Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

S nemocemi žil se nebojte obrátit na odborníka

MUDr. Jolana Vršecká 27.5.2024

Žilní onemocnění trápí až 60 % populace. Jejich příznaky jsou různorodé, stejně tak medicínské postupy vedoucí k úlevě od nich či jejich definitivnímu řešení. Dobám, kdy se neléčila příčina onemocnění žil, dávno odzvonilo. Medicína i zde udělala obrovský krok či možná spíše skok.

žíly, křečové žíly
Když už tu příznaky jsou, jaké jsou možnosti léčby? Foto: Shutterstock

Není otok jako otok

Obtíže vznikající na podkladě porušeného toku v žilách dolních končetin patří mezi tzv. nespecifická, mohou tedy být připisována i jiným, mnohdy závažnějším onemocněním. Při zaznamenání otoku končetin je nejprve nutné vyloučit například srdeční selhání, krevní sraženinu či infekci. Diagnostický proces zahrnuje kromě běžného vyšetření lékařem v ambulanci i kontrolu otoků pomocí ultrazvuku. 

Co dělat, aby se křečové žíly neobjevily?

Ke vzniku chronického žilního onemocnění přispívají mnohé faktory. Náchylnější jsou k němu všeobecně ženy a jedinci vyšší tělesné výšky. Svou roli sehrává dědičná složka. Výskyt onemocnění žil samozřejmě roste také s přibývajícím věkem. To vše jsou bohužel faktory, které ovlivnit nelze. Svou pozornost v prevenci musíte věnovat tomu, co ovlivnit můžete – zejména pak racionální stravě a dostatku pohybu, které vedou k udržení zdravé tělesné hmotnosti. Jedinci s příznaky chronického žilního onemocnění, jako např. těžkými a bolavými nohami, metličkami nebo křečovými žilami, by se měli vyhnout dlouhému stání či sezení. Neprospívá jim ani saunování, těsné oblečení či vysoké podpatky. 

Když už tu příznaky jsou, jaké jsou možnosti léčby?

Základem je konzervativní léčba, která kromě výše popsaných režimových opatření zahrnuje kompresi (kompresní punčochy, podkolenky, obinadla) a venofarmaka. Jedná se o léky, které vám doporučí lékař na podporu pevnosti žilních stěn a zamezení žilního zánětu.

Podle projevů nemoci, výsledků vyšetření, ale i přání pacienta, může lékař rozhodnout o vhodném zákroku. Mezi tyto zákroky patří:

  • Skleroterapie, která se využívá hlavně pro léčbu metliček a drobnějších varixů a na odstranění pozůstatků křečových žil po operačních zákrocích. Spočívá v aplikaci speciální látky ve formě tekutiny nebo pěny do žíly, která k sobě slepí žilní stěnu a poškozená žíla se postupně svraští.
  • Chirurgické odstranění křečových žil spočívá v operačním odstranění nefunkční žíly, nejčastěji od třísla do podkolení nebo od podkolení do poloviny bérce.
  • Flebektomie znamená, že v konkrétních místech se provede malý řez, přes nějž jsou žíly podvázány, zkráceny nebo odstraněny.
  • Při termální ablaci je do žíly je zaveden tzv. radiofrekvenční katétr či laserové vlákno. Ty jsou pak pomalu posouvány za současné aplikace odpovídající energie přímo uvnitř cévy. Tím dochází k nevratnému poškození žilní stěny s jejímu následným zvazivovatěním.
  • Mechanicko-chemická ablace (MOCA – mechanochemical ablation) spočívá v tom, že pacientovi je zaveden infuzní katétr s vnitřním rotujícím drátkem. Po zapojení k ovládacímu zařízení se vodič roztočí a mechanickým kontaktem s žilní stěnou dojde k reflexivnímu smrštění žíly. Metoda pokračuje chemickým působením vstřikovaného roztoku do bezprostřední blízkosti rotující sondy. 
  • Žilní lepidlo se pacientovi aplikuje prostřednictvím do žíly zavedeného katétru.

Dlouhodobé výsledky jsou u jednotlivých metod srovnatelné. Rozdílné je u nich však zastoupení komplikací. Při klasických metodách se pacienti častěji potýkají s krvácením, tvorbou modřin či infekcí operačních ran. Po výkonu obvykle stráví vzávislosti na vykonávaném povolání v dočasné pracovní neschopnosti okolo 2 až 6 týdnů. Modernější přístupy nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Důležité je také upozornit, že operační zákroky nevyřeší podstatu onemocnění a je třeba se léčit i po nich.

