Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Dětská obezita: krátká zastávka před tím, než postavíte rodiče na pranýř

Helena Novotná 22.11.2015 redakce uLékaře

Za tlusté dítě může rodina. To je nekompromisní tvrzení většiny dietologů, pediatrů a dalších odborníků na hubnutí. Zřejmě to bude pravda, ale proč vlastně?

dítě jí hamburger
dítě jí hamburger

„Dobře rostlá, udělaný, pěkně tvarované boky, správně živený…“ Tak nějak naši předci nazývali to, čemu my dnes říkáme nadváha nebo obezita. Kdysi dávno bývala kila navíc znakem majetnosti. Dnes kroutíme hlavou a odvracíme pohled. Vlastně – jak kteří. Část dospělé a tím pádem i dětské populace jako by už rezignovala. Na kritiku i případnou snahu zhubnout. Nelze se divit.

Jsme v tom všichni, pohoda 

Proč se snažit něco shodit, když s touhle zátěží žije zjevně kdekdo a tak nějak se nic neděje? Stačí se pozorněji rozhlédnout kolem sebe a opravdu budete mít pocit, že nějaká ta kila navíc má každý druhý. Vykukují z rukávů, jukají na nás zpod triček či pásků a pyšně se předvádějí světu v tolik milovaných džínách na tělo. A je jedno, zda jdete po Václaváku, nebo stojíte před okresní střední školou. Obezita je prostě součástí dnešní doby. Mohutně se na ní vydělává, oblečením počínaje a hubnoucími přípravky konče. A vzato kolem a kolem – vždyť na rozzářené boubelaté modelky se mnohdy dívá lépe než na vychrtlé bezúsměvné kostřičky. Takže co ti doktoři pořád tu nadváhu tolik řeší?

Může to špatně skončit

Odpověď je jednoduchá. Lékařům nejde ani tak o to, co je na první pohled vidět, ale spíše o to, co se projeví třeba až za pár desítek let. I proto je tolik děsí stále se zvyšující množství obézních dětí. Zatímco macaté dospělé doběhne infarkt až třeba na stará kolena, dítě s nadváhou od školky může mrtvice skolit už před třicítkou. Ale – a vracíme se na začátek – aby se mohla dětská obezita vůbec nějak začít řešit, je nezbytná spolupráce dospělých, tedy rodičů. Jenže ti, navíc pokud sami nadváhu mají, nebývají většinou procesu zdravého hubnutí nakloněni. Radikální úprava životosprávy celé rodiny, tedy naprostá změna ve vaření, zařazení pravidelného pohybu, skoncování se zlozvyky alkoholem počínaje a fastfoody konče – to je obrovská porce práce, odříkání a sebezapření. A proč se takhle zoufale snažit, když tenhle problém má tolik lidí a tak nějak se nic neděje…?

Reklama

Fakt díky, mami!

Začarovaný kruh? Často ano. Všichni víme, že rodiče, pokud chtějí něčeho dosáhnout, musí jít potomkům příkladem. V případě redukce hmotnosti to platí dvojnásob. Jenže to bolí, psychicky i fyzicky. Také to bývá poměrně razantní zásah do rodinných financí – nakupovat zdravé, kvalitní potraviny, platit fitcentra, pohybové kroužky nebo nakoupit kola či běžecké boty, to nebývá za hubičku. Ale nejtěžší je se odhodlat, tedy změnit to, co máme léta v hlavě naučené. Přehodnotit zvyky (ke kafíčku nemusí být vždy koláč), tradice (v neděli jen řízek a potom šlofíček), překopat běžný denní program (už ne autem do školy, jde se po svých) a přitom se nezhroutit a po týdnu to nevzdat, to chce opravdu pevné odhodlání. Vděčnosti se přitom od svých ratolestí rozhodně nedočkáte, alespoň ne zpočátku. Spíše uslyšíte věty typu „kdo si tohle zase vymyslel…“ doprovázené tlumeným šustěním pytlíku plného křehkých a lahodných chipsů.     

