Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Dětské nemoci – proč se vyplatí proti nim očkovat, i když se s nimi běžně nesetkáváme

MUDr. Hana Tichá 24.11.2021

Očkování patří bezesporu k nejvýznamnějším medicínským objevům v historii lidstva. Dokázalo zachránit stamiliony lidských životů napříč kontinenty. Proč ho 1–2 % rodičů u svých dětí odmítá? A jakému riziku jsou vlastně vystavené neočkované děti?

Reklama
neštovice, dite, holcicka, v posteli, nemocna
Očkování pro neštovicím a jiným dětským nemocem

Očkování vs. Amerika aneb není objev jako objev

Dalo by se říct, že odmítání očkování je jakousi daní za úspěšnost vakcín. Lidé se v našich podmínkách již běžně nesetkávají s infekcemi, proti kterým je zaměřeno povinné dětské očkování, a přirozeně tak mají tendenci podceňovat jeho význam. Je však nutné si uvědomit, že tyto dětské nemoci se v populaci běžně nevyskytují právě díky očkování a při poklesu proočkovanosti se mohou kdykoliv vrátit. Víte, že díky očkování se dramaticky snížila úmrtnost na dětské nemoci? 

Poradit se s lékařem

Infekce

Počet úmrtí v roce před zavedením očkování

Počet úmrtí po zavedení očkování

Pokles úmrtnosti v %

Dávivý (černý) kašel

13 850

35

99,8 %

Dětská obrna

1 613

4

99,8 %

Příušnice

218

12

90,9 %

Spalničky

10 740

42

99,6 %

Tetanus

8 181

1 110

93,4 %

Zarděnky

10

0

99,9 %

Záškrt

31 539

1 705

98,0 %

Zavedení očkování proti spalničkám u nás znamenalo pokles nemocnosti o desítky tisíc případů ročně

Ohlédnutí do historie nás zavede do roku 1969, kdy bylo zavedeno očkování proti spalničkám. Před tím bylo na našem území hlášeno průměrně 50 000 případů spalniček ročně, z toho asi 50 případů bylo smrtelných. Díky očkování došlo k poklesu výskytu spalniček prakticky na nulovou hodnotu a až do roku 2018 byla Česká republika Světovou zdravotnickou organizací řazena mezi země, kde byly spalničky eliminovány. V roce 2018 se však v ČR objevilo prvních asi 200 případů nákazy a za první polovinu roku 2019 jich již bylo hlášeno více než 500. K enormnímu nárůstu spalniček nedošlo jen u nás, ale celosvětově. Za první polovinu roku 2019 způsobily spalničky ve světě na 100 000 úmrtí. Za hlavní příčinu nárůstu nemocnosti spalničkami je považována právě nízká proočkovanost.

__________________________________

Pokles proočkovanosti proti spalničkám vedl v Anglii k prvnímu úmrtí dítěte na spalničky po 14 letech

V letech 2003–2004 došlo ve Velké Británii k poklesu proočkovanosti vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám na 80 %. Podle odborníků přitom hrozí vznik velkých ohnisek tam, kde proočkovanost klesne pod hranici 95 %. Důvodem odmítání očkování ve Velké Británii byla studie Andrewa Wakefielda o souvislosti mezi autismem a očkováním dětí, kterou mnozí experti považují za podvrženou. Během následujících 2–3 let se začaly množit případy spalniček a došlo i k úmrtí jednoho dítěte. Jednalo se o první úmrtí na spalničky ve Velké Británii po 14 letech. O deset let později, v roce 2013, vypukla ve Walesu spalničková epidemie, kterou zažehnalo až masové očkování.

