Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nesmiřte se se svým astmatem, bojujte s ním!

Astma pod kontrolou Marcela Fišerová 5.7.2020
Pro dlouhodobou kontrolu astmatu je důležité pravidelné sledování jeho příznaků

Astmatem trpí každý dvanáctý Čech, ale zdaleka ne každý je i během jeho léčby bez příznaků. Přinášíme vám proto rady a tipy k dosažení co nejlepší kontroly astmatu, aby vás co nejméně omezovalo v běžném životě.

Základní kroky ke zlepšení kontroly astmatu

1. Sledujte své příznaky

Pro dlouhodobou kontrolu astmatu je důležité pravidelné sledování jeho příznaků. Zapisujte si je proto ideálně každý den do tzv. astmatického deníku. To umožní vám i vašemu lékaři rozpoznat, kdy je třeba provést úpravu léčby. Pečlivě zaznamenávejte zejména:

  • dušnost, sípání nebo pískání při výdechu;
  • problémy se spánkem způsobené dušností, kašlem nebo sípáním;
  • pocity tísně nebo bolest na hrudi;
  • nutnost akutního použití inhalátoru, včetně počtu inhalací;
  • přerušení práce, studia, cvičení nebo jiných každodenních činností kvůli astmatu;
  • příznaky astmatu během cvičení nebo jiné fyzické námahy;
  • změnu barvy hlenu, který vykašláváte;
  • příznaky senné rýmy, jako je kýchání nebo rýma;
  • příčinu (spouštěč) zhoršení astmatu, pokud je vám známa.

2. Absolvujte pravidelně vyšetření plicních funkcí

Každý astmatik pravděpodobně alespoň jednou v životě absolvoval spirometrické vyšetření plicních funkcí. Váš ošetřující lékař rozhodne, kdy je vhodné jej opakovat a sledovat tak vývoj astmatu.

3. Dodržujte léčbu podle akčního plánu

Protože příznaky a spouštěče astmatu mohou být u každého pacienta jiné, měl by být akční plán léčby individuálně přizpůsobený. Jedná se o písemný plán, na kterém se shodnete vy a váš lékař. Obsahuje pokyny, jak užívat dlouhodobé léky na kontrolu astmatu a jak zvládnout případný astmatický záchvat.

Pokud trpíte alergickým astmatem a znáte jeho spouštěč, pokuste se mu vyhnout. V případě sezónních alergií je někdy nutné v daném období léčbu navýšit.

Současné možnosti léčby astmatu

V léčbě astmatu rozlišujeme dvě základní skupiny léků – úlevové (záchranné) a dlouhodobé (k dosažení kontroly astmatu).

Mezi dlouhodobě užívané léky patří léky obsahující inhalační kortikosteroidy, které v dýchacích cestách působí protizánětlivě. Řada pacientů je s velmi dobrým výsledkem užívá denně, tedy s výrazným snížením nebo až úplnou eliminací příznaků astmatu. Tyto léky nezapomeňte užívat i v době, kdy se cítíte subjektivně dobře, a ujistěte se, že je užíváte správně. Technika inhalace nemusí být zejména pro nováčky jednoduchá. U pacientů s velmi častými příznaky astmatu, včetně astmatických záchvatů, někdy stačí pro dosažení kontroly po dohodě s lékařem zvýšit dávku dlouhodobé léčby.

Naproti tomu úlevová léčba není užívána pravidelně, ale pouze při nutnosti rychlého roztažení dýchacích cest při astmatickém záchvatu. Její účinek totiž nastupuje během několika minut a přetrvává až několik hodin. Pokud potřebujete užívat tyto léky často, vaše astma není dobře kontrolované. Navštivte proto svého lékaře, ukažte mu svůj astmatický deník a domluvte se s ním na případné změně léčby.

Nejmodernější léčbou astmatu je tzv. biologická léčba. Ta je určena pro pacienty s těžkým astmatem, u kterých se pomocí jiných léků nedaří dosáhnout kontroly astmatu.

Obtížně léčitelné astma

Pokud ani při dodržování režimových opatření a řádné, minimálně šestiměsíční léčbě vysokými dávkami inhalačních nebo ústy podávaných kortikoidů nedojde k dosažení kontroly astmatu, může se jednat o tzv. obtížně léčitelné astma.

Při podezření na toto astma vás lékař odešle do specializovaného centra, kde mají s těmito pacienty a jejich léčbou zkušenost a kde diagnózu potvrdí nebo vyloučí.

Astma totiž může být komplikováno přítomností jiných faktorů, jako je refluxní nemoc jícnu, psychiatrické onemocnění, trvající expozice alergenům, endokrinologické onemocnění, syndrom obstrukční spánkové apnoe nebo užívání některých léků. Odhalení těchto faktorů a jejich správná léčba či řešení mohou kontrolu astmatu významně zlepšit a snížit tak potřebu užívání vysokých dávek léků.

(mafi)

Zdroje:

Sedlák V., Salajka F. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Astma bronchiale. Novelizace 2019. Dostupné na https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy/2017/DP-Astma-2019.pdf.

Sedlák V. Obtížně léčitelné astma. Česká iniciativa pro astma. Dostupné na https://www.cipa.cz/tezke-a-obtizne-lecitelne-astma-bronchiale.

