Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Proč je důležité léčit kostní metastázy a jakou roli v tom hraje čas?

Když rakovina zasahuje do kosti MUDr. Jakub Holešovský 2.5.2022
Kosti mohou být postiženy zhoubnými nádory, které vznikají přímo v kostní tkáni

Bolest v zádech, slabost končetin, ale také nevolnost, zvracení či zácpa. Druhotná ložiska zhoubných nádorů, takzvané metastázy, mohou být v případě rozšíření do kostí spojena se škálou závažných projevů a komplikací. Moderní medicína si s nimi dokáže v řadě případů poradit, důležité faktory úspěchu však představují čas a závažnost nádorového onemocnění.

Když se rakovina rozšiřuje do kostí…

Kosti mohou být postiženy zhoubnými nádory, které vznikají přímo v kostní tkáni. Jedná se například o tzv. mnohočetný myelom nebo zhoubný nádor kostní tkáně (osteosarkom). Častěji však dochází k poškození kostí rozšířením nádoru z jiné lokality. Téměř všechny zhoubné nádory mohou zakládat metastázy v kostech. Nejčastěji se však do kostí rozšiřují nádory plic, prsu, prostaty, ledviny, vaječníků a štítné žlázy a melanomy.

Mezi nejčastěji postižené kosti patří páteř, pánev, pažní a stehenní kost, žebra a lebka. V kostní tkáni metastázy narušují rovnovážné prostředí mezi tvorbou a odbouráváním kostí a vedou ke zvýšenému odbourávání kostní tkáně nebo naopak k novotvorbě. Výsledkem obou procesů je oslabení kostní tkáně, což může vést k řadě závažných až život ohrožujících komplikací.

Projevy a komplikace kostních metastáz

  • Kostní metastázy mohou v některých případech zůstat dlouhou dobu bez jakýchkoliv projevů. Typickým prvním příznakem ale bývá bolest, která se zpočátku objevuje zejména v noci a mizí při pohybu, později je však trvalejšího charakteru a při pohybu se zvyšuje.
  • Vlivem oslabení kostní tkáně může docházet ke vzniku zlomenin kostí, a to i při minimálním násilí, například při prudkém předklonu, zvedání těžších břemen nebo při prostém pádu na zem.
  • Metastázy mohou z postižených kostí prorůstat do okolí, což může například v případě páteře způsobovat útlak míchy, projevující se obtížemi s ovládáním střeva nebo močového měchýře, slabostí končetin, brněním a vystřelujícími bolestmi do končetin nebo trupu či úplným ochrnutím.
  • V případě rozsáhlého poškození kostí se do oběhu může uvolňovat vysoké množství vápníku, což se projevuje únavou, svalovou slabostí, nevolností, zvracením, zácpou, pocitem žízně a zvýšeným vylučováním moči. V závažných případech pak dochází k rozvoji křečí, bezvědomí, poškození srdce a selhání ledvin.

V léčbě kostních metastáz se hraje o čas

Základním pilířem k úspěšné léčbě je včasné zachycení zhoubného nádorového bujení, ideálně ještě před postižením kostí. Již vzniklé metastázy v kostech lze naštěstí také léčit, a to úplně nebo alespoň částečně. Klíčovou roli kromě času zde hraje i celkový zdravotní stav, závažnost a rozšíření nádorového onemocnění a přítomnost výše zmíněných komplikací.

V rámci léčby kostních metastáz mohou být ústy nebo nitrožilně podávány léky, které zpomalují poškození kostní tkáně, ulevují od bolesti a předcházejí komplikacím v podobě zlomenin či zvýšeného uvolňování vápníku. Kostní metastázy lze také ovlivnit podáváním chemoterapie nebo přímým ozařováním ložisek. V některých případech, a to zejména u ojedinělých metastáz, se také uplatňují chirurgické výkony, například v podobě vyjmutí metastáz z obratle a následnou stabilizací páteře pomocí šroubů s dlahami nebo vyplněním obratle kostním cementem.

Léčba kostních metastáz je často zaměřena na zlepšení kvality života, snížení bolestí a předcházení možným komplikacím. 

(holi)

Zdroj:

https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/bone-metastases.html

https://www.webmd.com/cancer/treating-bone-metastasis-breast-cancer

Autor článku: MUDr. Jakub Holešovský
Líbil se vám článek?
+14
ANO NE

Související články

Vyšetření na kostní metastázy zbytečně neoddalujte. Ušetříte si další komplikace a přispějete k účinnosti léčby

Metastázy vznikají v těle člověka s nádorovým onemocněním v situaci, kdy se...

