Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Víte, jak přesně vypadá diagnostika astmatu u malého dítěte?

Bez alergie 13.11.2009

Bronchiální astma patří ve většině průmyslových zemí k nejčastějším chronickým onemocněním v dětství. Velkou roli v rozvoji astmatu hraje dědičná zátěž.

Reklama
Dítě, postýlka
Dítě, postýlka
Bronchiální astma patří ve většině průmyslových zemí k nejčastějším chronickým onemocněním v dětství. Velkou roli zde hraje dědičná zátěž: astma je častější u dětí z rodin, kde už rodiče nebo sourozenci touto chorobou trpí.

Vzplanutí astmatu je často vyvoláno virovou infekcí, kontaktem s alergeny jak zevního, tak vnitřního prostředí, fyzickou zátěží – zejména venku na studeném vzduchu –, tabákovým kouřem a jiným znečištěním ovzduší. Mnoho předškolních dětí trpí opakovanými epizodami hvízdavého dechu a kašle, ale diagnóza astmatu v tomto věku je u nich obtížná. Opírá se hlavně o klinické příznaky a výskyt alergie a astmatu v rodině. Laboratorní vyšetření je v útlém věku méně vypovídající a vyšetření funkce plic je u nespolupracujících dětí možné jen ve specializovaných centrech.

Všímejte si i drobností

Jaká vyšetření tedy malého pacienta a jeho rodinu čekají při podezření na astma? Je to především důkladný rozbor příznaků a také nemocnosti v celé rodině s důrazem zejména na výskyt alergických onemocnění. Při rozboru pacientovy nemocnosti se lékaři ptají hlavně na alergická onemocnění, která se v dětství projevují nejdříve. Je to hlavně atopický ekzém a potravinová alergie. Přibližně od dvou let věku to jsou už i projevy senné rýmy. Dále lékař zjišťuje vyvolávající faktory jednotlivých epizod hvízdavé dušnosti, zda se obtíže objevují pouze při virózách, nebo i při kontaktu s alergeny, zda se hvízdání nebo kašel objevují po námaze, v noci, v určitém prostředí.

Následuje podrobné vyšetření pacienta. Je nutné všímat si zejména celkového stavu, růstu a výživy, stavu kůže, sliznic, hodnotíme tvar a postavení hrudníku, dýchání, poslechový nález na plicích a srdci.

Krev hodně napoví

Dále pacienta čeká odběr krve. V ní jsou stanoveny parametry imunity včetně alergických protilátek a základní ukazatele zánětu. Podle výsledků je možné určit, jaký je stav jeho imunity, na co je pacient senzibilizován, a na co by tedy mohl alergicky reagovat. V případě nutnosti, při opakovaném kašli, je nutné také provedení rentgenu plic. Pokud je šance, že dítě již bude spolupracovat, a to je někdy již u tříletých dětí, lze provést funkční vyšetření plic – spirometrii. Dalším vyšetřením, které může pomoci objasnit dlouhodobý kašel, je vyšetření krčním lékařem k vyloučení zvětšené nosní mandle. Ta totiž může být také jednou z příčin vleklého kašle.

Po zhodnocení výsledků všech těchto vyšetření je většinou možno již diagnózu stanovit nebo se k ní aspoň přiblížit a zahájit léčbu. K definitivnímu potvrzení diagnózy je však nutné další sledování a opakované vyšetření pacienta a hodnocení reakce na léčbu.

(van)

Doporučujeme

Čtěte více

Víte, co vše způsobuje vysoký krevní tlak?

Vysoký krevní tlak se vyvíjí řadu let a nemusí o sobě dát dlouho vědět. Neléčený...

Víte, jak bezpečně odstranit přisáté klíště?

Přisáté klíště obvykle zvládnete odstranit sami. Pokud se ho ale nepodaří vyndat...

Víte, jak funguje hormonální antikoncepce?

Skutečnost, že hormonální antikoncepce zabraňuje nežádoucímu otěhotnění, je...

Víte, jak funguje vaše antikoncepce?

Většina žen užívajících hormonální antikoncepci tuší, že jejich pilulky (nitroděložní...

Víte, jak jíte? Seznamte se s „mindful eating“

Dobře se stravovat znamená nejen přemýšlet o tom, co jíme, v jaké kvalitě a...

Víte, jak má vypadat opravdu zdravá svačina pro školáka?

Žádná snídaně doma, v lepším případě svačina jako první jídlo o přestávce ve...

Víte, jak probíhá hojení po operacích? Pozor na možné komplikace!

Kdo z nás se už někdy neporanil? Při běžné činnosti v domácnosti, na zahrádce,...