Jen pro silné

Snažit se o redukci váhy svého dítěte je v praxi nesmírně těžké. My jako rodiče většinou tušíme, že obéznímu potomkovi hrozí velmi záhy cukrovka, nárůst cholesterolu i zvýšený krevní tlak. Víme, že je na nás mnoho let závislý, co se jídla týká. Chceme pro dítě to nejlepší, ne aby se stydělo vzít si tílko nebo plavky. Ale najdeme v sobě sílu, při tom všem, co nám dennodenně život nakládá, ke změně a tím de facto k otevřenému vyhlášení války? Jen málokteré dítě totiž s úsměvem „najede“ na vařenou zeleninu, nízkotučné jogurty, čistou vodu, přesně odvážené porce a večerní jogging místo počítače. Navíc rodiče obecně nemládnou, spíše naopak. První potomek přichází po třicítce, druhý před čtyřicítkou – a energie nejen na pravidelný sport se s nárůstem věku pěkně rychle vytrácí.     

I snaha se cení

Je faktem, že mnoho rodičů se tváří, že se jich obezita potomků netýká nebo své děti tolerují a doufají, že z tloušťky vyrostou. Další se zase stydí za svůj výchovný neúspěch, a tak důsledky raději nevnímají. Jiní nastaví od hodiny tvrdou dietu, která samozřejmě vede jen k dalším problémům, například bulimii. A pak jsou rodiče, kteří se snaží. Bojují. Třeba proti málo hodinám tělocviku, proti automatům na sladké ve škole nebo za kvalitnější stravu ve školní jídelně. Jdou příkladem a některým to vyjde, jiných se ale „rodinná kila“ drží přeurputně, třeba i vinou genetiky. Hrstka odhodlaných pak kromě nadváhy válčí i proti předsudkům a lhostejné konzumní společnosti, která místo bití na poplach vymýšlí, jak faldíky pětiletých slečen zakrýt módními volánky, a oplácaným školákům nabízí zeštíhlující slipy za výprodejové ceny.

Souboj s obezitou není snadný. Neodsuzujme proto ty, kterým se hned nedaří. Možná je zapotřebí širších změn než jen těch v rámci rodiny.  

Helena Novotná

 

Názor první

MUDr. Hana Mojžíšová 

specialistka na problematiku výživy, zdravého životního stylu a zdravého hubnutí

Rodiče v tom nejsou sami

Žijeme v uspěchané a stresem nabité době, navíc v tzv. obezitogenním prostředí. To znamená, že na nás nástrahy číhají téměř na každém kroku – jídlo je v prakticky dostupné nonstop, rychlá občerstvení téměř na každém kroku apod. Dalším faktorem doby je nedostatek pohybu ve všech věkových kategoriích a nízká zdravotní gramotnost populace – neznáme důsledky špatné životosprávy nebo problémy bagatelizujeme. Jsme společností s velkou tolerancí obecně k různým prohřeškům, jídlo nevyjímaje a na poli vhodné a účinné osvěty máme velký dluh. To ale nikoho neomlouvá. Pokud problém existuje, víme o něm nebo nás na něj pediatr či jiný odborník upozorní, je nutné hledat řešení. Obezita vázaná na genetické onemocnění se vyskytuje minimálně, odhady jsou 3–5 % populace. Jinak podíl genetické „vlohy“ k nadbytečným kilogramům se udává 40–60 %, druhá část vlivu na hmotnost záleží na naší životosprávě. Kromě genů se v rodinách s problémem obezity „dědí“ i nevhodné návyky a špatné vzorce chování. A bývají zakořeněné hluboko. Redukce váhy je však možná. Musí ale dojít k pochopení problému ze strany rodičů a ke spolupráci. Změny by měly být postupné. Nejde o striktní diety, stravovat se lze chutně a zdravě, není třeba žít s pocitem hladu. Diety s počítáním kalorií se pro děti nehodí, lepší je stravovat se racionálně a učit potomka aktivně trávit čas.

