Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak se žije po transplantaci jater

Virová hepatitida 8.2.2010

Virová hepatitida, která probíhá chronicky, dlouhodobě, může vést k nenávratnému a s životem neslučitelnému poškození jater.

Reklama
Žena,vítězství,štěstí, spokojenost
Žena,vítězství,štěstí, spokojenost

Játra jsou nepárový, pro život nezbytný orgán, jehož funkci neumíme žádným přístrojem – na rozdíl třeba od ledvin – nahradit. Přesto moderní medicína nabízí takto nemocným lidem jedno velmi účinné řešení: transplantaci jater. Jak se lidem po transplantaci žije?

Kdy se transplantuje

Transplantace je náročná operace, která sice největší problémy řeší, ale jiné zase vytváří. Její rizika nejsou zanedbatelná, proto se ke zvažování výkonu lékaři uchýlí až tehdy, kdy konzervativní terapie selhává a stává se ohrožující a neúčinnou. Jedním z kritérií je i věk pacienta, nad 65 let věku silně klesá úspěšnost zákroku (jmenovitě pětileté přežití pacientů). Důležitý je i psychický stav pacienta, je důležité zajistit spolupráci pacienta po operaci.

Odmítnutí štěpu

Operace spočívá v odstranění nefunkčních jater nemocného a vložení a "připojení" nového orgánu nebo jeho části od mrtvého nebo i živého dárce. Mimo nutnost zvládnout samotnou chirurgickou techniku, předejít život ohrožující ztrátě krve a správně připojit játra na cévy, žlučové cesty a mechanické závěsy celou transplantaci komplikuje především obranný (imunitní) systém příjemce.

Dárce a příjemce musí být nositeli řady shodných znaků, podle nichž se imunitní systém orientuje v tom, kdo je v těle "domácí" a kdo "cizí". Shodu ve všech znacích není prakticky možno kromě řídkých případů transplantace mezi jednovaječnými dvojčaty zajistit. Ve všech ostatních případech hrozí nebezpečí odmítnutí nebo odhojení štěpu, při němž imunitní systém příjemce vyhlásí novému orgánu doslova válku. Válka může být vleklá nebo bouřlivá, může vzniknout ihned nebo s odstupem.

Imunosupresiva

Aby nedocházelo ke "konfliktům" mezi bílými krvinkami a novými játry, pacientům se po transplantaci podávají léky zvané imunosupresiva. Funkcí těchto léků je oslabit imunitní systém a jeho chuť bojovat. Účinnost a vedlejší efekty imunosupresivní léčby jsou naprosto rozhodující pro úspěšnost transplantačních programů. Moderní léky zabezpečují velmi dobrou šanci na kvalitní život po transplantaci. Podle potřeby se tyto léky podávají v různých množstvích a existuje několik různých léků, mezi nimiž je možno volit. Podrobnější popis imunosupresivní léčby přesahuje rámec tohoto textu. Transplantovaná játra oproti ostatním orgánům imunitní systém příjemce dráždí málo.

Život "poté"

90 % pacientů přežije rok od operace, 75 % přežije pět let a více, což jsou optimistická čísla. Kvalita života většiny pacientů je vysoká, umožňuje normální funkci v rodině i zaměstnání, do práce se po 9 měsících vrací více než 40 % pacientů. Každý desátý pacient se musí vrátit na operační sál k řešení komplikací časně po transplantaci. Imunosupresivní léky zabraňují odhojení jater, ale zvyšují riziko infekce, která se tak stává další možnou komplikací. Nová játra mohou mít nejrůznější obtíže – nemusí jednoduše fungovat, mohou se "ucpat" jejich cévy i žlučové cesty, mohou se navrátit předchozí nemoci (virus žloutenky, alkoholismus, …).

Každá transplantace je samozřejmě náročným výkonem, který také vzhledem k navazující léčbě značně poznamená život postiženého pacienta. Na druhou stranu je transplantace jater jednou z nejúspěšnějších operací tohoto oboru a většina pacientů má v životě s novými játry snesitelné obtíže, které je neinvalidizují a nevyřazují z běžného života.

(shmt)

Zdroje:
Bartůňková J. 2002; Imunodeficience; 1. vyd.; Praha: Grada; 228 s.; ISBN 80-2470244-4
Tinková N. 2009, Transplantace jater, diplomová práce

Doporučujeme

Čtěte více

Jak se vyrovnat se sdělením diagnózy roztroušené sklerózy?

Pokud vám lékař sdělí diagnózu chronického a nevyléčitelného onemocnění, vždy...

Jak se vyrovnat se špatnými zprávami a jde to vůbec?

Myšlenkám na umírání a konec života se lidé raději vyhýbají a vytěsňují je z...

Jak se zbavit alergenů z ovzduší

Je velmi obtížné vyhnout se pylovým alergenům v ovzduší během vegetační sezony....

Jak se zbavit chronických poševních zánětů a mykóz

Možná patříte mezi ženy, které se opakovaně potýkají se záněty pochvy a mykózami....

Jak se zbavit klíšťat ve svém okolí?

