Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak probíhá Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida?

12.10.2018 redakce uLékaře

Onemocnění Crohnovou nemocí či ulcerózní kolitidou probíhá v několika fázích, které mohou být ovlivněny mnoha faktory. Projevy onemocnění závisí na rozsahu postižení v počátku onemocnění, na věku, na délce trvání a na tíži příznaků.

Crohnova nemoc
U většiny pacientů je průběh onemocnění přerušovaný, střídavý.

Obtíže, které nemocný člověk zažívá, souvisejí s rozsahem a aktivitou zánětu. U některých nemocných se může ataka vyskytnout pouze jednou, izolovaně (v takovém případě ale není jisté, zda byla správně stanovena diagnóza).

U menší části nemocných je onemocnění vleklé, s těžkými příznaky a s potížemi i v klidové fázi. U většiny pacientů je ale průběh onemocnění přerušovaný, střídavý (chronický intermitentní).

Průběh onemocnění:

První ataka – onemocnění může začít nenápadným průjmem, který později získá příměs krve. V průběhu několika týdnů se příznaky zhoršují. U více než poloviny pacientů bývá první ataka lehká, proto může někdy zůstat nerozpoznána. Nejčastěji přichází u nemocných mezi 20 a 40 lety, u mladších a starších nemocných bývají příznaky těžší. U některých pacientů je průběh natolik těžký, že je nutné odstranit část nebo většinu tlustého střeva již v průběhu první ataky.

Remise je fáze onemocnění, během které příznaky vymizí, pacient je bez obtíží. Endoskopický nález je v pořádku.

Hranice mezi aktivním onemocněním a remisí je ale velmi úzká, proto ji lze jen obtížně stanovit. Cílem léčby je zklidnit akutní fázi – vzplanutí choroby, prodloužit remisi, případně snížit tíži postižení střeva.

Relaps je období, během kterého střevní zánět znovu vzplane. Trvání relapsu se v jednotlivých případech liší, délka vzplanutí je ovlivněna mnoha faktory, velkou roli zde ale hraje adekvátní léčba. Podle toho, jak často se relapsy vyskytují, lze průběh zánětlivé střevní choroby rozdělit na

  • remitující – relapsy se vyskytují častěji než jednou ročně,
  • intermitující – mezi jednotlivými vzplanutími uplyne doba delší než jeden rok.

Pokud trvá ataka déle než jeden rok, jde o chronický průběh. Naopak perakutní průběh je velmi prudký, s rychlým postupem zánětu.

Reaktivací se nazývá situace, kdy zánět znovu vzplane v úseku střeva, který již zánětem byl postižený. Často se tak stane po vysazení léčby.

Recidiva je onemocnění části střeva, která zánětem dosud postižena nebyla.

Termín rekurence se používá pouze u Crohnovy nemoci. Jde o stav, kdy se po chirurgickém odstranění veškerých postižených tkání objeví na střevní sliznici znovu zánětlivé změny.

Reklama

Rizikové faktory pro vzplanutí ulcerózní kolitidy

Průběh nemoci je individuální. Často ale relapsu předchází dietní chyba, psychický stres, infekce trávicího nebo dýchacího traktu, léčba antibiotiky, užívání některých protizánětlivých léků.

Rizikové faktory pro vzplanutí Crohnovy nemoci

Pro relaps Crohnovy nemoci je rozhodující to, kde byl trávicí trakt postižen. Relapsy se častěji vyskytují při postižení tlustého střeva, pokud je postiženo tenké střevo, bývají vzácnější. Užívání hormonální antikoncepce i kouření riziko relapsu zvyšují.

Doporučujeme

Čtěte více

Jak poznám, že léčba alergie je opravdu správná?

Léčba alergie bývá během na dlouhou trať. Ale vyplatí se. Samotná léčba vždy...

Jak poznám, že mám zelený zákal?

Onemocnění zeleným zákalem je záludné především v tom, že o něm jeho nositelé...

Jak poznám, že mi cukrovka ničí ledviny – otázky a odpovědi

U diabetiků se většinou jejich nemoc podepisuje i na ledvinách. Jak tomu předcházet...

Jak poznám, že předepsané léky opravdu fungují?

Máte za sebou nezbytná vyšetření, která potvrdila diagnózu osteoporózy, chystáte...

Jak poznat krvácení do kloubu u miminka? Odpovídá MUDr. Jan Blatný, Ph.D.

MUDr. Jan Blatný, Ph.D. je hematolog s více než 20letou praxí. V současné době...

Jak poznat kuřáka? Podle kašle!

Kuřácký kašel je nepříjemný společník, kterému čelí většina pravidelných tabákových...

Jak poznat nebezpečnou závislost na lécích?