__________________________________

Před zavedením očkování proti pravým neštovicím umírala rodičům většina jejich potomků  

V českých zemích se proti této infekci začalo očkovat v roce 1821. Do té doby se dle dostupných údajů dalo očekávat, že rodičům mohly zemřít i dvě třetiny jejich potomků. Pravé neboli černé neštovice dnes již díky očkování platí za vymýcenou chorobu. Před objevením očkování však tato nemoc představovala po tisíciletí jednu z největších hrozeb lidstva – i přes zavedené očkování ještě ve dvacátém století zemřelo v důsledku pravých neštovic kolem 500 milionů lidí, tedy více než čtyřnásobek počtu obětí druhé světové války. Ještě v 50. letech minulého století byly ve světě pravé neštovice diagnostikovány ročně asi u 50 milionů lidí. Na pravé neštovice zemřel každý třetí nakažený a i uzdravení lidé mnohdy končili se zjizveným obličejem, nebo dokonce slepí. Teprve po více než 180 letech celosvětové vakcinace byla nemoc vymýcena, poslední případ byl hlášen v roce 1977 a o tři roky později Světová zdravotnická organizace rozhodla o ukončení očkování.

I nadále platí, že očkování je nejúčinnější prevencí dětských infekcí 

Očkování stále platí za nejúčinnější prevenci, a to i s ohledem na fakt, že na rozdíl od bakteriálních infekcí, na které se podávají antibiotika, proti virovým onemocněním nemáme k dispozici zpravidla žádné přímé léky.

__________________________________

Přehled současného stavu očkování proti dětským nemocem

Očkování proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli, žloutence typu B, přenosné dětské obrně a infekci Haemophilus influenzae typu B

Očkování proti uvedeným šesti infekcím je součástí pravidelného očkovacího kalendáře, je sdruženo v tzv. hexavakcíně. Očkování první dávkou vakcíny by mělo proběhnout od 9. týdne věku dítěte. Druhá dávka se podává ve 4 měsících věku kojence, třetí dávka pak mezi 11. a 13. měsícem věku batolete. Následně by mělo dojít mezi 10. a 11. rokem života dítěte ještě k jednomu přeočkování.

Očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám

K očkování proti triu těchto virových onemocnění se používá trivakcína, případně tetravakcína (která navíc obsahuje i očkování proti planým neštovicím). Očkování je také součástí pravidelného očkovacího kalendáře. První dávku této vakcíny by mělo dítě obdržet mezi 13. a 18. měsícem věku, druhou dávku pak mezi 5. a 6. rokem věku. I přes zavedené očkování se kvůli své vysoké nakažlivosti spalničky občas v menších epidemiích objevují.

__________________________________

Znáte dětské nemoci? 

Záškrt

Záškrt je způsoben mikrobem Corynebacterium diphteriae. Přenáší se kapénkovou infekcí, výjimečně kontaminovanými předměty. Způsobuje bolestivé změny v nosohltanu a v dýchacích cestách, postižen jím může být ale i hrtan, což je spojeno s rizikem zadušení. V rozvinutých státech se dnes záškrt prakticky nevyskytuje, v rozvojových zemích je však stále častý.

Tetanus

Původcem tetanu je Clostridium tetani a zdrojem nákazy je půda, infekce se do těla dostává přes drobná kožní poranění. Nemoc ústí v rozvoj bolestivých svalových křečí v oblasti obličeje, takže mimo jiné vede k nemožnosti otevřít ústa, dále postihuje šíji a záda. Konečnou fází nemoci je ochrnutí dýchacích svalů a udušení. Tetanus nepatří k vymýceným nemocem a i přes intenzivní léčbu na něj při nákaze zemře 20–50 % pacientů. Jeho výskyt je častý především v rozvojových zemích. 

Dávivý (černý) kašel 

Původcem dávivého (černého) kašle je Bordetella pertussis, nákaza probíhá kapénkovou cestou. Projevem nemoci je dráždivý kašel s následným těžkým postižením dýchacích cest s dlouhodobou tvorbou dráždivého hlenu v dýchacích cestách. Při onemocnění dochází k těžkým záchvatům kašle a v některých případech, obzvláště u malých dětí, k zástavám dechu a dušení. Nemoc může přetrvávat i několik měsíců. 75 % smrtelných případů této infekce je u dětí do roku života. 

Žloutenka (hepatitida) typu B

Žloutenka (hepatitida) typu B je virové onemocnění, které se přenáší krví, případně slinami nebo jinými tělesnými tekutinami. Její inkubační doba může trvat až 90 dnů. Hlavním problémem je u ní dlouhodobá absence závažnějších příznaků, přesto může vyústit až v jaterní cirhózu. Nemoc vyžaduje dlouhodobou léčbu, jejíž výsledky jsou nejisté.