Víte, jak probíhá výzkum účinnosti léčby problémů s erekcí?

Výzkum poskytuje lékařům informace o tom, co mohou od přípravku čekat a kdy...

Víte, jak před očkováním vašeho dítěte správně nanést znecitlivující krém?

Na trhu dostupný znecitlivující krém pomůže dětem minimalizovat bolest během...

Víte, jak předcházet samovolnému úniku moči?

Inkontinence neboli samovolný únik moči je velice nepříjemný zdravotní problém,...

Víte, jak se chránit před Alzheimerovou chorobou?

Alzheimerova choroba je degenerativní onemocnění mozku. Způsobuje nevratné změny...

Víte, jak se léčí roztroušená skleróza?

Léčba roztroušené sklerózy prošla v posledních 20 letech obrovským vývojem....

Víte, jak se oblékat, když máte „křečáky“?

Samotné oblečení není příčinou varixů. Ale pokud jimi již trpíte, nevhodné oděvy...

Víte, jak se stravovat při Bechtěrevově nemoci?

Dieta sice tuto nemoc nevyléčí, ale může vhodně doplnit léky a rehabilitaci,...

Víte, jak si správně změřit tep?

Tepová frekvence znamená, kolik stahů provede srdce každou minutu. Změny v...

Víte, jak správně zareagovat v případě zranění?

Pořezaný prst, rozbité koleno, modřiny a jiné rány se nevyhýbají nikomu. Nějak...

Víte, jak stres ovlivňuje hladinu cholesterolu?

Není třeba připomínat, že s vysokou hladinou cholesterolu je spojeno také riziko...

Víte, jak vybrat správný repelent pro děti?

Období nepříjemných štípanců opět začíná. Po odpuzovačích hmyzu sáhne většina...

Víte, jak vyzrát na průjmy? Poradíme!

Průjmy mohou mít různé příčiny, a existuje proto i více způsobů, jak se jim...

Víte, jak vyzrát na průjmy? Poradíme!

Průjmy mohou mít různé příčiny, a existuje proto i více způsobů, jak se jim...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Seretide Diskus v těhotenství

Dobrý den, mám na Vás prosbu, jsem v 16. týdnu těhotenství, léčím se na astma....

Antikoncepce po 50

Dobrý den, po 20 letech mi byla odebrána antikoncepce z důvodu , že už mi je...

Šupinky v bradavce

Dobrý den, Chtela bych se zeptat ohledně šupinek v bradavce, nejvíce mám na...

Ditustat a Tussin

Dobrý den, mohu se zeptat jaký je rozdíl a kdy použít Ditustat a kdy Tussin? Děkuji

Hlasitá hudba v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda nějak nevadí plodu v 7 měs. hlučná hudba...

Pohyb po operaci bederní páteře

Nález-G552 Těžká degenerativní diskopatie L5/S1 M4796 Spondylóza NS,bederní...

Puchýřky na zevním genitálu

Dobrý den , chtěla jsem se zeptat na jednu intimní věc. Jsem po konizaci delozniho...

Otok lýtek

Dobry den.Jiz třetí den mam bolesti lytek-pocit jak po běhu-tvrdsi,paleni,boli.Před...

Brnění končetin

dobry den potrebovala bych poradit posledni 2 roky me brni ruce a nohy v noci...

Krev ve slinách pouze po ránu

Dobry den, nepravidelne se mi objevuje krev ve slinach po probuzení, tak prvni...

Zánět v dásni po vyplnění zubních kanálků

Dobrý den pane doktore, přetrvává u mne citlivost v dásni po provedení léčby...

Křupání a bolest kloubů

Dobrý den, je mi 21 let a křupe mi snad každý kloub ( prsty, zappestí, ramena,...

Skvrny na varlatech

Dobry den.Asi pred tyzdnom sa mi ojavili na verlatach skvrny,ktore mierne svrbia.Pozeral...

Rizika bronchoskopie

Dobrý den, přítel byl na CT vyšetření, kde mu našli nějaký "stín" na plíci -...

Pohyb po operaci varixů

Dobrý večer, jsem 20 dní po operaci varixů na nohou, mohl bych už nějak začít...

Posunutí čéšky

Dobrý den. Tak rok zpátky mi ortoped diagnostikoval posuntí česky na levém koleni....

Sinus pilonidalis

dobrý den, přítel přišel domů s tím, že má píštěl - dle doporučení na chirurgii...

Mám bolesti pod levým žebrem v tom záhybu, bolest jde až po levou lopatku

Dobrý den,už nějakou dobu (Cca 3-5 měsíců) mám bolesti pod levým žebrem v tom...

Norethisteron

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda praktický lékař může napsat dceři (16...

Reklama