Názor druhý

MUDr. Miroslav Toms 

pediatr-specialista Jindřichův Hradec

Vliv rodiny je zásadní

V principu je všeobecný nárůst obezity včetně té dětské dán tím, že jsme geneticky vybavení spíše pro zadržování a „konzervování“ energie, což bylo pro vývoj lidského rodu naprosto nezbytné. V posledních desítkách let však žijí lidé v bohatších částech světa v prostředí, které k obezitě přímo vybízí. Je nadbytek potravy, jejíž získání je proti minulosti prakticky bezpracné (myšleno fyzickým úsilím). Technologický vývoj nás současně téměř zbavil našeho nejpřirozenějšího pohybu, tedy chůze. Ovšem obecně jde jednoznačně o nesprávné stravovací návyky a výrazný pokles pohybových aktivit dnešních dětí. Rodina má samozřejmě zcela zásadní roli v tom, zda je ochotna a schopna své děti naučit, jak se v tomto relativně novém prostředí pohybovat a jak se rozumově správně vypořádat s nástrahami moderní doby. Pokud je zjevné, že se dítě dostalo do pásma nadváhy či přímo obezity, pak je třeba s léčbou – tedy nápravou životního stylu rodiny – začít ihned, tedy hluboko v předškolním věku. Čekat na školní věk, či dokonce „zda z toho nevyroste“ je zcela zásadní chybou. Zbavit se obezity navždy – to se podaří málokdy. Je to celoživotní boj. Spíše je možné změnit její stupeň, dopracovat se k nadváze nebo z nadváhy do správné váhy a tu se snažit udržet. Šance na úspěch je vždy podstatně vyšší u rodiny předškoláka, která vše bere vážně, než u silně obézního dorostence. Pokud někdo najde v sobě dost motivace ke zvládnutí obezity v dětském věku, pak má dobrou šanci vydržet i v dospělosti.

 

 

 

Doporučujeme

Čtěte více

Děti trpící syndromem Prader-Willi výborně skládají puzzle

Syndrom Prader-Willi (PWS), onemocnění spojené s poruchou 15. chromozomu, se...

Děti tří rodičů – vědecká fantazie, nebo realita?

<p>V zahraničí se čím dál více skloňuje pojem „děti tří rodičů“, a to zejména...

Děti z rozvrácených manželství

Dítě vnímá rodinnou atmosféru přes chování matky. … V teorii agresivního chování...

Děti z venkova mají méně alergií

Venkovské děti, navíc žijící na statku s množstvím hospodářských zvířat a přicházející...

Děti z venkova mají méně alergií

Výskyt astmatu a ostatních alergických onemocnění v posledních desetiletích...

Děti začínají kouřit o prázdninách – nedejte jim šanci!

Více volného času, méně dohledu dospělých, noví přátelé, letní lásky. Důvodů,...

Detox – první krok v léčbě závislosti

Pod pojmem detoxikace (lidově detox) se rozumí léčení odvykacího syndromu neboli...

Detox během gravidity? Zbytečný hazard!

Nastávající matky mají často dojem, že by toho pro své tělo měly udělat víc...

Detox při cukrovce? Bezúčelný hazard!

Občas přicházejí chvíle, kdy člověk dostane chuť udělat něco pro své zdraví....

Dětská endokrinologie má svá specifika

Endokrinologie je velmi složitá oblast medicíny, která má velký význam nejen...

Dětská pornografie

Když jsem se v zimě vracíval domů kolem Kongresového centra, vystrkovala tam...

Dětská rýma: více druhů, ale stejné trápení

Ucpaný nos, potíže s dýcháním, rozmrzelost či nespavost. To vše umí způsobit...

Dětské astma možná více souvisí s virovými infekcemi než s alergií

Na astma u dětí pohlížíme jako na onemocnění, které obvykle souvisí s alergií....