Dětská obrna (poliomyelitida)

Dětská obrna (poliomyelitida) je virové onemocnění, které se šíří kapénkovou infekcí a přímým kontaktem. Během prvních 2–3 dnů nákazy se při něm objevují teploty, bolesti hlavy a končetin po několika dnech bez teplot pak následuje stadium obrny svalstva. Pokud obrna postihne dýchací svaly, dochází k udušení. U nás se tato nemoc v současné době nevyskytuje, je však rozšířena v Afghánistánu, Pákistánu a Nigérii.

Haemophilus influenzae typu B

Infekce bakterií Haemophilus influenzae typu B se přenáší kapénkovou cestou. Tato bakterie může způsobovat záněty středního ucha, čelistních dutin či spojivek. Její nebezpečí spočívá v riziku zánětu hrtanové příklopky, při jejímž otoku může dojít až k zneprůchodnění vchodu do hrtanu a k následnému dušení. Infekce může být také příčinou zánětů mozkových blan.

Spalničky

Spalničky jsou virové onemocnění, které se přenáší kapénkovou cestou. Jejich prvním projevem je horečka a bělavé skvrny na sliznicích úst, především na vnitřní straně tváří. Po 3–5 dnech po nákaze se za ušima začínají objevovat drobně skvrnitá až sytě červená ložiska vyrážky, která se postupně šíří na obličej a na tělo. Po třech dnech začíná vyrážka blednout. Mezi jejich komplikace patří zánět středního ucha a zápal plic, rozvinout se ale mohou i v zánět mozku s rizikem trvalých následků. 

Příušnice

Mezi virová onemocnění přenášená kapénkovou nákazou patří i příušnice. Projevují se horečkou a měkkým těstovitým zduřením příušních žláz před a pod ušním boltcem (odtud jejich název). Jejich komplikací u chlapců, případně mužů může být zánět varlat, u děvčat a dívek pak bolestivé zduření vaječníků. Jako následek onemocnění se může objevit i neplodnost. Asi 10 % nemocných příušnicemi postihne zánět mozku a mozkových blan. Možnou komplikací nemoci je i zánět slinivky břišní. 

Zarděnky

Trojici virových onemocnění uzavírají zarděnky. Kromě kapének se přenáší také kontaminovanými předměty. U dětí do šesti let věku mají zarděnky obvykle lehký, někdy i zcela bezpříznakový průběh. Nemoc začíná zduřením mízních uzlin v záhlaví, za boltci a pod čelistmi, postupně se objevuje světlá vyrážka v obličeji, která se šíří na trup a končetiny. Tyto drobné narůžovělé skvrny mizí do 3–5 dnů. Zarděnky zpravidla nemívají vážný průběh, rizikem je ale případná nákaza těhotné ženy. Virus zarděnek totiž způsobuje těžké vývojové vady vedoucí až hluchotě či slepotě narozeného dítěte. 

__________________________________

Plané neštovice – nejčastěji hlášené infekční onemocnění na území ČR

Plané neštovice se na rozdíl od těch pravých v naší populaci vyskytují zcela běžně, podle epidemiologů jde dokonce o nejčastěji hlášené infekční onemocnění u nás, v dětství je prodělá 95 %, v dospělosti pak asi 2 % populace.

Jak se liší plané a pravé neštovice?

Jak plané neštovice (odborně varicella), tak pravé neštovice (odborně variola) představují virová onemocnění, která se přenášejí, resp. přenášela kapénkovou infekcí, tedy vzduchem a infikovanými předměty. V obou případech jde o onemocnění projevující se teplotami/horečkami a výsevem puchýřů. U pravých neštovic zanechávaly tyto puchýře jizvy, plané neštovice obvykle jizvy nevytvářejí (pokud se tedy puchýře neinfikují a nevytvoří se velká zánětlivá ložiska).

