Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Buprenorfin si s drogovou závislostí poradí lépe než metadon

Substituční léčba 27.9.2010

Odvykacích substitučních terapií závislých na opiátech je celá řada. Mezi nejznámější patří substituce metadonová a buprenorfinová. Jaký je mezi nimi rozdíl a kterou lze doporučit jako více vhodnou pro závislé na opiátech?

Reklama
Opiát
Opiát

#IMG#

První byl metadon

Rozdíl mezi jednotlivými substitučními terapiemi je především v použité účinné látce. Metadon už je sám o sobě účinnou látkou, buprenorfin se většinou podává i s dalšími pomocnými látkami, které mají za úkol zabránit jeho případnému zneužití. Jako první syntetizovali metadon v roce 1937 němečtí vědci Max Bockmühl a Gustav Ehrhart. Zhruba o deset let později se začal vyrábět průmyslově, nejprve jako analgetikum (lék proti bolesti), časem se však z metadonu stal jeden z nejpoužívanějších přípravků substituční terapie závislostí na opiátech.

Buprenorfin byl naproti tomu objeven až v roce 1960 a k léčbě bolesti se začal využívat v roce 1978. V polovině 90. let 20. století se začal oficiálně používat k substituční a detoxikační léčbě, a to především ve Francii. Od roku 2001 jsou pak léky obsahující buprenorfin a sloužící k substituční léčbě oficiálně registrovány i u nás.

Rozdíly v léčbě

Ačkoliv mají oba přípravky za cíl odvykání závislosti na opiátech, nepoužívají se stejně. Zatímco v západní Evropě je stále ještě hojně používán metadon, v České republice je užívanější terapií buprenorfinová substituce. Buprenorfin, někdy i v kombinaci s naloxonem, který ještě potlačuje opětovný vznik závislosti, má ve srovnání s metadonem relativně nižší riziko zneužití, vzniku závislosti a také vedlejších účinků. Kromě toho má i déletrvající účinky. Navíc ve srovnání přímo s heroinem nebo metadonem je i bezpečnější, protože jsou u něj ovoidní účinky, jako např. útlum dechového centra nebo vnik euforie, velmi potlačeny.

Pozor na alkohol a sedativa

Z tohoto důvodu se jako daleko bezpečnější léčba jeví právě přípravky obsahující buprenorfin. Přesto ale i buprenorfin může být pro závislé nebezpečný, zejména pokud je aplikován nitrožilně – to hrozí zvýšené nebezpečí vzniku infekční endokarditidy – nebo pokud je kombinován se sedativy nebo alkoholem.

(kam)

Zdroje:
www.nyc.gov
www.heroin-detox.org

Doporučujeme

Čtěte více

Budí vás v noci partnerovo časté močení? Doporučte mu URO test!

Pokud jste u svého partnera zaznamenaly časté noční cesty na toaletu a muž navíc...

Buďme kolegové aneb Proč pacienti neberou léky a doktoři se zlobí

Nedodržování léčby je hlavní překážkou, která brání lékařům pomáhat jejich pacientům....

Budoucnost kompresivních punčoch: Vytvořené na míru počítačem

Jen těžko si lze představit současnou medicínu bez moderních technologií. Bylo...

Buďte fit i při Crohnově nemoci

Přestože je Crohnova nemoc velmi záludné onemocnění, není důvodem k odpírání...

Buďte fit i s pozátěžovým astmatem

V létě si lidé dopřávají častěji sportovní aktivity v krásném počasí, a také...

Buďte zodpovědnou pacientkou – dodržujte stanovenou délku léčby

Léčba osteoporózy je ve velké většině případů během na dlouhou trať. Protože...

Budu lepší milenka, když poznám více mužů?

V momentě, kdy se začneme srovnávat s nějakou pomyslnou normou, naše sebevědomí...

Budu žít se stomií celý život?

Tuto otázku si klade mnoho pacientů, kteří podstoupili operaci střev s následným...

Bulimie: záchvaty přejídání a pocity viny

Záchvaty nekontrolovaného přejídání následované zvracením a užíváním projímadel,...

Bulky, změny na bradavce, „pomerančová“ kůže. Poznejte i další známky rakoviny prsu

Karcinom prsu je u žen nejčastějším zhoubným nádorem. Odhalit ho není snadné....

