Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Terapie tyroxinem u eutyroidních pacientů nemění tělesné složení

Pacient Triglyceridy Tyroxin Ergometrie Zátěžový test Složení ejakulátu Srdeční masáž frekvence Sono karotid Endokrinní systém 29.8.2008 redakce uLékaře

Supresní terapie tyroxinem se využívá v léčbě zvětšené štítné žlázy nebo uzlů ve štítné žláze.

léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
tyroxinemštítné žlázy

Léčba tyroxinem

Od roku 1960, kdy bylo o této terapii poprvé referováno jako o možném způsobu úspěšné redukce velikosti uzlu ve štítné žláze, přináší tento postup řadu otázek o své účinnosti a bezpečnosti. Studií řešících tyto otázky bylo zatím provedeno jen málo. Z několika metaanalýz vyplývá, že je tato terapie účinná v redukci velikosti uzlů, její dlouhodobý účinek je však nejistý.

Problémem také zůstává bezpečnost terapie pro pacienta, když přihlédneme k rizikům, která přináší vyšší hladina tyroxinu v krvi. Možný negativní vliv krátkodobého zvýšení tyroxinemie po užití tablety je proto zvažován. Touto otázkou se zabývala randomizovaná, prospektivní studie francouzských autorů, která neprokázala změny tělesného složení, srdeční frekvence, svalové funkce a energetického výdeje u eutyroidních pacientek na terapii tyroxinem po 12 měsících léčby.

Průběh studie

Do studie bylo zařazeno 37 eutyroidních žen, u kterých byl na sonografii prokázán uzel ve štítné žláze a biopticky nebyla prokázána malignita. Ženy byly rozděleny do dvou skupin. Celkem 20 žen bylo 12 měsíců léčeno tyroxinem (dávka byla upravována podle hladiny TSH, která byla udržována v dolním pásmu normy) a 17 žen dostávalo placebo. U všech pacientek byly před léčbou a po léčbě stanoveny hladiny TSH, fT4, leptinu, kalcitoninu, HDL, LDL a triglyceridy, a byl změřen puls a provedena celotělová denzitometrie, bioimpedance, antropometrie a bicyklová ergometrie.

V žádném z provedených měření nebyl nalezen signifikantní rozdíl v hodnotách před léčbou a po ní mezi skupinou pacientek léčených tyroxinem a neléčenou skupinou.

Nepřítomnost škodlivých účinků tyroxinové supresní léčby je jistě silným argumentem pro její bezpečné užívaní. Jedná se však o terapii, kdy je TSH v dolním pásmu normy. Není to tedy plná suprese, která je využívána u pacientů s karcinomem štítné žlázy. Její vliv na organismus může být jiný.

Inzerce

(mid)

Zdroj: Dubois S, Abraham P, Rohmer V, Rodin P, Audran M, Dumas JP, Ritz P. Tyroxine Therapy in Euthyroid Pacients Does Not Affect Body Composition or Muscular Function. Thyroid 2008;18(1):13-19.

Doporučujeme

Čtěte více

Televize v dětském pokoji krátí dětem spánek

Má váš potomek v pokoji televizi nebo počítač? Pak pravděpodobně spí méně a...

Tělo zasažené infekcí je více ohroženo rakovinou

Všichni víme, že rakovina není infekční ani za mák a nemusíme se bát, že se...

Tělo ženy prožívá žloutenku jinak než to mužské

Virová hepatitida C je závažné jaterní onemocnění, které postihuje jak muže,...

Tenisový loket

Tenisový loket, epikondylitida, je zánět šlachových úponů na vnější (laterální)...

Tepelnou úpravou se alergeny v hřibech nezničí

Houby mohou být pro alergika zákeřné. Alergická reakce totiž může nastat po...

Teplé dny prospívají slabým a nemocným, ale…

Dnes už to pociťujeme mnohem méně, ale naši předci vnímali rozdíl mezi zimní...

Teplé jaro urychluje nástup pylové sezóny

Kromě pylů trav patří mezi nejčastější původce pylové alergie pyly stromů, například...

Teplo si poradí se ztuhlými klouby, chlad zase se zánětem

Juvenilní idiopatická artritida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění kloubů, které...

Terapeutická komunita: chuť na drogy likviduje přísnost

Léčba drogové závislosti může probíhat různě. Kromě ambulantního řešení lze...

