Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Refluxní choroba (Pálení žáhy)

17.4.2008 redakce uLékaře

Refluxní choroba jícnu, v anglické zkratce GERD, je onemocnění vyvolané návratem žaludeční kyseliny a trávicích šťáv zpět do jícnu. Typicky se projevuje charakteristickým „pálením žáhy“ (pyrózou). Léčba refluxní choroby jícnu spočívá ve snaze o omezení agresivního působení žaludečních šťáv na jícen. Jejím základem je podávání léků tlumících tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

tablety
tablety

Co jste možná netušili...

Refluxní choroba

Vztah mezi spojením žaludku s jícnem a pálením žáhy pravděpodobně tušili již ve starověku. Galén tehdy pojmenoval první úsek žaludku po vústění jícnu „kardia“ (v překladu z řečtiny srdce). Někteří dnešní vědci to vysvětlují podobností mezi problémy při pálení žáhy a příznaky srdečního onemocnění. Návrat žaludečního obsahu zpět do jícnu jako příčina pálení žáhy byl však objeven teprve ve 30. letech 20. století. Zánět dolního úseku jícnu vyvolaný působením agresivních kyselých šťáv popsal v roce 1935 Asher Winkelstein. Na výzkumu refluxní choroby jícnu se podílel i britský chirurg Thomas Barett. Na jeho počest nese jedna z komplikací GERD jeho jméno.

Jak vzniká...

žaludku

K oslabení jícnového svěrače dochází z řady různých příčin. Ze zevních faktorů za něj odpovídá působení některých potravin nebo léků. Důležitou roli hraje anatomické uspořádání jícnu, žaludku, jejich vzájemného přechodu a bránice. Nižší napětí svaloviny jícnu může být způsobeno i nervovým onemocněním.

Jak se projevuje...

Mimojícnové příznaky reprezentuje chronický kašel, chrapot a zánět hrtanu. Jsou způsobeny dlouhodobým drážděním dýchacích cest při zatékání žaludečních šťáv. Návrat kyselého obsahu až do ústní dutiny vyvolává zvýšenou kazivost zubů a zápach z úst.

Obtíže nemocného se žaludečním refluxem se obvykle stupňují vleže a v noci. Mohou významně snižovat kvalitu života.

Reklama

Jak se potvrdí...

Suverénní metodou odhalující změny na sliznici Vašeho jícnu je gastroskopie. O dlouhodobém vývoji změn prostředí uvnitř Vašeho jícnu informuje pH-metrie. Speciální sonda zavedená do blízkosti vyústění jícnu do žaludku při ní registruje přítomnost kyselého nebo zásaditého prostředí.

Ze zánětem změněných stěn jícnu je v případě potřeby možné odebrat vzorky tkáně a podrobit je histologickému vyšetření. To se používá zejména při dlouhodobém působení agresivních šťáv a podezření na počínající buněčné změny.

Jak se léčí...

Nemocným, u kterých selhala farmakologická léčba, je možné doporučit provedení chirurgického zákroku. Operatér při něm pomocí zvláštní operace na horní části žaludku (fundoplikace) vytvoří podmínky, aby již nedocházelo k návratu jeho obsahu do jícnu.

Co dál...

Jednou z komplikací refluxní choroby jícnu je Barettův jícen. Vzniká v případě, že se buňky chronicky drážděné sliznice v jícnu začnou měnit. Je to stav, který úzce souvisí s budoucím vznikem nádoru (prekanceróza). Proto musí být nemocní s prokázaným Barettovým jícnem pravidelně sledováni a endoskopicky vyšetřováni. Adenokarcinom, který na podkladě Barettova jícnu vzniká, má krajně nepříznivou prognózu.

Jak se tomu všemu vyhnout...

Občasné pálení žáhy nepředstavuje vážnější problém. Opakující se nebo trvalé obtíže však zvyšují riziko poškození dolní části jícnu a jeho komplikací. K překonání pálení žáhy můžete vyzkoušet několik jednoduchých opatření. Vyhněte se potravinám, které Vám „nesedí“ a vyvolávají pálení žáhy. Bezprostředně po jídle se rozhodně nepouštějte do zvedání těžkých břemen nebo práce v předklonu.

Pokud obtíže trvají nebo se opakují delší dobu, vyhledejte svého lékaře a požádejte o podrobnější vyšetření.

Parkinsonova choroba Burgerova choroba Hořká chuť v ústech Nemoci hrtanu Pálení vagíny

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Ranhojič aneb Od lazebníka k chirurgii

<p>Rány a různá zranění jsou staré jako lidstvo samo a stejně tak se dlouho...

Rány lze dnes ošetřit už bez bolesti

Většina z nás má s pojmem dezinfekce spojeny pocity štípání a pálení. Moderní...

Rány potřebují dobře „nakrmit“

Aby naše tělo správně fungovalo a my se cítili dobře, je potřeba dodávat našemu...

Reálná očekávání při léčbě růstovým hormonem

Pokud rodiče nesledují, jak jejich dítě roste, může se kvůli tomu příliš pozdě...

