Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Otřes mozku - vyšetření vyloučí vážnější následky

16.11.2018 redakce uLékaře

Otřes mozku je porucha mozkových funkcí způsobená úrazem. Jde o nejlehčí formu poranění hlavy. Typicky se projevuje krátkodobou ztrátou vědomí a paměti s následným zvracením. Příčinou otřesu mozku je působení síly na Vaši hlavu. Může se jednat o náraz hlavy na podložku nebo tupý úder pohybujícím se tělesem do hlavy. Nejčastěji k němu dochází při sportu, následkem autonehody nebo pádu z výšky.

RTG lebka
K vyloučení poranění lebky může lékař požadovat zhotovení rentgenového snímku hlavy.

Co jste možná netušili...

Centrální nervový systém je důmyslně chráněn před venkovními vlivy a otřesy. Slouží k tomu systém obalů a mozkomíšní mok. Váš mozek a míchu obklopují tři obaly - mozkové pleny (blány). Přímo na mozek a míchu naléhá měkká plena, která obsahuje množství krevních cév. Nad měkkou plenou se nachází jemná pavoučnice. Prostor mezi oběma obaly vyplňuje mozkomíšní mok. Zevně od pavoučnice obaluje mozek a míchu ještě tvrdá plena.

Komoce, jak se otřes mozku odborně nazývá, se týká samotného mozku. Nemusí při ní vůbec dojít k poranění kůže nebo kostí lebky. Stejně tak ale mohou nastat situace, kdy poranění lebky nebo měkkých tkání hlavy provází otřes mozku. Komoce je pouze lehké zranění, které v naprosté většině případů odezní bez následků. Nedochází při něm k dlouhodobému postižení mozku. Každý úraz hlavy je však spojen s rizikem nitrolebečního krvácení, které může bezprostředně ohrozit život nemocného. Ani komoci proto nelze v žádném případě podceňovat!

Jak vzniká otřes mozku

Příčinou otřesu mozku je působení síly na Vaši hlavu. Může se jednat o náraz hlavy na podložku nebo tupý úder pohybujícím se tělesem do hlavy. Nejčastěji k němu dochází při sportu, následkem autonehody nebo pádu z výšky.

Přesná příčina ztráty vědomí při otřesu mozku není známá. Žádné ze současně dostupných zobrazovacích vyšetření neprokazuje poškození mozkové tkáně. Pravděpodobně jde o mikroskopické poranění nervových vláken vznikající při náhlém zpomalení (při pádu) nebo zrychlení (při nárazu do hlavy) pohybu hlavy.

Jak se projevuje otřes mozku

Typickým příznakem otřesu mozku je bolest hlavy a krátkodobá ztráta vědomí s poruchou paměti. Pacienti obvykle popisují, že se náhle probrali na zemi. Byli zmatení a nedokázali si vzpomenout, co se stalo ani jak se na zem vůbec dostali. Točí se jim hlava a zvoní v uších. S odstupem několika minut nebo hodin se jim udělá nevolno a mohou začít zvracet.

Ztráta vědomí po úrazu hlavy s otřesem mozku obvykle netrvá déle než 15 minut. Delší bezvědomí nebo jeho opakování po krátkém probrání může být známkou vážnějšího postižení. Otřes mozku může v některých případech proběhnout naopak i bez ztráty vědomí. Postižení jsou pouze zmatení a omámení.

Reklama

Jak se potvrdí...

Cílem vyšetření při podezření na komoci je vyloučení vážnějšího poškození mozku. Lékař se bude vyptávat, jak k úrazu došlo, jaký byl jeho průběh a co bezprostředně následovalo. Nemocný si obvykle nedokáže na okolnosti úrazu vzpomenout a je zmatený. Proto je s výhodou, když jsou k dispozici svědkové úrazu. Po odběru anamnézy následuje neurologické vyšetření. Lékař si kromě jiného všímá Vaší svalové síly, schopnosti udržet rovnováhu, citlivosti nervů, šlachových reflexů a orientačně i paměti.

K vyloučení poranění lebky může lékař požadovat zhotovení rentgenového snímku hlavy. Přínosnější zobrazovací metodou je počítačová tomografie (CT). Ta umožňuje přehlédnout mozkovou tkáň a vyloučit případné krvácení.