Terapie růstovým hormonem ovlivňuje hustotu a množství kostní hmoty u dětí

Již v minulosti bylo mezi lékaři známo, že nedostatek růstového hormonu způsobuje...

Terapie zacílená přímo na lupénku znatelně pomáhá

I když nezasvěceným může lupénka neboli psoriáza připadat jen jako nevzhledná...

Test na zdraví spermií zvyšuje šanci otěhotnět až o 30 procent

Vědci z Yale School of Medicine vyvinuli jednoduchý laboratorní test, který...

Testování pacientů před chemoterapií na žloutenku snižuje riziko selhání jater

Chemoterapie kromě svých hlavních účinků způsobuje také oslabení imunity člověka....

Tetanus

Tetanus je akutní infekční onemocnění způsobené bakterií Clostridium tetani....

Tetanus – smrtelné nebezpečí z hlíny

V naší zemi tetanus už skoro vymizel – zásluhou povinného očkování. Na toto...

Tetování a piercing: „rány“ vyžadující specifickou péči

Rozhodli jste se, že si necháte na těle vytvořit tetování nebo si dáte propíchnout...

Těžká forma lupénky zvyšuje riziko infarktu o 50 procent

Psoriáza je chronická zánětlivá choroba, nejčastěji postihující kůži.

Těžká lupénka může ovlivnit celý váš život

Lidem, kteří trpí nejtěžší formou psoriázy, tedy lupénkou, může jejich onemocnění...

Těžká rána revmatiků

Ranní ztuhlost, omezená pohyblivost a pomalé pohyby v postiženém kloubu – to...

Těžké astma prodělané v dětství ohrožuje plíce i v dospělosti

Astma bronchiale je poměrně časté respirační onemocnění, které postihuje jedince...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Opakovaný zánět ledvin a nadměrné pocení

Dobrý den mám 8.měsíční dceru od září má problém se zánětem ledvin už po 3....

MUDr. Irma Skřivánková

Praktická zubní lékařka

Časté močení z důvodu psychiky

Dobrý den. Již 6 let se léčím s generalizovanou úzkostnou poruchou. Mám období...

Bolest břicha

Dobrý den, již několik dnů mě trápí bolesti břicha bezprostředně po jídle....

Kruhy pod očima

Dobrý den, mám 3letou vnučku, která má dost často kruhy pod očima a zároveň...

Manželův stav po reoperaci nitrooční čočky dne 26.9.2013

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou a žádostí o nestranné vyjádření k tomuto...

Dětský mezerník

dobrý den, mám dvouletou dceru a zoubky jí začly růst bez skloviny, 4 přední...

Bolesti konečníku

Mám obrovské bolesti konečníku při stolici, ale někdy i mimo ni, ale vždy jde...

Angína

Angína je akutní zánět krčních mandlí, který způsobuje jejich bolestivé zduření....

Bolest podbříšku a pálení při močení

Dobrý den, mám dotaz. Již od včera mě bolí v podbřišku. Dnes se přidal pocit...

Dieta po operaci brániční kýly

Prosím o radu, potřebovala bych vědět,jakou dietu bych měla mít po operaci brániční...

Očkování Priorix

Dobrý den, nechala jsem malé oddálit očkování Priorix na dobu 2 roku. Chtěla...

Koleni vazy

Dobry den... mam zanet v podkolenich vazech a zajimalo by me zda koleno ma byt...

MUDr. Marie Tibitanzlová

Ordinace praktického lékaře pro dospělé

Podvrtutý kotník

Dobrý den,chtěl bych Vás poprosit o názor. 7.3.2013 jsem si podvrtnul kotník...

Zvětšené uzliny

Dobrý den, byl jsem podruhé na sonografii krku a chtěl bych se zeptat zda si...

Dcera má ve věku 6ti let ...

Dcera má ve věku 6ti let má enurézu neměla suché období a počůrává se i pokud...

Jsou neočkované děti zdravější? Rozhodně ne

Možná už jste slyšeli názor, že očkování děti nijak nechrání. Že jsou naopak...

Pánové, máte potíže s erekcí? Někdy za to může nemocné srdce

Občasné mužské „selhání“ není žádná tragédie. Může souviset s nadměrným popíjením...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×