Recept na dobré trávení? V české kuchařce ho nehledejte

Pálení žáhy, nadýmání, průjem, zácpa, bolesti břicha, … Špatné trávení může...

Recept s modrým pruhem aneb Vysoká úroveň substituční léčby

Substituční léčba je pro mnoho závislých šancí, jak získat zpět svůj život pod...

Receptor A3AR: opravdu našli vědci vypínač bolesti?

Bolest. Jeden z vjemů, které člověka provázejí celým životem. Někdo se s ní,...

Recepty na vánoční cukroví bohaté na vápník

Ani při osteoporóze se nemusíte vzdávat oblíbeného vánočního cukroví. Jen si...

Redukce embryí snižuje komplikace vícečetného těhotenství

Vícečetné těhotenství není ani tak úspěchem léčby neplodnosti, jako spíše její...

Reflexní terapie umí ulevit při artritidě

Probouzíte se s palčivou bolestí, klouby máte oteklé a každý pohyb se stává...

Regulace LDL cholesterolu – nový směr řešení!

V roce 2013 byly po devíti letech aktualizovány rady k léčbě zvýšené hladiny...

Rehabilitace u dětí s hemofilií

Pro malé hemofiliky jsou léčba jejich onemocnění i vhodná rehabilitace klíčové....

Rehabilitaci po operaci prsu nešiďte!

Součástí léčby nádoru prsu bývá často i chirurgický zákrok. Po něm mohou pacientky...

Rehabilitační vyšetření

Rehabilitační vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných k&nbsp;ověření...

Rekonstrukční operace zachraňuje prsy a ženské sebevědomí

Prsy jsou pro ženu velmi důležité. Mnohé si je spojují se svým ženstvím a mateřstvím....

Rektální formy při léčbě střev: méně oblíbené, zato účinné!

Příznaky spojené s nespecifickým střevním zánětem, ulcerózní kolitidou, dokážou...

Rektoskopie

Rektoskopie je endoskopická metoda k vyšetření konečníku (rekta). Vyšetření...

Relaxace pomáhá zmírnit návaly spojené s chemoterapií

Chemoterapie používaná v léčbě karcinomu prsu má množství nežádoucích účinků,...

Relaxace, meditace, zklidnění, … Základ dobré pohody i s RS

Jakákoli psychická zátěž či napětí zhoršují průběh chronických onemocnění. Jenže...

Relaxujte! Při roztroušené skleróze to opravdu pomáhá

Změny, které do života vnese roztroušená skleróza, se dotýkají téměř všech činností...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Stenóza páteřního kanálu

Dobrý den,jaká je prosím normální šíře durálního vaku?mam v nálezu,že durální...

Ucpané dutiny 1 rok po FESS operaci

Dobrý den, měl bych na Vás dotaz. Je to přesně rok, co jsem trpěl ucpanými...

Léka na ředění krve do letadla

Dobrý den, cca před rokem mi gynekoložka zjistila Leidenskou mutaci heterozygotní....

Vyrážka penisu

Dobry den, jiz rok mam problem s penisem po sexu se mi ukazuji vyrazky na penisu...

Svědění / štípání kůže při cvičení

Dobrý den, můj problém spočívá v tom, že mě svědí / štípe kůže po celém těle...

Zvětšené mízní uzliny v tříslu a riziko rakoviny

Už asi pár týdnů mám bulku na pravém třísle. Je velká cca 1,3 až 1,5 cm a v...

Boreliosa

Dobrý den,dobral jsem dnes ráno antibiotika doxybene200mg skrze boreliózu(doktorka...

Povlak na jazyku, praskající koutky

Dobrý den, už jsem jednou psala, ale ještě bych se chtěla poradit, co dál ohledně...

Pálivá bolest na hrudi

Dobrý den, rád bych vás poprosil o radu. Trápí mě pálení v oblasti hrudního...

Útvar u poševního vchodu

Dobrý den. Při sprchování jsem si nahmatala ve vchodu do pochvy nějaký "útvar"....

Svědění na pipině

Dobrý den, už asi týden mě strašně svědí pipina mezi chlupama. Holim se jenom...

Bolest a tuhnutí svalů u lopatek

dobrý den chci se zeptat pořád mi uprostřed pod lopatkami jak končí tuhnou svaly...

Děložní čípek

Ahoj. má děložní čípek nějakou úlohu v těle ženy nebo je to zbytečný orgán jako...

Deprese

Dobrý den, je mi 22 a již delší dobu mě trápí deprese a pocity méně cennosti...

Herpes genitalis

Dobry den, jak jsem herpes genitalni mohla dostat? Mam staleho partnera 8...

Příušnice

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je teoreticky možné se nakazit virem...

Stěhovavé bolesti

Dobrý den.Pane doktore,je mi 31 a chtěla bych se zeptat,co si myslíte o mém...

Sex

Dobrý Den, mám takový problém,když mám s přítelkyní sex,mám rychlou ejakulaci. Né...

Boule na dásni za osmičkou

Dobrý den, jen se chci zeptat v puse na právé straně (na hoře) na dasní, za...

Kvasinky

Dobrý den, už zhruba dva měsíce bojuju s opakujícími se kvasinkovými záněty,...