Jak se léčí...

V případě ztráty vědomí bezprostředně po úrazu je nutné zajistit základní životní funkce postiženého. Zkontrolujte jeho srdeční tep a dýchání. Přivolejte pomoc nebo zajistěte převoz do zdravotnického zařízení. Po celou dobu zůstaňte s nemocným. Zabraňte zapadnutí jazyka a dušení.

Po stanovení diagnózy komoce obvykle následuje několikadenní pobyt v nemocnici. Hospitalizace je nutná kvůli riziku náhlého zhoršení stavu nemocného. Ve většině případů nepřesáhne 3 dny. Při vzniku poruch citlivosti, hybnosti končetin, další ztráty vědomí nebo objevení nepravidelnosti očních zornic následují okamžitě další vyšetření.

Základem léčby i prevence vážnějších komplikací je klid na lůžku. Bolest hlavy a nevolnost je možné tlumit podáním analgetik a léků proti zvracení.

Co dál...

Bolesti hlavy nebo závratě mohou přetrvávat ještě několik dnů po úrazu. Otřes mozku je pouze lehké zranění, které v naprosté většině případů odezní bez následků. Nedochází při něm k dlouhodobému postižení. Je však důležité nepodceňovat situaci a včas postřehnout zhoršení stavu nemocného. K hlavním varovným příznakům nitrolebečního krvácení nebo vážnějšího poškození mozku patří:

  • změna tvaru očních zornic
  • zhoršování bolestí hlavy
  • necitlivost končetin
  • narůstající zmatenost nebo opakované upadání do bezvědomí

Jak se tomu všemu vyhnout...

Riziku pádu a úrazu hlavy se každý z nás vystavuje prakticky denně. Stačí chůze po kluzké podlaze, náledí na chodníku nebo jen chvilková nepozornost. Prevence takových situací je velmi obtížná. V situacích zvýšeného rizika poranění hlavy - např. při jízdě na kole, motocyklu, kolečkových bruslích, při horolezectví, kanoistice nebo pohybu na staveništi - nikdy nezapomínejte na použití ochranné přilby. V automobilu jsou samozřejmostí bezpečnostní pásy. Riziko poranění hlavy při autonehodě snižují airbagy.

Otřes mozku u dítěte Lehký otřes mozku Úraz mozku Léze na mozku Nedokrvení mozku

Doporučujeme

Čtěte více

Otěhotnění v době menstruace: vzácné, ale možné!

Asi každá žena občas dumá, co se děje v jejím těle v době menstruace a zda je...

Otěhotnět se vám může podařit s pomocí speciálních cviků

Ženám toužícím marně po miminku nebude asi metoda Ludmily Mojžíšové cizí. V...

Otestujte se: Co víte o ulcerózní kolitidě?

Víte o ulcerózní kolitidě vše? Pokud si myslíte, že ano, jistě pro vás bude...

Otestujte si své klíště

Kdo má rád jistotu a nechce se zdržovat neustálým pozorováním místa, ze kterého...

Otestujte své sexuální zdraví

Poruchy erekce nejsou nijak vzácným problémem. Celosvětově trápí více než 100...

Otevřete ústa, prosím – nejen pro kontrolu zubů a dásní

Věděli jste, že se různá celková onemocnění projevují také ve vašich ústech?...

Otoky po hmyzím bodnutí nepodceňujte

Možná vy nebo vaše děti patříte mezi nešťastníky, kteří na každé hmyzí bodnutí...

Otrava houbami: poznáte příznaky a umíte dát první pomoc?

Kvůli smaženici nebo nakládaným houbám neleníme a vyrážíme pročesávat hvozdy...

Otravte klíště vlastní krví

Po celém světě přenášejí drobní živočichové jako klíšťata nebo komáři celou...

Otravy metylalkoholem mohou být jen špičkou ledovce

MUDr. Petr Popov, předseda Společnosti pro návykové nemoci České lékařské společnosti...

Otužování pomáhá chránit před chřipkou

Chcete udělat něco pro své zdraví a ještě zvýšit odolnost proti chřipce? Začněte...

