Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nejčastější úrazy kolene – část I.

MUDr. Jakub Holešovský 14.10.2016 redakce uLékaře

Počty úrazů kolene každoročně přibývají, a tak se stále častěji setkáváme s termíny jako „utržený meniskus“ nebo „kloubní myška“. Co se za těmito pojmy skrývá?

Koleno,žena,vana
Koleno,žena,vana

Anatomie v kostce

Koleno je bezpochyby nejsložitějším kloubem v lidském těle. Na jeho správném fungování se totiž podílí důmyslný systém kostí, chrupavek, menisků, vazů a přilehlých svalů.

  • Kolenní kloub tvoří tři kosti – čéška (patella), stehenní kost (femur), holenní kost (tibia). Jejich plochy jsou povlečeny chrupavkou, která zmírňuje tření a usnadňuje pohyb.
  • Mezi stehenní a holenní kost jsou ještě navíc vloženy dva menisky. Jedná se v podstatě o chrupavčité disky s vysokým podílem vaziva. Zmírňují tření mezi kloubními plochami, vyrovnávají nestejná zakřivení těchto ploch a současně fungují také jako „polštářky“ zmenšující působení tlaku na kloubní plochy.
  • Stabilitu kloubu dále zajišťují vazy, které v zásadě rozdělujeme na dvě hlavní skupiny – na zkřížené a postranní. Přední a zadní zkřížený vaz nacházíme uvnitř kloubu mezi stehenní a holenní kostí. Postranní vazy jsou na vnitřní a vnější straně kolene.
  • Poslední, ale neméně důležitou oporou, jsou přilehlé svaly. Ty jednak umožňují pohyb samotného kloubu, ale také mu zajišťují mechanickou podporu a stabilitu.

Úrazy „tvrdého“ kolene

Za úrazy „tvrdého“ kolene se skrývá poranění kostního aparátu. Nejčastější bývají zlomeniny čéšky vinou nehod nebo pádů z velké výšky. Obdobným způsobem vznikají i zlomeniny stehenní a holenní kosti. Nitrokloubní zlomeniny obecně představují závažný problém kvůli náročné léčbě a velmi dlouhé rekonvalescenci.

Reklama

Poranění chrupavek

Při jakémkoliv úrazu kolenního kloubu může dojít k poškození chrupavky, která pokrývá povrch kostí. Pokud se část chrupavky odloučí, dochází ke vzniku takzvané kloubní myšky. Jedná se většinou o volné chrupavčité tělísko pohybující se v kloubu, které se může vmezeřit mezi kloubní plochy a způsobovat bloky pohybů. Příčinou vzniku kloubní myšky mohou být nejen stavy po úrazech kloubu, ale také například uvolněná tělíska při artrotických změnách. Kloubní myška způsobuje blokády kloubu, kdy se při pohybu tělísko vzpříčí a znemožní další pohyb.

Poranění menisků

K poranění menisků dochází nejčastěji při sportu, přičemž vnitřní meniskus bývá zasažen až 10× častěji. Roli mohou hrát i degenerativní změny v důsledku stárnutí. Nejvíce dochází k natržení nebo roztržení menisku. Mezi možné projevy patří prudká bolest, pocit prasknutí, lupnutí či „vyskočení“ kolene. Koleno také často nelze natáhnout. Bolest je lokalizována nejčastěji na vnitřní straně v místě kloubní štěrbiny a při chůzi bývá cítit lupání v kolenním kloubu. Při odloučení části menisku může opět dojít ke vzniku kloubní myšky.

Léčba všech výše uvedených úrazů se často neobejde bez chirurgického zákroku. V současné době vede moderní, miniinvazivní přístup v podobě artroskopie. Ve srovnání s dříve prováděnými výkony představuje významně nižší zátěž pro kloub i celý organismus. Tím přispívá k rychlejšímu návratu do každodenního života. Vhodnost výkonu u konkrétního typu úrazu je nejprve zapotřebí konzultovat s odborníkem, na něhož se můžete obrátit v této poradně.

Zdroj: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00325

www.nlm.nih.gov/medlineplus/kneeinjuriesanddisorders.html

Doporučujeme

Čtěte více

Nechtěný odkaz aneb Jsou alergie dědičné?

Otázku, jak a proč vznikají alergie, si kladou vědci již několik desetiletí....

Nechtěný suvenýr z Thajska: virová hepatitida C

Thajsko je stále oblíbenější destinací pro evropské turisty. Láká je svými kulturními...

Nechyťte se do pasti kvůli dodržování antialergické diety

Nedostatečná strava je u dětí z průmyslově vyspělých zemí někdy rozpoznána pozdě,...

Nejčastěji nás zrazují srdce a cévy. Jaká prevence zabírá?

Každý druhý Čech umírá na nemoci srdce a cév. Důvodů, proč tomu tak je, lze...

Nejčastější alergeny v prostředí školy

Pro alergiky představují nebezpečí nejen rozkvetlé louky a jiná „divoká“ příroda....

Nejčastější chronické rány – poradíme, jak na ně

Dlouhodobé a špatně se hojící poranění dokáže život velmi znepříjemňovat. Zajímá...

