Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Terapie tyroxinem u eutyroidních pacientů nemění tělesné složení

Endokrinní systém 29.8.2008

Supresní terapie tyroxinem se využívá v léčbě zvětšené štítné žlázy nebo uzlů ve štítné žláze.

Reklama
léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
léky, medikamenty, prášky, léčiva, preskripce, recept
Supresní terapie tyroxinem se využívá v léčbě zvětšené štítné žlázy nebo uzlů ve štítné žláze.

Léčba tyroxinem

Od roku 1960, kdy bylo o této terapii poprvé referováno jako o možném způsobu úspěšné redukce velikosti uzlu ve štítné žláze, přináší tento postup řadu otázek o své účinnosti a bezpečnosti. Studií řešících tyto otázky bylo zatím provedeno jen málo. Z několika metaanalýz vyplývá, že je tato terapie účinná v redukci velikosti uzlů, její dlouhodobý účinek je však nejistý.

#IMG#

Problémem také zůstává bezpečnost terapie pro pacienta, když přihlédneme k rizikům, která přináší vyšší hladina tyroxinu v krvi. Možný negativní vliv krátkodobého zvýšení tyroxinemie po užití tablety je proto zvažován. Touto otázkou se zabývala randomizovaná, prospektivní studie francouzských autorů, která neprokázala změny tělesného složení, srdeční frekvence, svalové funkce a energetického výdeje u eutyroidních pacientek na terapii tyroxinem po 12 měsících léčby.

Průběh studie

Do studie bylo zařazeno 37 eutyroidních žen, u kterých byl na sonografii prokázán uzel ve štítné žláze a biopticky nebyla prokázána malignita. Ženy byly rozděleny do dvou skupin. Celkem 20 žen bylo 12 měsíců léčeno tyroxinem (dávka byla upravována podle hladiny TSH, která byla udržována v dolním pásmu normy) a 17 žen dostávalo placebo. U všech pacientek byly před léčbou a po léčbě stanoveny hladiny TSH, fT4, leptinu, kalcitoninu, HDL, LDL a triglyceridy, a byl změřen puls a provedena celotělová denzitometrie, bioimpedance, antropometrie a bicyklová ergometrie.

V žádném z provedených měření nebyl nalezen signifikantní rozdíl v hodnotách před léčbou a po ní mezi skupinou pacientek léčených tyroxinem a neléčenou skupinou.

Nepřítomnost škodlivých účinků tyroxinové supresní léčby je jistě silným argumentem pro její bezpečné užívaní. Jedná se však o terapii, kdy je TSH v dolním pásmu normy. Není to tedy plná suprese, která je využívána u pacientů s karcinomem štítné žlázy. Její vliv na organismus může být jiný.

(mid)

Zdroj: Dubois S, Abraham P, Rohmer V, Rodin P, Audran M, Dumas JP, Ritz P. Tyroxine Therapy in Euthyroid Pacients Does Not Affect Body Composition or Muscular Function. Thyroid 2008;18(1):13-19.

Doporučujeme

Čtěte více

Tělo ženy prožívá žloutenku jinak než to mužské

Virová hepatitida C je závažné jaterní onemocnění, které postihuje jak muže,...

Tenisový loket - může vzniknout i při práci na zahradě

Příčinou onemocnění šlach je nadměrné jednostranné zatěžování. K němu dochází...

Tepelnou úpravou se alergeny v hřibech nezničí

Houby mohou být pro alergika zákeřné. Alergická reakce totiž může nastat po...

Teplé dny prospívají slabým a nemocným, ale…

Dnes už to pociťujeme mnohem méně, ale naši předci vnímali rozdíl mezi zimní...

Teplé jaro urychluje nástup pylové sezóny

Kromě pylů trav patří mezi nejčastější původce pylové alergie pyly stromů, například...

Teplé, nebo studené jídlo? A které bude svědčit vám?

Zastánci teplých večeří tvrdí, že tepelná úprava potravin zlepšuje jejich trávení....

Teplo si poradí se ztuhlými klouby, chlad zase se zánětem

Juvenilní idiopatická artritida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění kloubů, které...

Teplo, nebo chlad? Víte, co pomáhá při akutním a co při chronickém zánětu?

Termoterapie (aplikace tepla nebo chladu) je jednou z nejstarších metod léčby...

Terapeutická komunita: chuť na drogy likviduje přísnost

Léčba drogové závislosti může probíhat různě. Kromě ambulantního řešení lze...