Kol. autorů. Asthma treatment: 3 steps to better asthma control. Mayo Clinic: Rochester, 2019. Dostupné na https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma-treatment/art-20044284.

Kol. autorů. Asthma medications: Know your options. Mayo Clinic: Rochester, 2018. Dostupné na https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma-medications/art-20045557?mc_id=us&utm_source=newsnetwork&utm_medium=l&utm_content=content&utm_campaign=mayoclinic&geo=national&placementsite=enterprise&cauid=100721&_ga=2.261176269.1395221622.1590048787-1111392254.1589012293.

Autor článku: Marcela Fišerová
Líbil se vám článek?
+8
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Astma – kde mi s ním mohou pomoci?

Astma je velmi rozšířené chronické onemocnění všech věkových skupin. V České...

Atopický pochod aneb Od ekzému k astmatu

Jako by potíže s nemocnou kůží nestačily, musejí tito pacienti často bojovat...

Není astma jako astma

Již nějakou dobu je známo, že pacienti s astmatem nejsou zdaleka všichni stejní...

Jak se léčí astma?

Pro úspěšnou kontrolu astmatu jsou dnes k dispozici výborné podmínky – máme...

Astma a těhotenství – jsou na místě obavy?

Dle odhadů trpí v těhotenství astmatem až 8 % žen. Jeho kontrola je v „požehnaném“...

Léčba astmatu – nehasme požáry, nenechme je vůbec vzniknout

Pod pojmem astma si většina představí astmatický záchvat, pro který je typická...

Jak se kontroluje, že je astma pod kontrolou?

Průduškové astma je charakterizováno zánětem průdušek a jejich záchvatovitým...

Astma se může projevit až ve stáří

Někteří lidé mají to štěstí a ze svého astmatu "vyrostou". Většina takto postižených...

Bronchialní astma

Bronchiální, neboli průduškové astma (latinsky asthma bronchiale), je chronické...

Jak se pozná, že je mé astma pod kontrolou?

Pokud se léčíte s astmatem, může se za určitých okolností stát, že se vaše astma...

Doporučujeme

Čtěte více

Nepřehlédněte počáteční příznaky klíšťovky

Příběhy lidí, kteří prodělali klíšťovou encefalitidu, začínají často velmi podobně:...

Nepřehlédněte první signály rakoviny prostaty!

Jste muž ve zralém věku, plný sil a s mnoha plány do budoucna. Zdraví slouží,...

Nepřehlížejte partnerovu nespavost

Ačkoli nespavost může vypadat jako problém, který si každý musí nakonec stejně...

Nepřehlížejte závislost svého partnera. Škodíte sobě i jemu

Drogová závislost partnera. Situace, která dokáže velmi negativně zasáhnout...

Nepříjemné pocity v krku? Hoďte je za hlavu s doplňkem stravy – pastilkami Tantum Natura

S nadcházejícím podzimem začíná být naše tělo citlivé a snadno zranitelné. Výkyvy...

Neriskujte a chraňte se před sluncem!!!

Díky slunečnímu záření se v kůži tvoří vitamin D. To je známá věc. Vitamin D...

Nervy

Nervová soustava slouží k zachycení a zpracování podnětů, které působí na organismus...

Nervy na pochodu? Víme, čím je zklidnit

Konec roku bývá vždy organizačně náročný. Nejen v práci doděláváme na poslední...

Neřekl si o pomoc včas, zapíjení psychické nepohody alkoholem mu rozvrátilo rodinu

Stará pravda praví, že prevence je základ zdraví. Nelze s tím než souhlasit....

Nesedla vám antidepresiva? Svěřte se lékaři!

Psychické potíže jsou stále tak trochu tabu a mnoho pacientů doufá, že lékaři...

Nesnášíte laktózu? Nezbývá než se určitých potravin vzdát

Průjem, nadýmání a nevolnost. To vše může způsobovat laktóza, pokud ji tělo...

Nesnášíte léky na snížení cholesterolu? Řešení existuje!

Standardní terapie zvýšené hladiny LDL cholesterolu znamená konzumovat tablety...

Nesnášíte lepek? Máme řešení

Potvrdila se u vás alergie na lepek? Nebo sice alergii nemáte, ale cítíte, že...

Nesnesete kravské mléko? Zkuste to kozí

Byla vám nebo vašim dětem diagnostikována alergie na kravské mléko? Nepropadejte...

Nesnesete lepek? Jezte quinou!

Pokud netušíte, co je to quinoa, nejste první ani poslední. Jedná se o rostlinu,...

Nesnesitelná únava při RS – jak ji ovlivnit?

Únava u pacientů s roztroušenou sklerózou je jedním z velmi častých příznaků,...

Nespavci častěji chrápou

Nevidomí, kteří se narodili se slepotou, mají sny se silným zvukovým a hlasovým...

Nespavci více tloustnou

Lidem, kteří málo spí, hrozí častěji obezita než lidem s dostatečnou délkou...

Nespavé děti mohou mít problémy s růstem

Ponocuje váš potomek často? Pak může mít potíže s růstem. Naděje na úspěch při...

Nespavost – fenomén dnešní doby

Klidný a nerušený spánek je v dnešní uspěchané době čím dál vzácnější. Nespavost...