Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Buprenorfin si s drogovou závislostí poradí lépe než metadon

Radikulopatia Závislosti Lepek Léčba závislosti Analgetika Prednison a jeho vedlejsi ucinky Drogy Závislost Substituční léčba 27.9.2010 redakce uLékaře

Odvykacích substitučních terapií závislých na opiátech je celá řada. Mezi nejznámější patří substituce metadonová a buprenorfinová. Jaký je mezi nimi rozdíl a kterou lze doporučit jako více vhodnou pro závislé na opiátech?

Opiát
Opiát

#IMG#

První byl metadon

Rozdíl mezi jednotlivými substitučními terapiemi je především v použité účinné látce. Metadon už je sám o sobě účinnou látkou, buprenorfin se většinou podává i s dalšími pomocnými látkami, které mají za úkol zabránit jeho případnému zneužití. Jako první syntetizovali metadon v roce 1937 němečtí vědci Max Bockmühl a Gustav Ehrhart. Zhruba o deset let později se začal vyrábět průmyslově, nejprve jako analgetikum (lék proti bolesti), časem se však z metadonu stal jeden z nejpoužívanějších přípravků substituční terapie závislostí na opiátech.

Buprenorfin byl naproti tomu objeven až v roce 1960 a k léčbě bolesti se začal využívat v roce 1978. V polovině 90. let 20. století se začal oficiálně používat k substituční a detoxikační léčbě, a to především ve Francii. Od roku 2001 jsou pak léky obsahující buprenorfin a sloužící k substituční léčbě oficiálně registrovány i u nás.

Reklama

Rozdíly v léčbě

Ačkoliv mají oba přípravky za cíl odvykání závislosti na opiátech, nepoužívají se stejně. Zatímco v západní Evropě je stále ještě hojně používán metadon, v České republice je užívanější terapií buprenorfinová substituce. Buprenorfin, někdy i v kombinaci s naloxonem, který ještě potlačuje opětovný vznik závislosti, má ve srovnání s metadonem relativně nižší riziko zneužití, vzniku závislosti a také vedlejších účinků. Kromě toho má i déletrvající účinky. Navíc ve srovnání přímo s heroinem nebo metadonem je i bezpečnější, protože jsou u něj ovoidní účinky, jako např. útlum dechového centra nebo vnik euforie, velmi potlačeny.

Pozor na alkohol a sedativa

Z tohoto důvodu se jako daleko bezpečnější léčba jeví právě přípravky obsahující buprenorfin. Přesto ale i buprenorfin může být pro závislé nebezpečný, zejména pokud je aplikován nitrožilně – to hrozí zvýšené nebezpečí vzniku infekční endokarditidy – nebo pokud je kombinován se sedativy nebo alkoholem.

(kam)

Zdroje:
www.nyc.gov
www.heroin-detox.org

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Budí vás v noci partnerovo časté močení? Doporučte mu URO test!

Pokud jste u svého partnera zaznamenaly časté noční cesty na toaletu a muž navíc...

Buďme kolegové aneb Proč pacienti neberou léky a doktoři se zlobí

Nedodržování léčby je hlavní překážkou, která brání lékařům pomáhat jejich pacientům....

Budoucnost kompresivních punčoch: Vytvořené na míru počítačem

Jen těžko si lze představit současnou medicínu bez moderních technologií. Bylo...

Buďte fit i při Crohnově nemoci

Přestože je Crohnova nemoc velmi záludné onemocnění, není důvodem k odpírání...

Buďte fit i s pozátěžovým astmatem

V létě si lidé dopřávají častěji sportovní aktivity v krásném počasí, a také...

Buďte zodpovědnou pacientkou – dodržujte stanovenou délku léčby

Léčba osteoporózy je ve velké většině případů během na dlouhou trať. Protože...

Budu lepší milenka, když poznám více mužů?

V momentě, kdy se začneme srovnávat s nějakou pomyslnou normou, naše sebevědomí...

Budu žít se stomií celý život?

Tuto otázku si klade mnoho pacientů, kteří podstoupili operaci střev s následným...

Bulimie: záchvaty přejídání a pocity viny

Záchvaty nekontrolovaného přejídání následované zvracením a užíváním projímadel,...

Bulky, změny na bradavce, „pomerančová“ kůže. Poznejte i další známky rakoviny prsu

Karcinom prsu je u žen nejčastějším zhoubným nádorem. Odhalit ho není snadné....

