Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Díky moderním pomůckám a odborné pomoci je život stomiků dnes jednodušší

Život se stomií Helena Novotná 3.2.2022
K vytvoření vývodu se lékaři musí uchýlit nejčastěji kvůli nádorům, zánětům, poraněním nebo vrozeným vadám

Zvyknout si na umělý vývod (stomii) a naučit se s ním fungovat nebývá lehké. O tom, co je pro pacienty se stomií zásadní a jak se péče o ně v průběhu let měnila, jsme hovořili s koloproktologem a chirurgem doc. MUDr. Tomášem Skřičkou, CSc.

Která onemocnění nejčastěji vedou k vytvoření stomie?

K vytvoření vývodu se lékaři musí uchýlit nejčastěji kvůli nádorům, zánětům, poraněním nebo vrozeným vadám. Stomie mohou být trvalé (ty převažují) nebo dočasné. Pokud se chirurg rozhodne pro dočasnou stomii, existuje naděje na možné budoucí obnovení kontinuity zažívacího či močového traktu.

Co při vyvedení stomie nejvíce ovlivní konečný výsledek?

Jsem přesvědčený, že to, jak zákrok dopadne, nejvíce záleží na osobnosti chirurga a na stomasestrách. Pokud je u pacienta, byť minimální pravděpodobnost zhotovení vývodu, je nutné ho o všem s tím spojeném poučit a stomickou pomůcku před operací vyzkoušet. Pokud se to neprovede, stomie pak nezřídka bývá na nevhodném místě a mohou nastat problémy s netěsností vývodu.

S jakými komplikacemi se po zákroku lze setkat?

Největší komplikací je nesprávné umístění stomie, která omezuje člověka při pohybu, chůzi či sezení. Hůře se také aplikují stomické pomůcky, kůži může dráždit zatékání střevního obsahu. Po vyvedení stomie se může objevit i menší či závažnější krvácení nebo problémy způsobené vinou nedostatečného cévního zásobení.

Umělý vývod vzbuzuje u většiny pacientů obavy. Čeho se nemocní před operací nejvíce obávají, na co se nejvíce vyptávají?

Pacienti mají strach především z těžkého narušení pracovního, partnerského a společenského života. Máme vyzkoušeno, že velmi účinnou prevencí těchto obav jsou tzv. poučení stomici dobrovolníci. Po rozhovorech s nimi a ve spolupráci se stomasestrami a lékaři se nám daří většinu obav budoucích stomiků rozptýlit.

Kromě komplikací bezprostředně po operaci se mohou problémy objevit i po delší době…

K nejčastějším tzv. pozdním komplikacím vyvedení stomie patří parastomální kýla. Kolem stomie při ní vznikne vyklenutí, které znesnadňuje užívání stomických pomůcek. Další pozdní komplikací je vtažení stomie, které spočívá v tom, že střevo je zataženo i několik centimetrů pod úroveň kůže, což může způsobit jeho patologické zúžení (stenózu) a vést až k zastavení odchodu stolice. Některé starší nebo hendikepované pacienty bývá také obtížné vůbec naučit, jak si mají sami stomii ošetřovat. Jiní bojují i se špatným vyprazdňováním stomie.

Takže nejčastěji se „do vašich rukou“ vracejí stomici kvůli parastomální kýle?

Ano, ale přicházejí i kvůli polypům, zúžení vývodu nebo se záněty kůže.

Jak byste zhodnotil svou spolupráci se stomickými sestrami?

Musím neskromně konstatovat, že v našem zařízení máme bezvadně fungující tým, ve kterém mají stomasestry nezastupitelnou roli. Díky tomu poskytujeme stomikům denně špičkovou péči. Těsně po operaci kontrolujeme pacienty v odstupu nejprve dnů, později týdnů a poté měsíců, taková péče trvá většinou rok.

Je současná péče o stomiky z vašeho pohledu dostačující a odpovídá nabídka pomůcek nárokům na péči o stomii?

Česká republika byla a je opakovaně hodnocena z celosvětového pohledu jako vzorová země, kde jsou stomické pomůcky široce dostupné a o stomiky je povětšinou dobře postaráno. Pozitivní roli v tom hraje také pacientská organizace České ILCO, která má zastoupení i v pacientské radě ministerstva zdravotnictví. Co se pomůcek pro stomiky týče, nynější nabídka je dostatečná a všechny firmy na našem trhu nabízejí moderní a kvalitní stomické pomůcky.

Ne vždy byl ale život se stomií tak komfortní jako dnes. Jak se posunula péče o stomiky, když ji srovnáváte s minulostí?

Před polovinou 80. let byli stomici chudáci. První ošetřování střeva vyvedeného na povrch těla spočívalo pouze v překrytí vrstvou buničité vaty, mulovým materiálem, eventuálně plátěnou rouškou. Stomici byli izolováni od společnosti, téma bylo tabu. Problém jim často činil zápach, kterého se kvůli neexistenci stomických pomůcek nemohli zcela zbavit. Ti, kteří měli vyústění tlustého střeva (kolostomii), na tom byli ještě relativně „dobře“. Měli totiž k dispozici alespoň pomůcku zvanou Jánošíkův pás. Ileostomici (s vyústěním tenkého střeva), byli doslova nešťastníci, kteří nemohli prakticky „mezi lidi“. Zcela rozhodující byl konec 80. let, kdy se do Československa začaly dovážet moderní stomické pomůcky. Tehdy došlo k dramatickému zlepšení kvality života stomiků. A od konce 80. let, kdy jsme měli konečně více moderních stomických pomůcek, také vyvstala nutnost začít školit sestry specialistky, tzv. stomasestry.

