledně mého postupně zhoršujícího stavu. Bolesti...

Zvětšené tvrdé uzliny pod uchem

Dobrý den, je mi 24 let a chtěla bych se zeptat, pod uchem u čelisti jsem si...

Bulka v třísle

Dobrý den, mam bulku v třísle je cca. 1cm velká mam ji asi půl roku. Když na...

Obrna lícního nervu

Dobrý den, po 10 letech se mi vrátila obrna lícního nervu. Prášky a vitamíny...

Krvácení z konečníku.

Dobrý den, Chtelajsem se zeptat měla jsem asi 3 dny před menstuaci šla jsem...

Svrab

Dobry den,chtěla bych se zeptat, minulý týden jsem léčila svrab. Matala jsem...

Necitlivost palce nohy

Dobrý den, Od vcera jsem si všimla ze mam necitlivy palce u leve nohy. Nemůžu...

Plané neštovice v těhotenství

Dobrý den, pracuji v lékárně a cca před třemi týdny začla vlna výskytu planých...

Bolest a omezená hybnost prstu po pádu

Dobrý den, před 2,5 týdny jsem spadl na kole a bolel mě prst (prostředníček)....

Bolest v třísle, varleti, chámovodu, ledvině

Dobry den. Je mi 31 let a od roku 2011 mam problemy s bolestmi urologickych...

Kotník

Dobrý den 30.12 2015 měla jsem pracovní úraz a zlomila jsem si kotník, přesná...

Candida albicans

Dobrý den, před pár měsíci jsem se po užívání antibiotik trápil s Candidou albicans...

Genitální herpes a jiné pohlavní nemoci

Dobry den,byl mi zjisten genitalni herpes.mam 8 let pritele.coz znamena ,ze...

Problémy se stolicí

Dobrý den, delší dobu, mám problém se stolicí, je v ní hlen, barva stolice se...

Svědivé pupínky na kůži

Dobrý den, píši ohledně úporného svědění. Již delší dobu se potýkám s extrémním...

Marihuana v krvi, vyšetření

Dobry den, byla jsem poslana na vysetreni somatickeho stavu vcetne biochemie...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.