Otužujte se! Budete krásnější, zdravější a šťastnější

Věděli jste, že otužování dokáže nastartovat látkovou přeměnu a tím urychlit...

Ovdovělí senioři trpí častěji poruchou spánku

Nejnovější studie ukazuje, že vdovy a vdovci jsou náchylnější k poruchám spánku...

Ovlivňuje hemofilie sociální dovednosti dítěte méně negativně než obezita?

Každé chronické onemocnění dítě svým způsobem odlišuje od jeho vrstevníků a...

Ovlivňuje žloutenka psychiku nemocného?

Myslíte si, že virová hepatitida je jen nemocí jater a zbytek těla neovlivňuje?...

Ovoce a zelenina nás před rakovinou příliš neochrání. Přesto má smysl je jíst

Odborníci zjistili pouze mírný vliv konzumace ovoce a zeleniny na snížení rizika...

Ovulace a načasování

Změny v kvalitě cervikálního hlenu během fertilní periody se ukazují jako spolehlivý...

Ovulace a načasování pohlavního styku

Pokud chcete zvýšit své šance na těhotenství, dbejte na načasování pohlavního...

Ovulační testy: jsou spolehlivé?

Chystáte se počít dítě a ráda byste věděla co nejpřesněji, kdy je k tomu v daném...

Ozařování při nádoru prsu se odrazí na stavu kůže

Radioterapie je jednou z možností léčby rakoviny. Využívá velké dávky záření...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Skvrna na dásni

Dobrý den, včera večer jsem na spodní dásni u jedničky objevila malou načernalou...

Bílé hrudky v pochvě

Dobrý den už delší dobu možná půl roku mám v pochvě a i mimo pochvu takové bílé...

Váhový přírůstek

Dobrý den, prosím o radu. Jsem dva roky po operaci FNH na játrech. Jelikož...

Spondyloza a Lhermittův příznak

Dobrý den, pane doktore mám dotaz ohledně mého problému. Je mi 31 let. Již cca...

Mizející afekce

Dobrý den. Cca 2 mesice se potýkám s velmi zvláštním problémem, se kterým si...

Zvýšený poměr AST/ALT

Dobrý den paní doktorko, asi 8 měsíců beru celkové Isoretionidy na akné, byla...

Cervikokraniální syndrom

Dobrý den, asi 14 dní mě nepravidelně "šustí" v levém uchu a Též mě bolí za...

Bolesti kloubů po infekci

Prosím, před rokem jsem prodělala těžkou "LEGIONELU" jako superinfekci (oboustranný...

Bolest břicha, hlen a trocha krve ve stolici

Dobrý den, mám dlouhodobě problémy s bolestí v pravém podbřišku ,vždy se bolest...

Mám dlouhodobé problémy s kolenem.

Dobrý den. Mám dlouhodobé problémy s kolenem. Vše to začalo na jednom běžeckém...

Jak snížit vysoké ASLO? Ostatní testy jsou v pořádku.

Dobrý den, chci se zeptat jak je závažné mít ASLO kolem 700. Měl jsem streptokoka,...

Salmonelóza

Dobry den.. V patek mi byla potvrzena Salmoneloza. Jsem na neschopence.. 12.7....

Červený flek v podpaží.

Dobrý den pane doktore, udělal se mi flek v podpaží, myslím že ho tam mám maximálně...

Gynekologický výtok

Dobrý den, je mi 17 let a už delší dobu (asi 1,5 roku) trpím bělavým někdy nažloutlím...

Studení varlat

Dobry den, chtel bych se zeptat, jestli je normalni, kdyz obcas mivam studene...

Porucha řeči

Dobrý den, pár měsíců (cca 3) zpět jsem u sebe zaregistrovala poruchy...

Ph slin pro určení možné rakoviny?

Je pravidlem, jak píšou v tabulkách na wikipeií,že Sliny onkologických pacientů...

Kdy začít se sportem po operaci křečových žil

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat na Váš názor co se týče rekonvalescence po operaci...

Bolest kyčle

Dobry den, pane doktore. Mam jiz nekolik let bolesti kolem leveho kycelniho...

Problémy s krčními uzlinami

Dobrý den, mám problémy s krčními uzlinami. Celoročně je mám nahmatatelné a...