Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Vznik migrény je podmíněn reakcí člověka na nějaký podnět

Migréna není jen bolest hlavy Helena Novotná 27.3.2020
K vnějším spouštěčům migrény patří například čokoláda nebo alkohol

Záchvat migrény dokáže člověka vyřadit z běžného života i na několik dní. Přitom k jeho spuštění mnohdy stačí málo – třeba sklenka červeného vína, určitá vůně nebo změna počasí. O tom, jak migrénu léčit, ale nejen o tom, jsme hovořili s neuroložkou z FN Motol MUDr. Zuzanou Matoušovou.

Jak může laik poznat, že trpí migrénou? 

Migréna je typická tím, že se kromě opakujících se bolestí hlavy projevuje i dalšími příznaky – nevolností až zvracením, přecitlivělostí na světlo a zvuky a u části migreniků se objevuje také tzv. aura. Jedná se nejčastěji o zrakovou potíž v jedné polovině zrakového pole. Nemocný může na jedno oko jakoby přestat vidět nebo vnímá v zorném poli barvy, záblesky či podobné útvary jako v dětském kaleidoskopu. Aura je předzvěstí záchvatu migrény a může trvat několik minut až hodinu.

Čím se odlišuje bolest hlavy při migréně od jiných typů bolestí hlavy?

Typicky začíná v pravé nebo levé polovině hlavy, obvykle je tepavá, pulzující a má střední nebo velkou intenzitu. U dospělých může trvat 4–72 hodin. 

Ženy migréna trápí častěji…

To je dáno především hormonálními změnami spojenými s menstruačním cyklem, těhotenstvím, ale také s hormonální antikoncepcí. Z tohoto důvodu migrény sužují nejvíce ženy v produktivním věku. Migréna se ale nevyhýbá ani mužům a dětem. 

Jaké spouštěče migrény jsou nejběžnější?

Co se týče vnitřních spouštěčů migrény, jedná se nejčastěji o již zmiňované hormonální změny. K těm vnějším pak patří potraviny, například čokoláda, alkohol, špatný spánkový režim nebo změny počasí. Záchvat migrény mohou vyvolat také různé emoční podněty. 

Jsou známy příčiny vzniku migrén? 

Víme, že vznik migrény je podmíněn reakcí mozku na nějaký podnět – buď vnější, nebo vnitřní. Konkrétně na něj reaguje tzv. trigeminovaskulární systém, a to tak, že v první fázi dojde ke snížení průtoku krve v mozku (u někoho nastává aura), ve druhé fázi se pak prokrvení zvýší. To vede k jisté formě zánětu v okolí cév a k následné bolesti. Tento proces je často podmíněn dědičnou dispozicí, ale o přímé dědičnosti lze u migrény hovořit jen ve zcela výjimečných případech. 

Ke komu zamířit, když mám podezření, že opakující se bolesti hlavy jsou migrény?

V první řadě vždy ke svému praktickému lékaři. V případě podezření na migrénu odešle pacienta na podrobnější vyšetření k neurologovi. Po potvrzení diagnózy zahájí neurolog léčbu akutních záchvatů. Pokud má pacient průměrně jeden záchvat týdně a léčba je účinná (tedy záchvaty zmírňuje, případně zcela eliminuje), může být předán zpět do péče praktického lékaře. V péči neurologa zůstává obvykle tehdy, když se akutní léčbou nedaří záchvaty zvládat, pokud se záchvaty dostavují s vyšší frekvencí nebo se jedná o migrénu kombinovanou s jinými typy bolestí hlavy.

Když už se migréna „rozjede“, je asi hlavní vzít si nějaký lék… 

Pokud se ataka migrény již dostaví, je opravdu důležité mít po ruce lék – buď ten doporučený neurologem, nebo pokud jde o první ataku, sáhnout po nějakém běžném léku proti bolesti. Důležité je ale i zůstat v klidu, pokud možno ve tmě a tichu. 

A jde vůbec těmto potížím předcházet?

Prevence migrény spočívá především v režimových opatřeních. Pacient se musí vyhýbat všemu, o čem ví, že jeho potíže spouští. Na to, že se blíží migréna, mohou i několik dnů předem upozorňovat třeba změny nálady nebo podrážděnost. 

Jak se migréna léčí a jedná se o diagnózu na celý život?

Migrénu je většinou možné jen kompenzovat, tedy minimalizovat počet záchvatů. Léčbou se řeší buď její akutní ataky, nejčastěji běžně dostupnými léky proti bolesti či léky na předpis (tzv. triptany), nebo si v rámci tzv. profylaktické léčby bere pacient léky každý den. K tomuto způsobu léčby se přistupuje tehdy, pokud má dotyčný více než čtyři záchvaty migrény za měsíc, nefunguje u něho akutní léčba a záchvaty jsou velmi silné a život omezující.

Některým nemocným ale pomůže až biologická léčba.