Kostní metastáza jako komplikace rakoviny

Některé typy rakoviny se bohužel neomezují jen na místo vzniku nádoru, ale tvoří...

Genetika v revmatologii – jakou hraje roli?

Jako u mnoha jiných onemocnění i u těch revmatologických hrají určitou roli...

Rakovina prostaty v kostech? Mohou za to metastázy

V roce 2011 byla rakovina prostaty diagnostikována u téměř 7 000 mužů. Přesto...

Metastázy komplikují nejen rakovinu ledvin

Metastázy jsou obávaným ztížením každého, už tak složitého nádorového onemocnění....

Řešení kostních metastáz je dvojího druhu

<p>Bolest v kostech a vznik zlomenin patří mezi nejčastější projevy metastáz...

Zažeňte depresi (a s ní i osteoporózu)

Ženy trpící depresemi jsou náchylnější k nemocem, při kterých dochází k úbytku...

Čas jen pro vás – a vaše žíly

Pocity těžkých nohou vyvolává krev, která z nich hůře odtéká. Nadělila-li nám...

Společný čas s rodinou? Nejlepší možná investice, kterou si lze dopřát

Odpověď na otázku, proč si pravidelně dopřávat společné rodinné aktivity, není...

Seriál o rakovině ledvin: metastázy

Patříte k pacientům, kterým byla&nbsp;diagnostikována metastazující rakovina...

Doporučujeme

Čtěte více

Proč a jak dosáhnout toho, aby se obě srdeční komory stahovaly současně?

Srdeční resynchronizační léčba je jednou z možností léčby srdečního selhání....

Proč a jak je třeba pečovat o klouby dětí?

O kosti a klouby je třeba pečovat nejen ve stáří. Správná strava, vhodný pohyb...

Proč a jak se pojistit před odjezdem na dovolenou

Nejen kardiaci by měli před cestou do zahraničí pamatovat na kvalitní cestovní...

Proč a jak snižovat nitrooční tlak

Optimální hodnota nitroočního tlaku je stejně důležitá jako krevního tlaku....

Proč atopici často trpí nosními polypy a jak je lze léčit?

Nosní polypy si můžeme představit jako houbovité útvary, které vyrůstají ze...

Proč bechtěreviky bolí záda?

Bolesti zad jsou jednou z nejčastějších stížností člověka dnešní doby. Existuje...

Proč bychom neměli v posilování imunity zapomínat na stopové prvky?

Pro správné fungování imunitního systému jsou důležité nejen vitaminy, ale i...

Proč byste měla těhotenství s lupénkou plánovat?

Některá těhotenství jsou plánovaná, jiná jsou milým překvapením. Aby se ale...

Proč děti rády mlsají? Přece aby dobře rostly

Každý rodič moc dobře ví, jak mají děti rády sladké. Podle vědců z Univerzity...

Proč je dobré otevřeně mluvit o hypoglykémii?

Počet nemocných cukrovkou v České republice rychle roste, v dnešní době je jich...

Proč je důležité vědět o přenašečství?

I když přenašečky hemofilie nemusí odmala trápit příznaky hemofilie, neznamená...

Proč je chřipka častější v zimě?

Jistě vás napadlo, proč se chřipka vyskytuje daleko častěji v zimním období....

Proč je najednou tolik alergiků?

Posledních padesát let roste počet alergiků velmi závratným tempem. Netýká se...

Proč je rakovina spojená s bolestí

V myslích mnoha lidí je onemocnění rakovinou nerozlučně spojeno s bolestí. Nádor...

Proč je srdeční selhání nevyléčitelné, ale dobře léčitelné?

Víte, že srdeční selhání může kromě akutního znamenat i o dlouhodobý stav, který...

Proč je zelený zákal zelený?

Jak vzniklo již zažité označení zelený zákal, když ve skutečnosti oko nemocného...

Proč jsou některé metody léčby lupénky nevhodné v těhotenství?

Stát se maminkou a přitom udržet svou lupénku pod kontrolou? Možná to zní jako...

Proč lék Wobenzym pomáhá u tolika zdravotních problémů

Enzymy, které lék Wobenzym obsahuje, zlepšují tekutost krve a lymfy a vůbec...

Proč léto prospívá zdraví? Nabízí pět benefitů pro každého

Čas dovolených a prázdninových dobrodružství nepřináší do našich životů jen...