Původcem pravých neštovic je tzv. poxvirus a v současné době je uchováván jen v laboratorních podmínkách. Těžká forma pravých neštovic měla v třetině případů za následek celkové selhání životně důležitých orgánů a úmrtí. Plané neštovice jsou tzv. virem varicella-zoster ze skupiny herpesvirů. Tento virus se při první nákaze projeví jako plané neštovice a následně celoživotně setrvává v těle. V případě oslabení může dojít k jeho reaktivaci, která vyvolá nemoc zvanou pásový opar (odborně herpes zoster). Přestože plané neštovice nedosahují tak vysoké smrtnosti jako ty pravé, rozhodně mohou mít za následek těžké poškození organismu i úmrtí.

Koho mohou plané neštovice závažně poškodit?

Plané neštovice postihují nejčastěji děti v batolecím a v předškolním věku, výjimečně ale i kojence. Pokud dojde k nákaze novorozence (např. od infikované matky, která nemoc neprodělala a nebyla očkována), úmrtnost na ně dosahuje i v dnešní době až 5 %. Riziko závažného průběhu nemoci mají také lidé s vrozeným nebo získaným oslabením imunity nebo například onkologicky nemocní. V pozdějším věku a v dospělosti je riziko těžšího průběhu obecně vyšší. Na druhou stranu do pěti let věku dítěte probíhají neštovice zpravidla lehce.

Jak u planých neštovic vypadá komplikovaný průběh?

Inkubační doba planých neštovic představuje obvykle 2–3 týdny. V začátcích nemoci se může objevit teplota či horečka, postupně se na těle vytvoří malé světlé červené skvrnky, které se brzy změní v puchýře s vodnatým obsahem. Pupínky se vysévají ve vlnách po dobu cca 2–5 dnů a velmi snadno praskají. Vyrážka může začít kdekoliv na těle, najít ji můžete i ve vlasech a na sliznicích úst či pohlavního ústrojí. Mezi možné komplikace planých neštovic patří zápaly plic, postižení jater, infekce puchýřů, úbytek krevních destiček s následky krvácení do kůže, krvácení z močových cest apod. Obávanými komplikacemi je postižení nervového systému v podobě zánětu mozkové tkáně, zhruba v polovině případů zasahující mozeček. Nemocný člověk zpravidla kromě horečky zažívá úporné bolesti hlavy a poruchy rovnováhy. V některých případech se může rozvinout pozánětlivá epilepsie.

Má tedy smysl proti planým neštovicím očkovat?

Očkování proti planým neštovicím není v ČR součástí pravidelného očkovacího kalendáře, některé země již však plošné očkování dětí proti planým neštovicím zavedly. U nás se o něm stále diskutuje. Vakcína proti planým neštovicím je na trhu od roku 1984 a byla nejprve používána pro rizikové jedince, v České republice je očkování pro veřejnost dostupné od roku 2002. Kromě rizikových jedinců doporučují epidemiologové vakcinaci zejména dospívajícím a dospělým lidem, kteří nemoc neprodělali. Očkování představuje prevenci závažných komplikací nemoci i zabránění minimálně dvoutýdenní absenci ve škole či práci v případě nemoci.

Studie naznačují, že průměrné množství protilátek je vyšší po prodělání nemoci v porovnání s očkováním. Nicméně studie provedené 10–20 let po očkování potvrzují dlouhodobé setrvávání takto získané imunity v buněčné i v protilátkové podobě. Vždy je tedy nutné společně s lékařem individuálně uvážit rizika a přínosy očkování nad riziky případných komplikací nemoci. Vakcinaci lze provést buď současně s očkováním proti příušnicím, zarděnkám a spalničkám (v rámci tzv. tetravakcíny), nebo samostatně. 

Lékaři varují před záměrným nakažením dětí!  

Mnoho rodičů s dobrým úmyslem, aby si dítě prodělalo nákazu a získalo tak přirozeným způsobem protilátky proti nemoci, záměrně vyhledávají kontakt s nemocným dítětem. V současné době se jedná zejména o záměrnou nákazu planými neštovicemi, v letech před zavedením plošného očkování nechávali rodiče takto nakazit děti i jinými nemocemi (např. spalničkami, zarděnkami, příušnicemi). Co na to říkají odborníci?