Někteří lidé musejí užívat silné léky proti bolesti. Většinou si na ně nebezpečnou,...

Jak poznat, že srdce volá o pomoc

Srdce je životně důležitý orgán. Ne vždy se však nachází v takové kondici, jak...

Jak pro sebe vybrat ten správný sport?

Chcete se věnovat sportu, ale stále nevíte, který by byl pro vás tím nejvhodnějším?...

Jak probíhá a k čemu slouží urologické vyšetření?

Urologie je lékařský obor zaměřující se především na diagnostiku a léčbu onemocnění...

Jak probíhá péče o pacienty, kteří mají problémy s očima?

Věděli jste, že u nás působí asi tisíc očních lékařů? Jejich úloha ale není...

Jak probíhá umělé oplodnění: IVF krok za krokem

Neúspěšné snahy o přirozené početí miminka dnes již díky medicínskému pokroku...

Jak prožít Vánoce v pohodě

Ačkoli by měly být Vánoce svátky klidu, paradoxně jsou pro mnohé spíše významným...

Jak předejít dětským úrazům? Buďte o krok před nimi

Každý si přeje, aby byly jeho děti v bezpečí a šťastné. Jakmile se přihodí úraz,...

Jak předejít infarktu? Vsaďte na manželství!

Podle finských vědců může zpečetěný partnerský stav snižovat riziko srdečního...

Jak předejít kvasinkové infekci v létě? Zásadní je prevence!

Těšíte se na teplé počasí, dovolené a koupání? Dovolenkové radovánky mohou zhatit...

Jak předejít unaveným očím z počítače – 1. část

S tím, jak se v práci stále více používají počítače, přicházejí i různé související...

Jak předejít unaveným očím z počítače – 2. část

Problémy s unavenýma očima má téměř každý člověk, který používá v práci po celý...

Jak předejít vzplanutí atopického ekzému

Atopická dermatitida je jedno z nejčastějších kožních onemocnění dětí i dospělých....

Jak předejít zácpě na dovolené? Režimem a laktulózou

Problémy s vyprazdňováním během dovolené bývají častým a dosti obávaným jevem....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Narůžovělý výtok

Dobrý den, chci se zeptat jestli se plašit nebo ne. Jsem ve 27.tt a včera...

Stěhovavé bolesti kloubů

Dobrý den, chci se zeptat na bolesti své matky, jelikož posloucháme jen samé...

Užívání Ibalginu v těhotenství

Dobrý den,nyní jsem v 17.týdnu těhotenství.Cca v 8 týdnu jsem si byla u svého...

Hnis a krev z ucha

Dobrý den chtel bych se zeptat jak bych si ucho mohl vyléčit sam doma? Uz nakou...

Čípky Candibene

Dobrý den, napsala jsem správě název vaginálních čípků, mám takový dotaz......

Pálivá bolest pod žebry

Dobrý den, poslední tři ny mám problém s pálivou bolestí pod žebry.. je to...

Akné na rukou

Dobrý den, už delší dobu mám akné na rukou, k tomu i bílé fleky (jizvy) jak...

Rozšíření močové trubice

Dobrý den, na urologii me zjistili zúženou močovou trubici a objednali me na...

Na palec nohy mi spadla 150kg tyč

Dobry den, dnes v praci mi na palec u nohy spadla 150kg tezka zelezna tyc.palec...

Extrakce, komplikace, délka hojení

Dobrý den, 1.10. mi lékař vytrhl zub (šestka), který měl asi půl roku ošetřené...

Cisarsky rez ve 37.tt

Dobrý den, Obracím se na Vás s dotazem ohledně plánovaného císařského řezu....

Červené ruce

Dobrý den, ptám se za svojí babičku, má stále červené až fialové ruce. Prsty,...

Kondylomata

Dobrý den Chtel jsem se zeptat cim odstranim kondylomata byl jsem cca pred...

Pupínek pod prsem

Dobry den...pred par tydny se mi na spodni strane prsu udelal cerveny pupinek...pri...

Studené končetiny

Dobrý den, již delší dobu pozoruji problém s nohama a rukama, (mám je i docela...

Operace kolene

Dobrý den asi mě nemine operace výměna umělého kloubu můj stav je takový že...

Problémy s krční páteří

Dobrý den mám problémy s krční páteří brní mě ruka a dost často mě píchá v zádech...

Pálení a svědění pochvy po sexu

Dobrý den, poslední dobou se mi stává, že mě po sexu svrbí a pálí pochva. Při...

Pichlavá bolest v žaludku

Dobrý den,chci se zeptat,už delší dobu pociťuji takovou bodavou bolest v žaludku,je...

Postižení nehtu

Dobrý den četla jsem ze na nehtech ae dají zjistit různé nemoci.všimla jsem...