Ano, ovšem tento způsob léčby je poskytován pouze ve specializovaných centrech pro diagnostiku a terapii bolestí hlavy a podstupují ji pouze pacienti s minimálně čtyřmi migrenózními dny měsíčně, u kterých byla konvenční profylaktická terapie neúčinná nebo ji pacient netoleroval. Konkrétně se jedná o selhání nebo nesnášenlivost minimálně dvou zástupců rozdílných skupin profylaktických léků, z nichž jeden patří do skupiny antikonvulziv (tedy přípravků používaných v léčbě epilepsie). U těchto pacientů je léčba hrazena zdravotní pojišťovnou. V současnosti máme k dispozici dva přípravky, oba se podávají injekčně.

(hno)

Autor článku: Helena Novotná
Líbil se vám článek?
+19
ANO NE

Související články

Biologická léčba vrací migreniky zpět do života

Bolest hlavy může mít mnoho podob a řešení. Někomu stačí si pořádně odpočinout...

WHO potvrzuje první přenos ptačí chřipky z člověka na člověka

Koncem prosince 2007 potvrdila Světová zdravotnická organizace (WHO) první přenos...

Životní pohodu lze nalézt navzdory vleklé nemoci

Lupénka může člověka přimět k zamyšlení nad sebou samým a také nad tím, jak...

Máte-li lupénku, pak pozor na vznik cukrovky

Lidé se závažnou formou lupénky by měli být ostražití, neboť jim více než jiným...

S pozitivním myšlením zvládnete menopauzu lépe

Hormonálním změnám přicházejícím ve středním věku se žena jen stěží vyhne. Dobrou...

Při vzniku závislosti hraje roli třeba i počet sourozenců v rodině

Tušíme, že vznik závislosti je složitý děj, ke kterému přispívá řada okolností....

Zbavte se tří zlozvyků, které přispívají ke vzniku osteoporózy

Neexistuje žádný rozumný a bezpečný způsob, jak změnit například tělesnou výšku...

Vznik zeleného zákalu: poznejte rizikové faktory

I když nelze předpovědět, u koho se v průběhu života zelený zákal rozvine, a...

2. díl seriálu o rakovině ledvin: Jak choroba mění tělo

V minulém díle jsme si vysvětlili princip vzniku metastáz. Dnes se zaměříme...

Vznik zeleného zákalu ovlivňuje počasí i pohlaví

Exfoliační syndrom je nejčastější příčinou sekundárního zeleného zákalu, to...

Doporučujeme

Čtěte více

Výživa a pleť

Kdo by nechtěl mít pleť mladistvou a svěží? Tajemství zdravé pleti je jen několik....

Výživa a věk

I když se to možná nezdá, výživa ovlivňuje nejen náš zevnějšek, ale má výrazný...

Výživa pomáhá obnovit svaly oslabené nečinností

Naše svaly citlivě reagují na způsob života, který vedeme – pokud je nějakou...

Výživa pro boj s nemocí

Silné tělo je základem zdraví. V nemoci tělo strádá a slábne. Vážné onemocnění...

Výživa sondou po prodělané mozkové příhodě

Podávání výživy je u pacientů po prodělané mozkové mrtvici jedním z hlavních...

Výživa v nemoci by se neměla podceňovat, problém pomůže řešit Nutridrink

Téma podvýživy je velmi závažným problémem týkajícím se celé planety. Jen...

Výživa v prevenci srdečních onemocnění

Základem prevence onemocnění kardiovaskulárního systému je zdravý životní styl,...

Výživa, psychologie a mateřství

Zdravá výživa jako součást zdravého životního stylu je pro člověka podobně důležitá...

Vzácná onemocnění: důležité je být spolu

Existují nemoci, o nichž se málo ví. Postihují jen malé počty pacientů, jejich...

Vzácná onemocnění: nová specializovaná centra i pomoc spolků

Situace v péči o pacienty s vzácnými onemocněními se v ČR postupně zlepšuje....

Vznik úpalu, jeho příznaky a první pomoc.

Slunečné letní dny s sebou kromě opalování a koupání přináší také různé zdravotní...

Vznik závislosti: roli nehraje jen prostředí

Závislost, ať už na alkoholu, nebo třeba lécích, se může objevit u kohokoli....

Vznik zeleného zákalu ovlivňuje počasí i pohlaví

Exfoliační syndrom je nejčastější příčinou sekundárního zeleného zákalu, to...

Vznik zeleného zákalu: poznejte rizikové faktory

I když nelze předpovědět, u koho se v průběhu života zelený zákal rozvine, a...

Vznik, projevy a léčba zánětu žil. Jak se mu vyhnout?

Zánět žil, flebitida, se podle místa svého vzniku i závažnosti rozlišuje na...

Vzpírání může zlepšit onemocnění kloubů

Je to tak. Vzpírání těžších břemen může podle vědců pomoci bolavým kloubům....

Vzpružte joggingem své srdce

Ráno nasednout do auta, celý den strávit za stolem, opět vozem se přesunout...

Vztah antibiotik a rozvoje alergie je stále velkou neznámou

Zlepšení hygienických podmínek během rozvoje moderních společností vedlo ke...

Vztah ke spánku lze ovlivnit výchovou

Dobrý a zdravý spánek je pro člověka jednou z nejdůležitějších věcí. Ne nadarmo...

Whitney Houston, Elton John – drogy je připravily o to nejcennější!

Whitney Houston byla majitelkou jednoho z nejkrásnějších hlasů populárních zpěvaček...