Podle předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost ČR MUDr. Aleny Šebkové jsou tzv. neštovicové večírky pro dítě rizikem. Ve svém sdělení k tomuto tématu pro média uvádí, že pokud se děti ve školce nakažují postupně, není virová nálož tak veliká jako v tomto případě, nehledě na to, že při oslabení organismu si mohou předat i další viry, což se může projevit v podobě komplikací (více na https://ct24.ceskatelevize.cz/domaci/1778222-pediatri-varuji-pred-tzv-nestovicovymi-vecirky).

Podle dětských lékařů by měli rodiče zasáhnout až ve chvíli, pokud se dítě přirozeně nenakazí v kolektivu ani během prvních let základní školy, tedy zhruba do 10–12 let věku. V tomto případě je podle MUDr. Šebkové namístě provést očkování, neboť riziko komplikací je vyšší. V nedávných letech bylo například důsledkem experimentování s „neštovicovými večírky“ tragické úmrtí 1,5letého dítěte ve Varšavě.

__________________________________

Zajímavost: Maminky řeší imunitu proti neštovicím po svém

Otázka: Ahoj všem, dcera má od soboty neštovice a během dneška se mi ozvaly asi 3 kamarádky, že by si chtěly přijet nakazit děti. Mám z toho vyloženě blbý pocit. Co vy? Nechaly jste, nechaly byste si nakazit děti? Proč ano a proč ne? Díky. 

Příklady odpovědí:

  • Ahoj. Řekla bych, že je to dobrý nápad. Čím dřív je dostanou, tím je to pro ně lepší. Třeba by je pak nikde nedostaly a v dospělosti se s tím člověk vyrovnává hůře než jako dítě.
  • Nechala bych starší (21 měsíců), ale kdybych měla jen ji, a ne ještě mimino. A proč ano? Protože je to jednodušší, dokud jsem doma, až budu jednou v práci, bylo by to nepříjemné. Navíc takhle bych na to byla připravená předem, že budeme marodit, a nevytelilo by se to jednou třeba před odjezdem na dovolenou.
  • Záměrně se snažím nakazit děti už pět let. Ještě pořád se mi to nepodařilo. Dcera je ještě poměrně malá (4 roky), takže u té se nestresuji. Ale synovi bude příští týden osm let a u něj už se docela bojím horšího průběhu. Chtěla jsem mít neštovice co nejdříve, ale očividně už se mi to asi nepodaří.
  • Já bych je nakazit nechala. Dítě si je prodělá a má doživotní imunitu a maminy klid. Očkování nic nezaručí, a kdyby je mělo dostat v dospělosti, tak je to podle mě daleko horší. Moje máma taky říkala, že nás vždycky šoupli k sobě… příušnice, zarděnky… takže já na tom nic špatného nevidím. Určitě to hodlám praktikovat taky.

Převzato z https://www.emimino.cz/diskuse/nechali-byste-deti-zamerne-nakazit-nestovicemi-96002/.

__________________________________

Proč (ne)očkovat své děti?

Rodiče, kteří u svých dětí odmítají očkování, uvádí jako hlavní argumenty zdraví škodlivé konzervační látky obsažené ve vakcínách (např. formaldehyd nebo hliník) a možnost závažných reakcí po očkování. Tyto obavy mají jistě v diskuzi své místo, je však nutné si uvědomit, že konzervační látky jsou ve vakcínách obsaženy v tak malém množství, že s větším se dítě běžně setkává ve svém životě. Opravdu závažné reakce se týkají jen desítek dětí, zatímco úmrtí na uvedené infekce se v naší republice před zahájením jednotlivých očkování dotýkalo tisíců lidí. Pokud se rozhodnete své děti neočkovat, uchráníte je sice před možnými nežádoucími účinky vakcín včetně těch závažných, ale vystavíte je rizikům spojeným s nakažením nemocí.

Navíc pokud není například člověk očkován proti tetanu, je vystaven riziku onemocnění prakticky při každém drobném úrazu – podle doporučení odborných společností by neočkovaný člověk měl bezprostředně po poranění obdržet injekci protilátek (lidský antitetanický imunoglobulin), taková injekce rozhodně není k dispozici běžně v ordinacích lékařů. Stále diskutovaným tématem je také možnost zařazení neočkovaných dětí do běžných školek.