Buráky ohrožují nejen samotného alergika, ale i jeho sourozence

Alergií stále přibývá a platí to i o těch potravinových. Například alergie na...

By-pass žaludku si poradí s obezitou. Může ale zároveň oslabit kosti

Nejčastější operační léčbou obezity je by-pass žaludku – operace, kdy se zmenší...

Bydlení ve věži je rizikovým faktorem pro rozvoj alergie

Pyl trav je jedním z nejčastějších alergenů a v oblasti Valladolid ve Španělsku...

Byla vám diagnostikována osteoporóza? Co s tím?

Osteoporóza je onemocnění, které může mít podíl na snížení kvality života. Nejde...

Bylinky proti chřipce

Léčivé rostliny byly ještě před sto lety jednou z mála nadějných možností léčby...

Bylinky se uplatní i v moderní léčbě srdečních chorob

Zdravé srdce a cévy nám pomáhá udržovat zdravá životospráva – přiměřená výživa,...

Bylinky, které zatočí s bolestí

Břicho, hlava nebo třeba svaly bolí čas od času asi většinu z nás. Často není...

Bylinné čaje zklidní váš spánek

Chcete spát zdravěji, vydatněji a lépe? Vyzkoušejte na vlastní kůži účinek rostlin,...

Bylinné čaje: přírodní řešení mnoha zdravotních problémů

Meduňka na poruchy spánku, máta pro špatné zažívání, či heřmánek na špatně se...

Byt můžete bezpečně provonět díky přírodním zdrojům

Máte vy nebo někdo z vašich blízkých alergii na vůně či prach? Pak podrobte...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Skřípnutý mezižeberní nerv

Dobrý den, prosím o radu ohledně skřípnutého mezižeberního nervu. Asi před...

Biseptol a kyselé

Dobrý den, po akutním zánětu ledvin (hospitalizace 5 dní, 12 dní atb Zinnat,...

Černání nehtů

Dobrý den,na nehtech rukou se mi už delší dobu dělají svislé tmavé-šedé čáry.Na...

Urologické vyšetření

Dobrý den, moje interní doktorka mě poslala na urologické vyšetření. Mám prý...

Roční bolesti pod kolenem. Boule pod kolenem.

Dobrý den Je tomu už rok co střídavě cítím bolesti pod kolenem, je lehce nateklé....

Orchitida, epididymitida

Dobrý den, prodělávám orchitidu, epididymorchitidu a epididymoorchitidu bez...

Svědění prstů nohou

Dobry den, predevcirem jak jsem se vzbudil me strasne zacali svedit dva prsty...

Bolesti bederní páteře

Bolest bederní páteře, vystřelující bolest do levého boku i třísla a celé levé...

Grawitzův tumor

Dobrý den, mému tatínkovi před 2 lety zjistili Grawitzův tumor v ledvině,kterou...

Bolest lýtka v sedě

Dobrý den, Je mi 23 let auž nějakou dobu mě bolí pravé lýtko. Mám sedavou...

Změny na děložním čípku

Dobrý den, před 2 lety mi byl zjištěn nález LSIL (včetně HPV) a za rok H...

Ustupující dáně

Dobry den, po nejake dobe se mi zase objevily ustupujici dasne. Nejakou dobu...

Posudek o zdravotní způsobilosti k výkonu práce

Dobrý den, letos končím studium všeobecné sestry a již mám domluveno zaměstnání...

Tablety Macmiror

Dobrý den, od svého gynekologa jsem dostala vaginální tablety a tablety Macmiror....

Psychické problémy

Dobrý den, již několik let navštěvuji psychiatry a psychology, avšak bez valného...

Hodnoty PSA a fPSA - kolísání

Dobrý den, potřeboval bych konzultaci k interpretaci hodnot PSA při vyšetření...

Bolest plosky nohou

Jak jsem psala onemocnela jsem kl.enc. po očkovaci látce potvrdili mě to i na...

Hodnoty hormonů štítnice v těhotenství

Dobrý den, paní doktorko, dříve jsme se léčila se sníženou fcí štítné žlázy,...

Porucha relaxace LK levé komory srdce

Dobrý den, prosím Vás o radu,je mi 38 let,od svých 22 let mám implantovaný...

Bolest v noze - spadlá klenba při nadváze až obezitě

Dobrý den, chtěla bych se zeptat bolí mě nárty. Při došlapu mě bolí Už cca rok...

Zavřít reklamu