Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Vysoký cholesterol u dětí? Je to možné!

Správná léčba Veronika Hliněná 30.8.2019
U dětí je možné použít na snížení cholesterolu léky, ale jedná se spíše o případy, kdy mají hladinu cholesterolu opravdu velmi vysokou

Věděli jste, že už i malé děti mohou mít vysokou hladinu cholesterolu? Jak je to možné? Jedná se o dědičné onemocnění zvané familiární hypercholesterolemie. To způsobuje ukládání „špatného“ cholesterolu do stěny cév a tím zvyšuje riziko vzniku cévních onemocnění.

LDL a HDL cholesterol

Cholesterol je důležitou látkou, kterou přijímáme v potravě, ale také si ho samo tělo tvoří v játrech. Je nezbytný pro tvorbu steroidních hormonů a je součástí buněčných membrán. V krevním řečišti je transportován ve formě lipoproteinů, kterých máme několik typů. Mezi ty základní patří LDL (lipoprotein o nízké hustotě) a HDL (lipoprotein o vysoké hustotě). LDL je také nazýván jako špatný cholesterol, a to z toho důvodu, že se dostává do cév a může se tam hromadit. HDL je nazývaný jako hodný cholesterol, protože je důležitý pro přenos cholesterolu z cév, takže snižuje jeho množství v cévách.

Při zvýšeném množství LDL se tukové částice ukládají v tepnách, kde později mohou vést k závažným až smrtelným komplikacím. Cholesterol zabudovaný do stěny tepny se nazývá aterosklerotický plát, onemocnění poté ateroskleróza cév. Je zde velké riziko zúžení cévy, takže se k danému orgánu nedostává dostatek okysličené krve, v zúžení se může zachytit krevní sraženina nebo se aterosklerotický plát může utrhnout a blokovat přítok krve do některého z orgánů. Tyto různé příčiny mohou vést k srdečním infarktům nebo k cévním mozkovým příhodám.

Co je to familiární hypercholesterolemie?

Familiární hypercholesterolemie (FH) je dědičné onemocnění, při kterém se nachází zvýšené množství cholesterolu v krvi. Dochází při něm ke zvýšení množství LDL cholesterolu v důsledku mutace v jednom z genů, které mají za úkol kontrolovat odstraňování cholesterolu z těla. V důsledku toho dochází k hromadění cholesterolu v cévním řečišti a k ateroskleróze již v mladém věku (před desátým rokem života).

Pravděpodobnost přenosu tohoto onemocnění na další generaci je 50 %. Proto je nezbytné, pokud někdo v rodině touto nemocí trpí, aby byli vyšetřeni všichni členové rodiny. Existuje několik variant onemocnění podle toho, jaký z genů je poškozený. Jedná se o autozomálně dominantní onemocnění. To znamená, že mutace je přenášena na autozomech (nepohlavní chromozomy) a i jedna mutovaná alela způsobuje projevy onemocnění. Pokud jsou mutované obě alely (předaná mutace od obou rodičů), jsou projevy onemocnění vážnější, ale naštěstí se jedná o vzácné případy. Pohlaví zde nehraje roli − muži a ženy jsou touto familiární hypercholesterolemií postižení stejně často.

Jak probíhá vyšetření

Diagnostikovat toto onemocnění může být někdy komplikované, protože vysoké hladiny cholesterolu nacházíme u starších lidí jako následky špatného životního stylu a nezdravého stravování. Nicméně pokud se jedná o děti a mladé jedince, je důležité vyšetřit právě mutace genů pro FH, aby se předešlo komplikacím, které jsou s familiární hypercholesterolemií spojené.

Diagnóza probíhá na základě fyzikálního vyšetření, laboratorních výsledků při vyšetření krve a z informací o rodinné historii. Později právě i pomocí genetické a molekulární diagnostiky. Pokud v rodině někdo trpí tímto onemocněním, je důležité vyšetřit všechny příslušníky rodiny.

Léčba

Familiární hypercholesterolemie může být léčena pouze dietou a pohybem. Pokud změna životního stylu pomůže ke snížení LDL cholesterolu v krvi, nemusí pacient užívat žádné léky. Pokud ale ani tato změna nepomůže nebo je potřeba snížit LDL o 50−75 %, je nutné, aby pacient užíval i léky na snížení cholesterolu v krvi.

Pacienti s extrémně vysokým LDL mohou potřebovat léčbu podobnou dialyzaci, pomocí které se odstraňuje cholesterol z krve. U dětí je taktéž možné použít na snížení cholesterolu léky, ale jedná se spíše o případy, kdy mají hladinu cholesterolu opravdu velmi vysokou. Pokud se FH neprojeví do puberty, je velmi malá pravděpodobnost, že se objeví ve vyšším věku.

(Ver)

Zdroje:

https://thefhfoundation.org/

Familial Hypercholesterolemia (FH)

7466 (PDF)

Autor článku: Veronika Hliněná Pediatrie, gynekologie a porodnictví, kardiologie
Zatím nemám přesně vybraný obor, o který bych se chtěla dále zabývat, vše je velmi zajímavé.
Líbil se vám článek?
+8
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Vysoký cholesterol

O ohni se říkává, že je to dobrý sluha a zlý pán. Totéž by se dalo říct o cholesterolu...