Terapie růstovým hormonem ovlivňuje hustotu a množství kostní hmoty u dětí

Již v minulosti bylo mezi lékaři známo, že nedostatek růstového hormonu způsobuje...

Terapie urgentní a stresové močové inkontinence u žen

Výskyt močové inkontinence je v dospělé populaci až čtyřikrát častější u žen...

Terapie zacílená přímo na lupénku znatelně pomáhá

I když nezasvěceným může lupénka neboli psoriáza připadat jen jako nevzhledná...

Test hodnot PSA: o kvalitu mazlíčka nejde, i když…

Pánové, řekněme si to otevřeně: Před rakovinou prostaty vás zelenina neochrání....

Test na zdraví spermií zvyšuje šanci otěhotnět až o 30 procent

Vědci z Yale School of Medicine vyvinuli jednoduchý laboratorní test, který...

Testování pacientů před chemoterapií na žloutenku snižuje riziko selhání jater

Chemoterapie kromě svých hlavních účinků způsobuje také oslabení imunity člověka....

Tetanus

Tetanus je akutní infekční onemocnění způsobené bakterií Clostridium tetani....

Tetanus – smrtelné nebezpečí z hlíny

V naší zemi tetanus už skoro vymizel – zásluhou povinného očkování. Na toto...

Tetování a piercing: „rány“ vyžadující specifickou péči

Rozhodli jste se, že si necháte na těle vytvořit tetování nebo si dáte propíchnout...

Těžká forma lupénky zvyšuje riziko infarktu o 50 procent

Psoriáza je chronická zánětlivá choroba, nejčastěji postihující kůži.

Těžká lupénka může ovlivnit celý váš život

Lidem, kteří trpí nejtěžší formou psoriázy, tedy lupénkou, může jejich onemocnění...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest pod žebry v kombinaci s nadýmáním

Dobrý den, už několik let mě trápí každodenní nadýmání. Ráno po probuzení mám...

Rizikový sexuální styk, HIV

Dobrý den, před více jak měsícem jsem měl rizikový styk s mužem, kdy došlo...

Nález na vaječníku

Dobrý den, před měsícem mi gynekolog našel útvar na vaječníku. Říkal, že asi...

Nedostatek gestagenu, Provera

Dobrý den,netvoří se mi dostatečné množství hormonu gestagen a proto mi byla...

Darování krve při užívání léků

Byla jsem dárce krve, již jsem však pár let krev z důvodů různých zdravotních...

Nucení na močení

Dobrý den, Mám neustálý pocit na močení v penisu. Partnerka byla vyšetřována...

Kardiostimulátor a následná operace kýly

Dobrý den, mám tatínka, kterému je 79 let a má 20 dní po zavedení kardiostimulátoru....

Prolaps dělohy

Mám CHOPN IV. stupně a nemůžu absolvovat operaci. Bohužel mám totální prolaps...

Zvětšení uzlin?

Dobry den, v noci se porad i pres den neustale hrozne potim ( tedy spis uplne...

Záškuby v obličeji

Dobrý den, když nakrčím nos (snad víte, co tím mám na mysli) a stačí ho nakrčit...

Stále nemocná

Dobrý den, je mi 18 let. Stále se mi opakují angíny, chřipky, virózy a podobně....

Polycystické vaječníky?

Dobrý den, již delší dobu mám při menstruaci velké bolesti a jsou větší než...

Pocit plnosti břicha

Dobrý den, již třetím týdnem mě trápí pocit plného břicha a občasné bolesti...

Bolesti břicha pod žebry

Dobrý den, trápí mě boleti břicha, v levo na hoře pod žebry, hlavně o víkendu,...

Bolest a píchání ve stehně

Dobrý den, hraju softball. V zimě mě po kondičním tréninku začalo píchat a bolet...

Bolesti po vysazení Medrolu

Dobrý den, po roce braní Medrolu (různé dávky, max 12 mg denně) jsem po vysazení...

Zánět bartholiniho žlázy

Dobry vecer, už několik let me trápilo citlivé misto "měkká boulicka" ve vagine....

Bolest ve stehně při chůzi

V září roku 2017 jsem začal užívat na vysoký tlak lék Bisoprolol PMCS 5 mg...

Deprese

Dobrý den, je mi 22 a již delší dobu mě trápí deprese a pocity méně cennosti...

Špinění, bolesti v podbřišku v časném těhotenství

Dobrý den, předem bych chtěla poděkovat za to že vůbec taková poradna je..Děkuji....

Reklama
Zavřít