Dětské astma: závod o čas

Možná to znáte z vlastní zkušenosti – dítě mívá časté záchvaty kašle, občas...

Dětské bolesti aneb Jak se dopátrat jejich příčin

Poznat, že dítě trpí bolestí, může být někdy těžké. Opravdu to tolik bolí? Nepředstírá...

Dětské bolesti aneb když pohlazení nestačí

Nervový systém u dětí je už před narozením dostatečně vyvinutý na to, aby jim...

Dětský lékař o znecitlivujícím krému: U dětí odpadá strach z další návštěvy lékaře

MUDr. Petra Kadlečka, praktického lékaře pro děti a dorost z Moravskoslezského...

Dětský organismus dokáže díky biologické léčbě lépe bojovat s Crohnovou nemocí

Cílená léčba představuje slibnou nadějí pro děti, kterým byla nově diagnostikována...

Dětský pláč při očkování? Nebojte se ho!

Slzičky v očích dítěte rvou každému rodiči srdce. Očkování miminka představuje...

Dětský růst

Veškeré živé organismy se v průběhu svého života vyvíjejí. Růst je základní...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Píchání pod levým žebrem

Dobrý den , měl bych dotaz . Pociťují pichani pod levým žebrem , je to tupý...

Svědivá vyrážka po sexu

Dobrý den, pár hodin po sexu přítel dostal svědivou vyrážku po CELÉM těle....

Mírný tlak v břiše

Dobrý den, uz 2,5 tydne citím v břiše takový menší tlak, jeste nikdy v zivotě...

Výtok je cítit močí

Dobrý den, mám slabounký nažloutlý výtok, který je ale hodně cítit močí,což...

Brnění rukou

Dobrý den,už jsem dostala odpověď na otázku ohledně bederní páteře.To však není...

Nadměrné pocení a bolest v oblasti ledvin

Dobrý večer,chtěl bych se Vás zeptat paní doktorko na to,že dnes ale i v jiné...

Kašel, zahlenění a bolest ucha

Dobry den, Uz asi dva mesice mam kasel a vykaslavam hleny. I prez to ze hlen...

Bolest pod levým žebrem

Dobrý den, mojí babičku již půl roku bolí pod levým žebrem,bolest není stálá,jen...

Mirelle vs Sunya

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na svoji novou antikoncepsi Sunya. Dva roky...

Pálení na plicích, pálení žáhy bolesti ramen a rukou, bolest zubu

Dobrý den.. Už nějakou dobu mě pálí na plicích, v rukach mi jde jakoby studený...

Pískání a zalehlost v uších

Dobrý den, včera jsem byl na koncertu a hudba řvala tak, že mi už asi 6 hodin...

Bolest a tlak na břiše

Dobré odpoledne , mám takový dotaz , už týden mám tlak v břiše uprostřed břicha...

Biopsie prsu

Dobrý den, dnes jsem byla na biopsii prsu. Paní doktorka mi říkala, abych se...

Mladý kardiak?

Dobrý den mám problém zřejmě se srdeční arytmií. Je mi 30 let aktivně sportuji...

Ucpaná jedna nosní dírka

Dobrý den! Chci se zeptat ohledně orl problematiky. Zhruba od ledna tohoto roku...

LI sy s iradicí v pásu 1

Dobrý večer, už 4 tým týdnem mne bolí záda, respektive levá noha. Bolest jde...

Borelioza

Dobrý den paní doktorko, asi před měsícem mě pokousalo klíště. Kolem rány se...

Bušení srdce

Dobrý den. Je mi 40 let a před 9 lety mi začalo bušení srdce (i několikrát denně),...

OŠETŘENÍ ZUBU

12-LETÁ DCERA ZMĚNILA ZUBNÍHO LÉKAŘE, PŘI PREVENT. PROHLÍDCE NA DOLNÍ ŠESTCE...

Nevolnost, slabost

Dobry den, asi pred 4 tyzdnami som sa ranl zobudila cela mokra a zacala mi hnacka(stolica...