Žilní onemocnění již dávno nejsou neřešitelným problémem. Neváhejte vyhledat odbornou pomoc. Dnes již není třeba žilními onemocněními roky nepříjemně trpět, což může být spojeno nejen s řadou rizik, ale vést i k přímému zhoršení nemoci. Je možné s nimi něco dělat, ale vyžaduje to od pacientů určitou snahu, jednou z cest, jak se k řešení velmi jednoduše dostat, je ho začít hledat přes Žilní poradnu. 

(vrjo)

Zdroje:

  1. Žilní poradna. 2024. Webové sídlo. Dostupné na: https://zilniporadna.cz
  2. Karetová D., Vojtíšková J. Seifert B. et al. Chronická žilní onemocnění. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře, Společnost všeobecného lékařství ČSL JEP, 2021. Dostupné na: https://svl.cz/svl-docs/doporucene-postupy/37/chronicka-zilni-onemocneni-2021.pdf

Doporučujeme

Čtěte více

S léky proti bolesti zacházejte opravdu opatrně

Snad v každé domácnosti se najdou léky s kyselinou acetylsalicylovou nebo nesteroidní...

S létem a dovolenými stoupá riziko infarktů

Pokud se léčíte s nemocným srdcem a právě se chystáte vyrazit na tolik očekávanou...

S létem přicházejí ke slovu pyly trav a obilovin

Podívejme se blíže na rostliny, které způsobují pylovou alergii. Z botanického...

S lupénkou nemusíte až k Mrtvému moři, léčit se lze i doma

Trápí vás lupénka, ale nemůžete si dovolit luxusní pobyt u Mrtvého moře? Nezoufejte,...

S lupénkou otěhotnět můžete. Léčbu je ale nutné přerušit

<p>Lupénka nijak neovlivňuje reprodukční systém člověka. Proto by sama o sobě...

S lupénkou si poradí biologická léčba

Termín biologická léčba se v posledních letech skloňuje stále častěji a častěji....

S lupénkou si poradí biologická léčba

Termín biologická léčba se v posledních letech skloňuje stále častěji a častěji....

S nástupem do školy bez stresu pomůžou homeopatika

Konec prázdnin se přiblížil a s ním i další „magické“ datum kalendáře: 1. září....

S nástupem do školy bez stresu pomůžou homeopatika

Konec prázdnin se přiblížil a s ním i další „magické“ datum kalendáře: 1. září....

S nástupem jara vás mohou střevní záněty hodně potrápit. Nedejte se!

Vzplanutí střevních zánětů vás může zastihnout kdykoli. Důvody jsou různé: vysazení...

S nemocnými cévami poradí angiolog

ako každý jiný lékař i angiolog vás nejdříve podrobně vyzpovídá. Zeptá se na...

S nemocnými střevy na dovolenou? Ano, ale jen s dostatkem léků!

Na období dovolených se těší i lidé s nespecifickými střevními záněty. Pokroky...

S nepřítelem ve vlastní hlavě

I když se v civilizovaném světě už nemusíme obávat každý den o svůj život a...

S nespavostí vám poradí i praktický lékař

Máte potíže se spánkem? Podobně jako vy je na tom až 35 % Čechů. Nespavost není...

S nočním pomočováním starších dětí se potýká mnoho rodin

Problémy s nočním pomočováním, které se dostaví po 5. roce věku dítěte, mohou...

S nosními polypy si kromě skalpelu poradí i antibiotika

Problém zvaný nosní polypy se ve většině případů odstraňuje pomocí skalpelu....

S Nutridrinkem připravíte zdravou snídani během několika minut

Nutridrink se doporučuje konzumovat především mezi obvyklými jídly. Nutridrink...

S Nutridrinkem se dá kouzlit i při vaření

Pokud jej neznáte, pak to honem napravte. Nutridrink je určen především pro...

S očkováním hexavakcínou neotálejte!

Očkování kojenců i starších dětí je velmi důležité. Tzv. hexavakcína chrání...

S odhalením příčiny dýchacích potíží pomůže alergolog i plicní lékař

Problémy s dýcháním mohou poukazovat na závažné onemocnění, například astma....