Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Terapie tyroxinem u eutyroidních pacientů nemění tělesné složení

Endokrinní systém 29.8.2008

Supresní terapie tyroxinem se využívá v léčbě zvětšené štítné žlázy nebo uzlů ve štítné žláze.

Reklama
léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
Supresní terapie tyroxinem se využívá v léčbě zvětšené štítné žlázy nebo uzlů ve štítné žláze.

Léčba tyroxinem

Od roku 1960, kdy bylo o této terapii poprvé referováno jako o možném způsobu úspěšné redukce velikosti uzlu ve štítné žláze, přináší tento postup řadu otázek o své účinnosti a bezpečnosti. Studií řešících tyto otázky bylo zatím provedeno jen málo. Z několika metaanalýz vyplývá, že je tato terapie účinná v redukci velikosti uzlů, její dlouhodobý účinek je však nejistý.

#IMG#

Problémem také zůstává bezpečnost terapie pro pacienta, když přihlédneme k rizikům, která přináší vyšší hladina tyroxinu v krvi. Možný negativní vliv krátkodobého zvýšení tyroxinemie po užití tablety je proto zvažován. Touto otázkou se zabývala randomizovaná, prospektivní studie francouzských autorů, která neprokázala změny tělesného složení, srdeční frekvence, svalové funkce a energetického výdeje u eutyroidních pacientek na terapii tyroxinem po 12 měsících léčby.

Průběh studie

Do studie bylo zařazeno 37 eutyroidních žen, u kterých byl na sonografii prokázán uzel ve štítné žláze a biopticky nebyla prokázána malignita. Ženy byly rozděleny do dvou skupin. Celkem 20 žen bylo 12 měsíců léčeno tyroxinem (dávka byla upravována podle hladiny TSH, která byla udržována v dolním pásmu normy) a 17 žen dostávalo placebo. U všech pacientek byly před léčbou a po léčbě stanoveny hladiny TSH, fT4, leptinu, kalcitoninu, HDL, LDL a triglyceridy, a byl změřen puls a provedena celotělová denzitometrie, bioimpedance, antropometrie a bicyklová ergometrie.

V žádném z provedených měření nebyl nalezen signifikantní rozdíl v hodnotách před léčbou a po ní mezi skupinou pacientek léčených tyroxinem a neléčenou skupinou.

Nepřítomnost škodlivých účinků tyroxinové supresní léčby je jistě silným argumentem pro její bezpečné užívaní. Jedná se však o terapii, kdy je TSH v dolním pásmu normy. Není to tedy plná suprese, která je využívána u pacientů s karcinomem štítné žlázy. Její vliv na organismus může být jiný.

(mid)

Zdroj: Dubois S, Abraham P, Rohmer V, Rodin P, Audran M, Dumas JP, Ritz P. Tyroxine Therapy in Euthyroid Pacients Does Not Affect Body Composition or Muscular Function. Thyroid 2008;18(1):13-19.

Doporučujeme

Čtěte více

Tělo ženy prožívá žloutenku jinak než to mužské

Virová hepatitida C je závažné jaterní onemocnění, které postihuje jak muže,...

Tenisový loket - může vzniknout i při práci na zahradě

Příčinou onemocnění šlach je nadměrné jednostranné zatěžování. K němu dochází...

Tepelnou úpravou se alergeny v hřibech nezničí

Houby mohou být pro alergika zákeřné. Alergická reakce totiž může nastat po...

Teplé dny prospívají slabým a nemocným, ale…

Dnes už to pociťujeme mnohem méně, ale naši předci vnímali rozdíl mezi zimní...

Teplé jaro urychluje nástup pylové sezóny

Kromě pylů trav patří mezi nejčastější původce pylové alergie pyly stromů, například...

Teplé, nebo studené jídlo? A které bude svědčit vám?

Zastánci teplých večeří tvrdí, že tepelná úprava potravin zlepšuje jejich trávení....

Teplo si poradí se ztuhlými klouby, chlad zase se zánětem

Juvenilní idiopatická artritida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění kloubů, které...

Teplo, nebo chlad? Víte, co pomáhá při akutním a co při chronickém zánětu?

Termoterapie (aplikace tepla nebo chladu) je jednou z nejstarších metod léčby...

Terapeutická komunita: chuť na drogy likviduje přísnost

Léčba drogové závislosti může probíhat různě. Kromě ambulantního řešení lze...

Terapie růstovým hormonem ovlivňuje hustotu a množství kostní hmoty u dětí

Již v minulosti bylo mezi lékaři známo, že nedostatek růstového hormonu způsobuje...

