Buďte před komplikacemi cukrovky vždy o krok napřed
Svou cukrovku neignorujete, dodržujete léčebná doporučení, docházíte na pravidelné kontroly a zajímáte se o svůj zdravotní stav? To je skvělé, pro své zdraví děláte hodně. Ale nestačí to… Zajímat byste se měli nejen o svůj aktuální zdravotní stav, ale i o to, jak se může vyvíjet, a v souladu s těmito informacemi se spolu s lékařem podílet na rozhodování o léčbě. Jen tak může být vaše snažení korunováno trvalým úspěchem.
Léčit se je základ. Pro své zdraví dělejte více
Když onemocníme, svěříme se do rukou lékaře a slibujeme si od toho, že nám pomůže navrátit zdraví, nebo alespoň zmírnit nepříjemné příznaky onemocnění. Pokud se ale řídíme jeho doporučeními, aniž bychom jim rozuměli, aniž bychom jim vůbec chtěli rozumět, budeme jen velmi málo motivovaní je dodržovat a ve výsledku bude naše léčba jako na houpačce – chvíli bude vše vypadat, že je na dobré cestě, poté se dařit nebude, a to podle toho, jak důrazně nám lékař léčebná opatření doporučí. Víte proč? Protože klíčovou ingrediencí úspěchu léčby je naše vůle být zdraví. Koneckonců je to naše zdraví, my za něj neseme hlavní odpovědnost. U cukrovky 2. typu je vůle o to důležitější ingrediencí úspěchu, protože se jedná o chronické onemocnění vyžadující dlouhodobou spolupráci lékaře a pacienta a nedílnou součástí jeho léčby je úprava životosprávy.
Aby se posílil vztah pacienta k jeho léčbě, prosazuje se v posledních desetiletích v praxi čím dále častěji koncept informovaného spolurozhodování o léčbě. Zní to složitě, ale je to prosté: Lékař je podle něj průvodce odbornými informacemi o nemoci, který nám poskytne vše potřebné k pochopení naší zdravotní situace a pak nám jako rovnocenný partner v diskuzi nabídne všechna pro a proti léčebných možností.
Je třeba se zajímat nejen o aktuální zdravotní stav, ale i o to, jak se bude vyvíjet
Předpokladem pro to, abychom se mohli podílet na rozhodování o léčbě, je nejen to, abychom věděli, v jakém aktuálním zdravotním stavu se nacházíme, ale i jak se náš stav může vyvíjet, odborně řečeno naši prognózu. V případě cukrovky bychom měli vědět, kterými jejími komplikacemi jsme ohroženi. Ty vznikají, pokud není cukrovka správně léčena, tedy pokud není hladina krevního cukru dlouhodobě pod určitou hladinou. Toho si však pravděpodobně dlouho nevšimneme. Po čase se ale projeví – poškozením drobných cév v těle, např. na sítnici oka nebo uvnitř ledvin, ale i těch velkých v srdci, mozku nebo končetinách. Tyto změny vás nemusí bezprostředně ohrozit na životě, ale vedou k vleklým zdravotním obtížím a jsou nevratné, a proto je nejlepší jim účinně předcházet tím, že budeme usilovat o co nejúčinnější léčbu cukrovky.
Možná jste dočetli až sem a s ostychem si musíte přiznat, že pojem komplikace cukrovky slyšíte poprvé. O téma se můžete začít zajímat třeba tím, že si přečtete náš článek.
Motivaci v léčbě cukrovky hledejte sami u sebe. Jen tak můžete být skutečně úspěšní
Díky dostatku informací o vývoji své nemoci a možnosti o její léčbě spolurozhodovat nám léčebná doporučení budou dávat mnohem větší smysl a to se projeví na tom, že je budeme správně dodržovat, tedy budeme lékařskou hantýrkou adherentní k léčbě. V současnosti je k dispozici široké spektrum účinné léčby, ale lékaři si často lámou hlavu, proč v některých případech prostředky této vysoce účinné moderní léčby nefungují, jak mají, a příčina spočívá právě v adherenci.
Lékař zná aktuální odborná doporučení, ví, jaká léčba je dostupná, ale o tom, co bude tou nejlepší dostupnou léčbou pro nás, bychom měli rozhodovat my. Víte například, že je k dispozici léčba, která vám usnadní vaše hubnutí? Léčba, při níž se nemusíte bát stavů příliš nízké hladiny krevního cukru (hypoglykémie)? Ve změně režimu vás mohou podpořit inkretinová analoga a nově jsou k dispozici kromě injekční i v tabletové formě. Zeptejte se svého diabetologa, zda je tato léčba pro vás vhodná, a mějte tak svou cukrovku skutečně pod vlastní kontrolou.
(pok)
Zdroje a použitá literatura:
https://bmjopen.bmj.com/content/8/12/e024004
https://www.cardi-oh.org/best-practices/patient-adherence/shared-decision-making-and-diabetes-care
CZ23DI00030