(tich)

Zdroje:

https://www.infekce.cz/zprava19-55.htm

https://ct24.ceskatelevize.cz/veda/2317705-smrtici-detske-nemoci-se-vraci-rodice-casto-veri-bludum-proockovanost-populace-klesa

http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Spalnicky/Spalnicky_ockovani_50_let.pdf

https://www.vakciny.net/umrti-ockovani-Ceska-republika

https://www.vakciny.cz/myty-o-ockovani/je-treba-omezit-povinne-ockovani-deti-ockovani-deti-by-melo-byt-pouze-dobrovolne/

https://www.maminka.cz/clanek/video-ockovat-nebo-neockovat-deti-prectete-si-nazory-odborniku

https://www.vakciny.net/spalnicky_CR_Evropa_2017

https://ct24.ceskatelevize.cz/domaci/2769980-v-ceskych-zemich-se-ockuje-od-roku-1821-prvni-vakcina-byla-proti-pravym-nestovicim

https://www.vakciny.net/pravidelne_ockovani/ockovani-proti-spalnickam-priusnicim-zardenkam

Hanousek L. Maminko, není mi dobře. Vašut: Praha, 2019, 76, 80, 87, 89, 90, 107, 109, 125, 128.

http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Ockovani/ockovaci_kalendar_pro_deti_2021_01_01.pdf

https://denikn.cz/116129/deti-se-zavaznou-reakci-na-ockovani-pribyva-jde-o-vzacne-pripady-ale-nesmime-se-tvarit-ze-neexistuji-rika-lekarka/

https://www.cls.cz/seznam-doporucenych-postupu (tetanus)

http://www.ockovanideti.cz/rodice/historie.htm

https://ct24.ceskatelevize.cz/svet/3089822-hnisave-puchyre-a-vysoka-smrtnost-pravych-nestovic-trapily-lidstvo-po-tisicileti-pred

https://www.irozhlas.cz/zpravy-domov/plane-nestovice-u-dospelych-infekcnost-2018_1808111216_ako

https://www.solen.cz/pdfs/ped/2005/06/02.pdf

http://lekarske.slovniky.cz/pojem/variola

https://www.vakciny.net/doporucene_ockovani/vzv.html

Doporučujeme

Čtěte více

Detox během gravidity? Zbytečný hazard!

Nastávající matky mají často dojem, že by toho pro své tělo měly udělat víc...

Detox při cukrovce? Bezúčelný hazard!

Občas přicházejí chvíle, kdy člověk dostane chuť udělat něco pro své zdraví....

Dětská endokrinologie má svá specifika

Endokrinologie je velmi složitá oblast medicíny, která má velký význam nejen...

Dětská obezita: krátká zastávka před tím, než postavíte rodiče na pranýř

Za tlusté dítě může rodina. To je nekompromisní tvrzení většiny dietologů, pediatrů...

Dětská pornografie

Když jsem se v zimě vracíval domů kolem Kongresového centra, vystrkovala tam...

Dětská rýma: více druhů, ale stejné trápení

Ucpaný nos, potíže s dýcháním, rozmrzelost či nespavost. To vše umí způsobit...

Dětské astma možná více souvisí s virovými infekcemi než s alergií

Na astma u dětí pohlížíme jako na onemocnění, které obvykle souvisí s alergií....

Dětské astma: závod o čas

Možná to znáte z vlastní zkušenosti – dítě mívá časté záchvaty kašle, občas...

Dětské bolesti aneb Jak se dopátrat jejich příčin

Poznat, že dítě trpí bolestí, může být někdy těžké. Opravdu to tolik bolí? Nepředstírá...

Dětské bolesti aneb když pohlazení nestačí

Nervový systém u dětí je už před narozením dostatečně vyvinutý na to, aby jim...

Dětskou imunitu posílí enzymy

Obranyschopnost u dětí není hned po narození a v prvních letech života plně...

Dětský lékař o znecitlivujícím krému: U dětí odpadá strach z další návštěvy lékaře

Absolvovat s dítětem očkování u praktického lékaře, a přitom se obejít bez dětských...