Terapie urgentní a stresové močové inkontinence u žen

Výskyt močové inkontinence je v dospělé populaci až čtyřikrát častější u žen...

Terapie zacílená přímo na lupénku znatelně pomáhá

I když nezasvěceným může lupénka neboli psoriáza připadat jen jako nevzhledná...

Test hodnot PSA: o kvalitu mazlíčka nejde, i když…

Pánové, řekněme si to otevřeně: Před rakovinou prostaty vás zelenina neochrání....

Test na zdraví spermií zvyšuje šanci otěhotnět až o 30 procent

Vědci z Yale School of Medicine vyvinuli jednoduchý laboratorní test, který...

Test srážlivosti krve přímo v ordinaci praktického lékaře – jak často ho pojišťovna proplácí?

Užíváte nejčastější lék na ředění krve? Pak musíte podstupovat pravidelně kontrolu...

Testování pacientů před chemoterapií na žloutenku snižuje riziko selhání jater

Chemoterapie kromě svých hlavních účinků způsobuje také oslabení imunity člověka....

Testy na covid-19: Antigenní nebo PCR test? Co o nich (ne)víte?

V Evropě se nyní uvažuje o antigenních testech jako o možné prevenci onemocnění...

Tetanus

Tetanus je akutní infekční onemocnění způsobené bakterií Clostridium tetani....

Tetanus – smrtelné nebezpečí z hlíny

V naší zemi tetanus už skoro vymizel – zásluhou povinného očkování. Na toto...

Tetování a piercing: „rány“ vyžadující specifickou péči

Rozhodli jste se, že si necháte na těle vytvořit tetování nebo si dáte propíchnout...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kl. kost, hrudní koš

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na neasymetrické (nerovnoměrné) klíční kosti...

Bulka na hlavě, bolesti hlavy

Dobrý den, již více jak 10 let (je mi 26) se potýkám s určitým problémem a nedokázal...

Dyshidrotický ekzém, vodnaté pupínky kůže

Dobrý den. Také se mi na prstech udelay vodnate puchyrky. Rozleza se mi to i...

Bolest žebra

Dobrý den. Mam bolesti v levém žebru byl jsem u doktora a ten do mě začal píchat...

SVědění nosu a koutku očí

Dobrý den, už cca měsíc se mi děje následující. Mám neustále ucpaný nos (i...

Růžové skvrny na prsou vs. rakovina prsu?

Dobrý den, na levé vnitřní části prsu mám tak 3-4 měsíce /myslím,že tak od...

Omeprazol

Prosím o radu.Moje kamarádka užívá omeprazol dlouhodobě bez doporučení lékaře-prý...

Campylobacter

Dobrý den, v listopadu jsem onemocněl Campylobacterem. Léčil jsem se skoro měsíc,...

Stav po operaci TEP kyčle, bolesti kyčle a křupání při chůzi

Dobry den jsem po operaci TEP kycle a rok po operaci.. nyni zacla bolest v oblasti...

Ztráta rovnováhy

Dobrý den, moje mamka (63let) byla před 6 týdny na operaci šedého zákalu s pravým...

Tlak v konečníku

Dobry den.. Už 3 týden mě trápí problém s tlakem v konecniku...Začlo to den...

Thyreopatie

Dobrý den, byla jsem na sonu štítné žlázy kde mi byla zjištěna drobná cysta...

Spádová oblast nemocnice

Dobrý den, poslední dobou se stále častěji střetávám s pojmem spádová oblast...

Bolest kolene

Dobrý den, je mi 19 let, sice nesportuji, ale nejsem ani "gaučový typ". Přesto...

Lázně po operaci slepého střeva

Dobrý den.Vnučka 9 let je po operaci slepého střeva (8 stehů). Má nárok na lázně?...

Suchá zvrásněná kůže žaludu

Nevíte co to je? Taková zvláštní kůže na žaludu a bílé tečky.

Ložiska v mozku

Dobrý den, prosím o odpověď na můj dotaz. Asi před půl rokem jsem začala mít...

Bolesti břicha od páteře

Dobrý den, již delší dobu mě trápí velmi silné bolesti břicha, jakoby od pravé...

Gonartróza, bolesti kolene

Dobrý den. Mohu poprosit o radu. Už 4 mesic mam problém s nohou resp.se mi udělala...

Hojení výronu kotníku

Dobry den, při cestě ze školy jsem špatně došlápla k doktorovi jsem šla až po...

Reklama