(hno)

Autor článku: Helena Novotná
Líbil se vám článek?
+7
ANO NE

Související články

Krvácení z varixů: jednoduchá první pomoc může zachránit život

Dokonce i jen základní znalost první pomoci může zachránit život těm pacientům,...

Umíte první pomoc? Měli byste… Můžete tak zachránit život!

Kardiopulmonální resuscitace (KPR), tedy první pomoc při zástavě krevního oběhu...

První pomoc při popáleninách: může zachránit i život

Nebezpečí popálení kůže na nás číhá v podstatě kdekoliv – v přírodě, v domácnosti...

Sdružení pacientů s rakovinou – pomohou tam, kde ostatní nestačí

Vyslechnout si od lékaře onkologickou diagnózu je nesmírně stresující a šokující....

Pět nejčastějších mýtů o první pomoci aneb Jak opravdu zachránit život

O prázdninách a letních dovolených se častěji než kdy jindy můžete dostat do...

Chraňte se při první pomoci nejen před virovou hepatitidou

Nákaza žloutenkou typu C hrozí doslova na každém kroku. Mezi nejohroženější...

Nebojte se pohybu se stomií!

Založení stomie je velký zásah do života, s nímž přichází mnoho nových změn,...

První pomoc při poranění oka

Vážná zranění očí mají být při hromadném neštěstí ošetřena hned po poraněních...

Život bez dětí je možný. A může být i příjemný

Také jste si mysleli, že jenom díky rodičovství můžete být v životě šťastní?...

První pomoc při tonutí: Víte, co máte dělat?

Každý tonoucí potřebuje odborné ošetření, a proto vždy přivolejte zdravotnickou...

Doporučujeme

Čtěte více

Dieta při ulcerózní kolitidě musí být ušitá na míru

Neexistuje univerzální dieta, která by byla vhodná pro všechny pacienty s ulcerózní...

Dieta u osteoporózy – více vápníku, ale bez tloustnutí

Lidé s osteoporózou i bez ní stále podceňují příznivý vliv vápníku na jejich...

Dietní faktory a riziko rakoviny prsu – studie u žen v jižní Francii

O stravě se mluví jako o jednom z nejdůležitějších faktorů ovlivňujících vznik...

Dietou ke zdravým průduškám?

Fyzická zátěž je silným spouštěčem příznaků astmatu. Téměř 90 % astmatiků se...

Diety lupénku nezaženou, přesto mohou pomoci

Neexistuje žádné jednoznačné spojení určité diety se zlepšením lupénky. Nicméně...

Díky biologické léčbě můžu dnes s ekzémem žít obyčejný šťastný život, říká mistr republiky v supermoto

Člověku, který neví, jak se s atopickým ekzémem žije, se to dá vysvětlit poměrně...

Díky biologické léčbě se tělo může lépe bránit

Biologická terapie používá v boji proti rakovině nebo autoimunitním zánětům...

Díky hitu skupiny Bee Gees si zapamatujete nová pravidla resuscitace i vy

Zjednodušení návodů na první pomoc a resuscitaci vede ke zvýšení počtu úspěšně...

Díky klíštěti můžete mít vřed i ochrnout

To, že nám klíšťata sají krev, je sice nepříjemné, ale není to ještě to nejhorší....

Díky léčbě mohla i s nejtěžším typem von Willebrandovy choroby studovat, cestovat a porodit tři děti

I když je von Willebrandova choroba jedním z nejčastějších krvácivých onemocnění...

Díky peru zvládá vést farmu plnou zvířat

Kdyby se Jitce Vurmové (38) dostalo před dvanácti lety takové léčby, jakou má...

Díky pravidelnému dárcovství krve zjistili panu Jaroslavovi rakovinu včas

V polovině minulého roku se pan Jaroslav z jihomoravských Dolních Bojanovic...

Díky sportu zdravější? No jasně!

Jakou roli hraje sport ve vašem životě? Jste nadšenec do každé pohybové aktivity,...

Díky správné pomůcce se i s inkontinencí dá plnohodnotně žít

Samovolný únik moči neboli močová inkontinence se týká nejen seniorů, ale i...

Díky správnému oblečení nedáte klíšťatům šanci

Vrcholem léta a celého zemědělského roku bývají obvykle žně. Stejně tak mívají...

Dioptrické vady: jste si jistí, že vidíte správně?

Na refrakční vadu se často přijde teprve v průběhu komplexního vyšetření zraku...

Diosmin: přírodní látka v boji proti křečovým žilám

Citrusové plody nejsou bohaté pouze na vitamin C, ale též na skupinu látek zvaných...

Disekce aorty – co to znamená a proč je nutné zasáhnout včas?

Disekce aorty je těžké poškození srdečnice, tedy největší tepny v lidském těle....

Diskrétní pomoc při inkontinenci existuje

Dnešní trh nabízí širokou škálu kvalitních inkontinenčních pomůcek. Aby však...

Dítě aplikaci růstového hormonu zvládne samo – ukažte mu jak na to

Fakt, že dítě trpí poruchou růstu, většinou rodiče pořádně vyděsí.

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.