Klíšťata milují vysokou trávu, keře a taky krev, kterou se živí. Pokuste se...

Jak se zbavit únavy a stresu

Vánoční svátky jsou definitivně za námi a my si pomalu zvykáme na nový rok 2016....

Jak se zbavit zánětů spojivek a jiných méně závažných obtíží s očima?

Problémy s očima v nejrůznějších formách jsou velmi časté a nepříjemné. Mnohdy...

Jak se zjišťuje lupénka?

Časná diagnóza lupénky hraje klíčovou roli v následném průběhu a prognóze onemocnění....

Jak se žije bez štítné žlázy? Je třeba užívat denně tablety

Chodí mezi námi mnoho lidí, kterým chirurgové odstranili celou štítnou žlázu....

Jak se žije klíšťatům aneb I krvelační parazité mají své nepřátele

Člověk kupodivu není jediným a pravděpodobně ani největším nepřítelem klíšťat....

Jak se žije s Fabryho chorobou?

Život s Fabryho chorobou má různá úskalí a kvůli široké škále potíží může onemocnění...

Jak se žije s roztroušenou sklerózou

Počty pacientů, u kterých se prokáže roztroušená skleróza (RS), stále vzrůstají....

Jak sestavit zdravý jídelníček? Víme, co nakoupit

Zdravá strava musí být především vyvážená. Stále se opakující mantra výživových...

Jak shodit nabraná kila přes zimu?

Jak zůstat štíhlí a fit a to i když jsou teploty stále ještě okolo bodu mrazu?...

Jak si "žije" pylový alergen

Alergií na pyl trpí značná část obyvatelstva. Všichni, co mají s tímto onemocněním...

Jak si biologická léčba dokáže poradit s rakovinou prsu

Tíží vás, co se stane, když na nádor prsu nebude fungovat chemoterapie? Nebo...

Jak si Češi (ne)lámou kosti

Lidský skelet obsahuje 206 kostí, tvořených pevnou tkání z kostních buněk, bílkovin...

Jak si doma vytvořit antialergické prostředí – 1. díl

Řada alergenů se dostává do organismu dýchacími cestami. Velmi často jde o pyly,...

Jak si doma vytvořit antialergické prostředí – 2. díl

Trápí vás přecitlivělost na kdeco, a přesto si chcete užívat života? Minimalizujte...

Jak si po porodu poradit s lupénkou?

Samozřejmě, že si poradíte po porodu s lupénkou! Poradily si jiné ženy, poradíte...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zánět močového měchýře a ledvin

Dobry den, chtela jsem se zeptat. Uz 5 dni mi boli močak a ledviny, když cůram,...

Pocení na zadku

Dobrý den, již delší dobu mě trápí obtíže s pocením na zadku, nevím jak to nazvat...

Vyrážka po pohlavním styku u muže

Paní doktorko, moc Vám děkuji zaodpověď. Ještě bych tedy pár dotazů, předem...

Slupky z ovoce a zeleniny ve stolici

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda je normální, že se mi objevují nestrávené...

Bušení srdce po THC

Dobrý den, mám dotaz ohledně užívání Mariuhany a její účinky na srdce. Nekouřím...

Průhledná tekutina z prsu

Dobrý den, asi před dvěma měsíci jsem při samovysetreni prsou zjistila, že mi...

Nadměrná tvorba pih

Dobrý den mám takový dotaz. V poslední době na sobě pozoruji,že se mi dělají...

Osmička - roste mi nakřivo

Dobrý den chtěla bych se zeptat .. byla jsem u zubaře a ten mi řekl že se mi...

Spádová oblast nemocnice

Dobrý den, poslední dobou se stále častěji střetávám s pojmem spádová oblast...

Tekutina za dělohou

Dobrý den, 1. dá se většinou dobře rozpozpoznat sactosalpinx z vaginálního...

Cysta plic

Na CT plic se zobrazil nález - ložisko S 10 L plíce vel až 10 cm. Po přečtení...

Zhoršené dýchání

Dobrý den, mám dotaz. Je mi 50 let před cca půl rokem jsem přestla kouřit po...

Vypadávání předmětu z ruky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je normální, když mi něco sem tam vypadne...

Potýkám se s problémem převlékání se za ženu

Dobrý den, je mi 21 let a už pár let se potýkám s převlékáním se za ženu, líčením...

Červené svědivé skrvny po těle

Dobrý den, včera se mi uprostřed hodiny ve škole objevili na celém těle červené...

Stres

Dobrý den. Každý den mám ve škole divné stavy. Začnou se mi potit ruce a nohy,...

Pocit cizího tělesa v krku

Dobry den. Je mi 38 let. Jsem kuracka 20cigaret denne. Posledni dva tydny mam...

Zlomenina čéšky

Dobrý den, bude to 5 týdnů co jsem si při pádu zlomila čéšku. V nemocnici mi...

Červené fleky v obličeji

Dobrý deň, na tvári mám červené fľaky v oblasti T zony, konkrétne vedla nosu,...

Bolesti konečníku

Dobrý den, v období menstruace, nejčastěji první 3 dny mě trápí bolesti v konečníku,...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.