Nejčastější chyby při domácím měření tlaku

Vysokým krevním tlakem neboli arteriální hypertenzí trpí podle odhadů přibližně...

Nejčastější chyby při posilování vybraných svalových partií

Správná technika cvičení bývá často opomíjena kvůli vidině co nejrychlejšího...

Nejčastější onemocnění způsobující bolesti kloubů

Máte rádi cvičení, ale brzdí vás nepříjemné bolesti kloubů? Pociťujete je i...

Nejčastější otázky o nežádoucích účincích chemoterapie

Chemoterapie patří k léčebným metodám, které mají špatnou pověst. Nevolnost,...

Nejčastější úrazy kolene: zaměřeno na kloubní vazy

Poranění zkřížených a postranních vazů patří bezesporu mezi časté sportovní...

Nejčastější úrazy při bruslení. Jak se jim vyhnout?

Jaro je tady a vy už se nemůžete dočkat, až se vyndáte inline brusle ze skříně?...

Nejčastější zranění při běhu

Běh je pro některé lidi jako droga. Uvolňují se během něho endorfiny − hormony...

Nejdůležitější součást zavazadla? Přece lékárnička!

Žádné rodinné putování za zážitky jak v tuzemsku, tak v zahraničí se neobejde...

Nejen duševně nemocní odmítají léky. Proč?

„Cítím se dobře, žádné pilulky už nepotřebuji.“ „Léky mi škodí, raději je vysadím.“...

Nejen plíce, ale také dětské uši trpí, když kouříte!

Kuřák svým zlozvykem ohrožuje nejen své zdraví, ale také všechny v bezprostřední...

Nejeví známky alergické reakce na mléko: přesto alergií ve skutečnosti trpí

Alergie na kravské mléko patří mezi poměrně časté alergie. Skládá se však ze...

Nejíte? Zlámete si kosti

Trend štíhlosti si nepřestává vybírat svoji daň u čím dál mladších jedinců....

Nejjistější cesta k plochému bříšku

Také se už dlouho pídíte po tom zaručeně nejúčinnějším receptu na ploché bříško?...

Nejlepší čas pro vyšetřování prsou? Ne vždy je to po menstruaci!

Kdy je nejlepší prohmatávat svá prsa a proč? Jak je to u nastávajících maminek...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pooperační bolest po laparoskopii žlučníku

Dobrý den, jsem týden od chirurgického odebrání žlučníku laparoskopií. Kromě...

Zaškrcování žaludu a varlat

Dobrý den, přítelkyně s oblibou svazuje provázkem můj penis. Líbí se nám to,...

Bolesti zad

Prosim o prelozeni popisu...nejsem si jista ci tomu spravne rozumim ,dekujiii

Obava z rakoviny

Dobry den. Asi 2-3 tydny zpatky se mi pod pravym uvhen v dulku objevila malinka...

Bolesti v podbřišku

Dobrý den ,byla jsem třikrát na zákroku,kvuli zvětšene děložní sliznice,naposledy...

Antikoncepce pro migreničky a kuřačky

Dobrý den, je mi 20 let a chtěla bych začít užívat antikoncepci. Dříve jsem...

Bolesti varlete

Dobrý den, dnes kolem 1 hodiny odpoledne jsem rychle vstal z gauče a zničehonic...

Zápal plic

Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, jak se umírá na oboustranný zápal plic?...

Bíly povlak na penisu

dobry den na penise sa mi objavil kozny problem biely povlak...kusok pod zaludom...

17-ti letá prohlídka

Dobrý den, mohla bych se zeptat, co se dělá na preventivní sedmnáctileté prohlídce,...

Pocení po prodělané chřipce

Dobrý den, v polovině února jsem prodělal chřipku ?, která byla léčena ATB...

Rezavá moč

Chtěla bych se vás zeptat zda rezavá moč signalizuje nějaké závažnější onemocnění....

Chlamydie v očích

Dobrý večer, chci se zeptat, jaké jsou příznaky chlamydiové infekce v očích....

Změna barvy a konzistence spermatu

Zdravím. Cca měsíc zpátky se mi změnila barva spermatu a konzistence. Z bílé...

Zvětšené uzliny

Dobrý den, byl jsem podruhé na sonografii krku a chtěl bych se zeptat zda si...

Pálení močové trubice

Dobrý den, chtěl bych se poradit, už od února mám problémy s močovou trubicí....

Krvácení nosu spojené s bolestí hlavy

Dobrý den, Poslední dobou mám obtíže spojené s krvácením z levé dirky nosu...

Bolest uprostřed břicha

Dobrý den pane doktore,chtěl bych se zeptat v neděli se stal úraz mému bratrovi...

Chlamidie trachomatis v oku

Dobrý den pane doktore Když naše dcera (11 let) začala v únoru r 2012 mít problém...

Vysvětlení závěru kardioecho vyšetření: diastolická dysfunkce levé komory

Dobrý den, prosím o vysvětlení závěru kardioecho vyšetření: diastolická dysfunkce...