Dětský organismus dokáže díky biologické léčbě lépe bojovat s Crohnovou nemocí

Cílená léčba představuje slibnou nadějí pro děti, kterým byla nově diagnostikována...

Dětský pláč při očkování? Nebojte se ho!

Slzičky v očích dítěte rvou každému rodiči srdce. Očkování miminka představuje...

Dětský růst

Veškeré živé organismy se v průběhu svého života vyvíjejí. Růst je základní...

Dětský spánek zkvalitní omega-3 mastné kyseliny

Omega-3 mastné kyseliny se do našeho těla většinou dostávají hlavně z tučných...

Dětští pacienti s rakovinou jsou více ohroženi nemocemi srdce

Děti vyléčené z rakoviny si mohou nést zdravotní následky po celý život. A to...

Dětští pacienti v čase koronaviru? Zmizeli z ordinací

Není pochyb o tom, že je pandemie covid-19 v současné chvíli závažnou záležitostí,...

Děvčátka s Turnerovým syndromem jsou společenská

Turnerův syndrom je genetické onemocnění spojené s postižením na úrovni nervově-psychické,...

Devět tipů na vánoční dárek pro blízkého s roztroušenou sklerózou

Trefit se do vkusu člověka, který žije se zdravotním nebo pohybovým omezením,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kýla v jizvě

Dobrý den, jsem 11 měsíců po operaci prasklého slepého střeva. Před operací...

Hluboke riznuti do prstu

Dobry den, ve stredu jsem se rizla do prstu. Prorizla jsem si nehet a kousek...

Bolesti třísla směřující ke stehnu

Dobrý den, již tři měsíce mám bolest třísla ,která bolí ke stehnu.Pociťují to...

Cysta choroidálního plexu

Dobrý den, v 21. týdnu těhotenství jsem byla na 3D ultrazvuku a doktorka našla...

Bolest pod žebry

Dobrý den. Chci se zeptat . Již delší dobu mě nepravidelně bolí na pravém boku...

Vymknutí kotníku

Dobrý den , mám výron kotníku stalo se mi to před dvoumi dny , byli jsme s rodiči...

Připálený plast v troubě

Dobrý den, možná mam uplně nevhodný a hloupý dotaz, ale vubec mě nenapada koho...

Bolest močového měchýře

Dobrý den Mam časte bolesti v podbříšku a když jdu čurat tak vyčuram jen malo...

Dcera - 19. měsíců - má cca od půl roku na těle skvrny cafe au lait.

Dobrý den, naše dcera - 19. měsíců - má cca od půl roku na těle skvrny cafe...

Přeskakování srdce

Dobrý den, trápí mě přeskakování srdce, někdy silnější bušení, několikrát denně...

Zánět(?) na palci

Dobrý den, mám takový nemilý problém. Na palci u nohy mám něco jako zánět, nebo.......

COVID protilátky

Dobrý den, mám dotaz ohledně protilátek po prodělaném koronaviru. V zásadě...

Stav po artroskopii kolene

Dobrý den pane doktore, jsem měsíc a půl po artroskopii (synovectomia,shaving,menisektomia...

Mírná bolest kolem ledvin po požití alkoholu

Dobrý den včera jsem užil nadměrné množství alkoholu a dnes mám mírnou bolest...

Dědičnost ulcerozní kolitidy

Dobrý den, přítel už několik let trpí touto nemocí střev. Plánujeme miminko...

Zčervenání špičky žaludu

Dobrý den , dneska po masturbaci jsem si všiml , že se mi objevil takový červený...

Výtok z pochvy

Dobrý den, poslední dobou mě velice trápí jeden problém. Zhruba měsíc mám velmi...

Piss i kaviar

Dobrý den. Jde o opravdu intimní dotaz ale zajímá mě. Potřeboval bych se zeptat...

Tlak v krku

Dobrý den, už cca měsíc mám tlak a zvláštní pocit v krku (hlavně při polykání),...

Bypass cév dolních končetin

Dobrý den, můj přítel se už delší dobu léčí na ucpávání tepny v levé noze. Dnes...

Reklama