Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Obrana proti srůstům existuje. Využijte ji

Srůsty - jak jim předcházet Helena Novotná 8.11.2019
V případě zjevných potíží je vhodné obrátit se na svého praktického lékaře, který doporučí odpovídající vyšetření

Jsou postrachem lékařů i pacientů. Vznikají po chirurgických zákrocích nebo zánětech. Často způsobují bolesti a u žen mohou vést až k neplodnosti. Jak ale říká MUDr. Jiří Hanáček z Ústavu péče o matku a dítě v pražském Podolí, proti srůstům už se lze naštěstí účinně bránit.

Co to jsou srůsty a z jakých příčin mohou v lidském těle vzniknout?

Srůsty jsou v podstatě jakési nenormální můstky z pojivového vaziva, které vznikají nejčastěji následkem zánětu či chirurgického zákroku a spojují tkáň mezi dvěma a více jinak pohyblivými orgány. Znemožnění tohoto pohybu pak může vést k mnoha potížím – například i k neplodnosti, pokud se vejcovod „přilepí“ k pánevní stěně.

Potíže se srůsty ale nemají pouze ženy…

Srůsty se samozřejmě týkají i mužů, jen se o nich možná mluví a ví obecně méně. U mužů totiž nezpůsobují tak závažné potíže s rozmnožováním jako u žen, u nichž se mohou objevit po zánětu, při endometrióze, po odstranění nezhoubných nádorů vyrůstajících z děložní sliznice, tzv. myomů, i po různých dalších operacích. Důsledkem pak často bývá neplodnost. Srůsty totiž spojí vnitřní orgány nebo jinak naruší jejich činnost. Šance na otěhotnění přirozenou cestou pak rapidně klesají.

Ultrazvuk odhalí pouze nepřímé známky srůstů

Proč jsou operace v tomto směru rizikem?

Ne všechny chirurgické výkony musí vést ke vzniku srůstů. Vždy záleží na typu zákroku, na operační technice i na míře krvácení, ke kterému při něm dochází. Častěji se srůsty objevují po otevřených břišních operacích, méně pak po tzv. laparoskopiích, tedy operacích prováděných pomocí speciální kamery a nástrojů jen skrze malý otvor v břišní stěně. Roli ale hraje také genetika. Někteří jedinci jsou k tvorbě srůstů náchylnější než jiní.

Za jak dlouho se obvykle srůst vytvoří?

Po operaci bývá v tomto směru kritický druhý až třetí den. Obecně se tyto útvary tvoří, přestavují a zpevňují během několika týdnů.

Může laik srůsty poznat podle nějakých typických příznaků a jak v případě podezření postupovat?

Nejčastějším příznakem srůstů je bolest. Mohou se ale objevit i potíže s trávením a se stolicí, nadýmání a podobně. Dalším projevem může být neplodnost. V případě zjevných potíží je vhodné obrátit se na svého praktického lékaře, který doporučí odpovídající vyšetření. Problém bývá v tom, že například na ultrazvuku nejsou mnohdy srůsty vidět, ale existují pouze nepřímé známky, které mohou svědčit pro jejich vyšší riziko. Jedná se především o sníženou pohyblivost tkání a orgánů vůči sobě. Orgány jsou k sobě slepené, tedy jeví jakýsi „souhyb“. Pokud jsou srůsty přítomny v děloze, projeví se neplodností a sníženou nebo zcela vymizelou menstruací. Při tomto podezření je třeba vždy zkontrolovat dělohu zevnitř, eventuálně srůsty rozrušit.

Lepší než se srůstů zbavit je jim předcházet

Jak se srůstům brání lékaři a co mohou preventivně dělat po operaci sami pacienti?

Naší snahou je postupovat při chirurgickém zákroku vždy šetrně ke tkáním, snížit krvácení na co nejnižší možnou míru a zvlhčovat dutinu břišní. Dobré je také při ní volit v případech, kdy je to možné, spíše laparoskopický postup. Minimalizovat riziko vzniku srůstů lze také používáním tzv. protisrůstových přípravků. Co se týká pacientů, měli by po jakémkoliv zákroku dodržovat odborníkem určený klidový režim a dát čas správnému zhojení. Jakékoliv pooperační krvácení v ráně či zánět riziko vzniku srůstů zvyšují.

Zmínil jste protisrůstové přípravky. Jak se používají a co dokážou?

Protisrůstové přípravky existují ve formě gelů, sprejů či speciálních plátků, které se aplikují při operaci. Vkládáme je tam, kde existuje možnost vzniku srůstů. Prvních pár rizikových dnů působí tyto přípravky proti slepování orgánů a tvorbě srůstových můstků, poté se samy vstřebají. Jsou zdravotně zcela nezávadné. Občas se sice na ně může vyskytnout alergická reakce, ale to je spíše výjimečný jev.

Jak si může pacient zajistit použití tohoto produktu?

Před každým zákrokem, po němž je vyšší riziko vzniku srůstů, by měl být pacient o možnosti užití protisrůstového prostředku informován. Aplikaci těchto přípravků nejen nabízíme, ale také doporučujeme, protože srůsty dokážou způsobit mnoho nepříjemností. Poté už záleží na volbě pacientky a také na jejích finančních možnostech – protisrůstové přípravky si každý zájemce hradí sám.