Jak na vysoký cholesterol? Nejprve bez léků

Vysoký LDL-cholesterol urychluje aterosklerotický proces. Vinou toho se pak...

Máte vysoký cholesterol? Může za to cukr!

Cholesterol všichni nenávidí a vyhýbají se mu, jak mohou. Přitom právě on je...

Vysoký cholesterol? Nespoléhejte jen na léky!

Máte vysoký cholesterol či jinak porušenou hladinu tuků v krvi? Pomoci mohou...

Vysoký cholesterol – tajemství jeho vzniku

O nadměrném cholesterolu a jeho škodlivém vlivu na srdce a cévy dnes slyšíme...

Máte vysoký cholesterol? Nová léčba je na obzoru!

Pro léčbu vysoké hladiny cholesterolu v krvi byla vyvinuta nová biologická léčba....

Vysoký cholesterol? Možná nechtěné dědictví

Cholesterol je pro organismus nezbytný. Pokud je ho ale příliš mnoho, začne...

Špatný cholesterol: rodinné zvyky, nebo genetika?

Nejzákeřnější na cholesterolu je to, že ať je vysoký sebevíce, dlouho se téměř...

Vysoký cholesterol je tichý zabiják

Cholesterol je látka voskovitého charakteru, která je jednou ze základních stavebních...

Průvodce snížením hladiny cholesterolu

Ten verdikt slyší od lékaře stále více lidí: „Příliš vysoký cholesterol.“ Hodnoty...

Doporučujeme

Čtěte více

Vysoká hladina tuků v krvi? Víme, které léky si s nimi poradí

Porucha složení tuků v krvi neboli dyslipidemie postihuje stále více lidí. Na...

Vysoké dítě za každou cenu

Mnozí rodiče se kladou otázku, jak vysoké bude jejich dítě v dospělosti. Úzkostlivě...

Vysoké hladiny prolaktinu mohou způsobovat obezitu

Pokud žena vlivem nemoci nebo extrémního tělesného vypětí ztratí příliš mnoho...

Vysoké letní teploty astmatikům neprospívají

Jarní a letní období přináší alergikům nepříznivé i příznivé podmínky. Začátek...

Vysoké ženy jsou častěji osaměné

Výška člověka a další nezasloužené tělesné charakteristiky by v moderní společnosti...

Vysoký cholesterol

O ohni se říkává, že je to dobrý sluha a zlý pán. Totéž by se dalo říct o cholesterolu...

Vysoký cholesterol – tajemství jeho vzniku

O nadměrném cholesterolu a jeho škodlivém vlivu na srdce a cévy dnes slyšíme...

Vysoký cholesterol je tichý zabiják

Cholesterol je látka voskovitého charakteru, která je jednou ze základních stavebních...

Vysoký cholesterol rozhodně nepodceňujte. Ohrožuje nejen cévy, ale celé tělo!

Vysoká hladina „zlého“ cholesterolu (LDL) nebolí ani nesvědí. A právě proto...

Vysoký cholesterol se možná týká i vás. Víte, jak ho snížit?

Vysoká hladina cholesterolu zvyšuje riziko infarktu a dalších onemocnění srdce...

Vysoký cholesterol v rodině: mohou za to geny, nebo špatné návyky?

Nepřemýšlíte o jídle a pohyb je pro vás neznámým pojmem? Může se to podepsat...

Vysoký cholesterol? Možná nechtěné dědictví

Cholesterol je pro organismus nezbytný. Pokud je ho ale příliš mnoho, začne...

Vysoký cholesterol? Nespoléhejte jen na léky!

Máte vysoký cholesterol či jinak porušenou hladinu tuků v krvi? Pomoci mohou...

Vysoký krevní tlak: hledejte viníka, léčba je pak snazší

Krevní tlak je nevyzpytatelná veličina. V některých případech lékaři příčinu...

Vysoký nitrooční tlak nemusí znamenat zelený zákal

Přestože vysoký nitrooční tlak je hlavním rizikovým faktorem pro vznik zeleného...

Vysoký tlak nebolí, ale může zabíjet

Vysoký tlak, odborně hypertenze, je systémové onemocnění spojené s celou řadou...

Vysoký tlak: informovanost přispívá ke správné léčbě

Znáte někoho, kdo se léčí s hypertenzí? Pokud si myslíte, že ne, jste téměř...

Vystavte cholesterolu stopku!

Zvýšené množství cholesterolu v krvi jednoznačně ohrožuje naše zdraví. Zvětšuje riziko...

Vystavte své klouby chladu – budou méně bolet

Minus 110 stupňů Celsia ve spodním prádle? Pro většinu lidí je to naprosto nepřijatelná...

Vystopujte své nejplodnější dny

<p>Některé dny jsou pro početí potomka vhodnější než jiné. Všechno je o načasování....