Buráky ohrožují nejen samotného alergika, ale i jeho sourozence

Alergií stále přibývá a platí to i o těch potravinových. Například alergie na...

Bušení srdce není jen známkou zamilovanosti

Bušení srdce může znamenat, nejenže právě prožíváme intenzivní negativní nebo...

Buší vám srdce? Pozor na mozkovou mrtvici!

Fibrilace síní je porucha srdečního rytmu, která vede k nepravidelné a rychlé...

By-pass žaludku si poradí s obezitou. Může ale zároveň oslabit kosti

Nejčastější operační léčbou obezity je by-pass žaludku – operace, kdy se zmenší...

Bydlení osob s RS musí být bezpečné

Podle studie publikované v odborném časopise PLoS One hrozí pacientům s roztroušenou...

Bydlení ve věži je rizikovým faktorem pro rozvoj alergie

Pyl trav je jedním z nejčastějších alergenů a v oblasti Valladolid ve Španělsku...

Byla vám diagnostikována osteoporóza? Co s tím?

Osteoporóza je onemocnění, které může mít podíl na snížení kvality života. Nejde...

Bylinky proti chřipce

Léčivé rostliny byly ještě před sto lety jednou z mála nadějných možností léčby...

Bylinky se uplatní i v moderní léčbě srdečních chorob

Zdravé srdce a cévy nám pomáhá udržovat zdravá životospráva – přiměřená výživa,...

Bylinky, které zatočí s bolestí

Břicho, hlava nebo třeba svaly bolí čas od času asi většinu z nás. Často není...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Červené tečky na patře

Dobrý den. Chci se zeptat co znamenají tyhle pupínky ? Nejdřív jsem měl teploty,...

Prestarium NEO combi

Dobrý den, přes dva roky jsem bral Prestarium, potom Prestarium Neo. Ted se...

Puchýřky v pochvě

Dobrý den. Vcera jsem mela poprve pohlavni styk (nechraneny) a ve vstupu do...

Bolest hýždě

Dobrý den, rozhodla jsem se, že Vám napíši, protože už jsem bezradná, zoufalá...

Bolest kotníku

Z niceho nic,bez urazu me zacal bolet pravy kotnik z vnejsi strany. Prvne jsem...

Malé puchýřky, pupínky na prstech ruky

Dobrý den, na prstech se mi udělaly malé puchýřky nebo pupínky. Těžko to...

Bulka v podpaží

Dobrý den. Dneska jsem si nahmatala v podpaží malou bulku. Na pohled vypadá...

Sono karotid

Rad bych vedel jestli se mam vysledku sonografie obavat a jestli jde tento stav...

Penicilín a slunce

Dobrý den, pane doktore, chtěl bych se zeptat. Jak je to s pobytem na slunci,...

Revmatoidní artritida a těhotenství

Dobrý den, mám revmatoidní artritidu IV. stupně a jsem podruhé těhotná. První...

Při zápase sem nakopl nártem do spoluhráče

dobrý den včera při zápase sem se nakopl nartem do spoluhráče hned mi to oteklo,...

Karanténa

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, pokud se vrátím z rizikové země do Čr, tak...

Zvýšené jaterní testy

Dobrý den, před několika dny jsem navštívila pohotovost, protože mi již několik...

Polygynax a gravidita

Dobrý den, jsem v 6 měsíci a dostala jsem zánět tak mi moje gynekolozka předepsala...

Modřiny vznikající bez příčiny

Dobrý den, ráda bych se zeptala na otázku ohledně modřin. Na levém loktu...

Hlen po stolici

Dobry den, chtela jsem se vas zeptat ohledne hlenu po stolici. Uz asi mesic...

Zánět močového měchýře

Dobrý den, dnes ráno jsem byla u lékařky kvůli pálení a štípaní při močení,...

Vlasy nechteji rust

Dobry den. Je mi 17let, vazim 44kg, vyska 162cm. Mam priblizne 2 roky problemy...

Pálení pochvy

Dobrý den, Už 14 dní mě pálí pochva. Zkoušela jsem léčit canestenem, to nezabralo,...

Zánět šlachy v kotníku

Dobrý den, včera mi zjistili zánět šlachy v kotníku. Dělám závodně atletiku,...

Reklama