Zbavit se již vzniklých srůstů asi není jednoduché…

Rozrušení či odstranění srůstů se provádí laparoskopicky. Bohužel mnohdy se jedná jen o dočasné řešení, srůsty se často opět znovu vytvoří. Jejich odstranění totiž samo o sobě způsobuje drobná poranění, důsledkem kterých může být vznik tzv. sekundárních srůstů, a proto se i po rozrušení srůstů doporučuje vždy použití protisrůstových přípravků. V některých případech se tak jedná o bludný kruh, jehož součástí bývají i psychické obtíže.

(hno)

Autor článku: Helena Novotná
Líbil se vám článek?
+5
ANO NE
Reklama
Reklama

Související články

Kdy začít s otužováním

Asi se všichni shodneme, že posilovat obranyschopnost organismu má smysl. Imunita...

Jak se vyhnout chřipce

Nejlepší obranou proti onemocnění je vůbec neonemocnět. Ideální by bylo vůbec...

Nachlazení, viróza, nebo chřipka?

V zimě se potýkáme s různými obtížemi. Častěji než po zbytek roku máme problémy...

Očkování proti žloutence typu C – je na dohled?

Proti hepatitidě typu A i B ochrana ve formě vakcíny existuje. Ovšem proti žloutence...

Darujte očkování proti pásovému oparu

Pásový opar už nemusí být strašákem, existuje proti němu ochrana! Věnujte svým...

Chronická hepatitida C a očkování: vybírejte pečlivě

Lidé, kteří trpí chronickou formou virové hepatitidy C, jsou náchylnější k různým...

Očkování proti lymeské borrelióze skutečně na obzoru?

Klíště obecné je v posledních letech součástí naší přírody stále častěji. Navíc...

Chcete se očkovat proti klíšťovce? Využijte speciální příspěvek VZP!

Těšíte se na jarní procházky a letní výlety? Abyste na své toulky vzpomínali...

Zvířata očkovat proti borrelióze lze, lidi nikoli – alespoň zatím

Máte psa a pečlivě dbáte o jeho zdravotní stav? Možná vás zarazilo, že svého...

Stres a úzkost – co přesně je spouští a jak se jim bránit?

Stres má v evoluci nezastupitelnou roli. Díky stresovému stavu se člověk dokázal...

Doporučujeme

Čtěte více

Obézní ženy mají nižší šanci počít dítě

Neschopnost počít dítě má mnoho příčin. Jednou z nich může být nadváha nebo...

Obézní ženy ohrožuje rakovina prsu více než ženy s normální váhou

Vědci a lékaři již nějakou dobu tuší, že obézní ženy jsou více ohroženy rizikem...

Obézní ženy předčasně ukončují kojení. Nedobrovolně

Vyšlo najevo zajímavé poznání – oproti ostatním maminkám maminky, které kojí...

Obézním dětem chybí „déčko“ – častěji tak trpí alergiemi a astmatem

Jedním z důvodů, proč děti a teenagery s nadváhou více trápí těžké astma a alergie,...

Obezřetnost na greenu se vyplatí aneb Zranění z golfu nejsou žádnou vzácností

Pro většinu lidí je golf spjat s představou elegantního oblečení, klidným tempem...

Objevili jste podivnou vyrážku? Může jít o kožní lymfom!

Každý znepokojivý útvar či nečekaný výsev pupínků na pokožce by měl dermatolog...

Objevte kouzlo labilních ploch

Osteoporóza a nebezpečí zlomenin jdou spolu ruku v ruce. A protože zlomeniny...

Objevte skutečné důvody, proč kouříte

I když většina kuřáků moc dobře ví, že tabák je jednou z hlavních příčin velkého...

Objevte tajemství vápníku

Kalcium. Asi nejzmiňovanější prvek u osteoporózy. Nejčastěji přetrvává názor,...

Obnovte svoji vitalitu a zůstaňte fit po celý rok

Většina lékařů a dalších odborníků se shoduje, že různé detoxikační návody a...

Obrana proti stresu existuje. Stačí ji využít

Stres ve smyslu poplachové reakce složené z řady biochemických pochodů v organismu...

Obranyschopnost a strava

Dobrá imunita je nad zlato. Tam, kde slabší jedinci okamžitě uléhají s chřipkou...

Obrna lícního nervu

Mnoho z nás se setkalo s nepříjemným onemocněním, kdy nelze zavřít oko a poklesne...

Obrňte se proti mrazu

Studené počasí může být velkou zátěží pro nohy, a to nejen u lidí s křečovými...

Obřízka ve starém Egyptě

Obecně se přijímá názor, že důvody mužské obřízky byly hygienické (s cílem vyhnout...

Obřízka: Historie a fakta

Nenechte si namluvit, že obřízka je nepřirozená. Svět ji znal, když Evropě vládly...

Obřízka? Proč by ne?!

Je to jenom kousek nadbytečné kůže, ale polovina chlapů, co ji ještě nosí, se...

Obtěžuje vás nadměrné pocení? Zastavte ho kdekoliv na těle, ihned a s garancí vrácení peněz!

Jste jedním z těch, kteří prostě nevědí zůstat v suchu? Obtěžuje vás pocení...

Obtěžuje vás zákal sklivce? Operace se nebojte

Zákal sklivce může být způsoben celou řadu méně či více závažných chorob. V...

Obtěžují vás nežádoucí účinky léčby? Svěřte se svému lékaři

Každá léčebná metoda či lék s sebou nesou i riziko vzniku nežádoucích účinků....