Játra nemusíte jen propít, dají se i projíst! Co s tučnými játry?

Vyšší obsah tuku v játrech je běžný vedlejší nález při ultrazvukovém vyšetření břicha. Sám o sobě obvykle nemá žádné příznaky. Pouze někteří pacienti se ztukovatěním jater (odborně steatózou) cítí únavu nebo mají pocity napětí v pravém podžebří.

Proč byste ztukovatění měli řešit?

Samotný tuk v játrech problematický není. Problematické mohou být odpovědi na dvě s ním související otázky:

1. Proč se tam vytvořil?
2. Co se bude dít dál?

Na první otázku může být zcela jednoduchá odpověď: Tuk v játrech u některých lidí souvisí třeba jen s obezitou nebo zálibou v jídle. Může ale také signalizovat poruchy metabolismu tuků nebo začínající (ale i pokročilou a dosud neodhalenou, případně špatně léčenou) cukrovku.

Někteří lidé ovšem mají ztučnělá játra, aniž by si o to něčím „koledovali”. Položení této otázky je konstruktivní – dává vám impuls, abyste se nechali zkontrolovat a ujistili se, že jste v pořádku, anebo začali to, co se děje, řešit.

Druhá otázka už směřuje přímo k vašemu budoucímu zdravotnímu stavu. A i v tomto případě se nabízí řada možností.

• Ztukovatění jater může být jen dočasné – časem se samo ztratí. Pokud je jeho příčinou nesprávný životní styl, například přejídání nebo obezita, náprava může vést i k normalní podobě jater. K tomuto může pomoci také léčba esenciálními mastnými kyselinami.
• Další možností je, že nález na játrech zůstane dlouhodobě stabilní. Někomu se poštěstí, že je stabilní, aniž by se snažil – hraje vabank, nic pro svá játra nedělá, přesto se u něj ztukovatění nikdy nezhorší. U jiných je stabilizace odpovědí na hubnutí, dietu nebo léčbu.
• Nejméně příznivý průběh ztukovatění se projevuje zhoršováním stavu a prohlubováním chorobných změn. Prosté ztukovatění se začne měnit ve stav označovaný jako nealkoholická steatohepatitida. V játrech se objeví zánět a to signalizuje, že už jste se vydali na špatnou cestu vedoucí k tzv. cirhóze, při které už játra ztrácejí svou funkci. Dalšími zastávkami na této cestě jsou selhání jater nebo rakovina (tzv. hepatocelulární karcinom).

Víte, jak chránit svá játra?
Zeptejte se lékařů zdarma v rámci naší tematické online poradny.
 

Není to cesta na smrt!

Do těchto strašidelných končin naštěstí nedojede zdaleka každý – jen několik procent pacientů se steatohepatitidou. Při jejich současném počtu jsou však výsledná čísla velká a ve Spojených státech amerických je steatohepatitida momentálně hlavní příčinou transplantace jater.

Rychlost rozvoje jaterních změn je nepředvídatelná, u každého pacienta zcela individuální. Je proto důležité začít jednat co nejdříve. Nechat se vyšetřit lékařem, spolupracovat s ním a nepodceňovat pravidelné sledování ani zdravý životní styl.

Jak o játra pečovat?

První cesta by měla vést k praktickému lékaři. Můžete se s ním domluvit na celkovém interním vyšetření k vyloučení poruch metabolismu, na odběrech, můžete naplánovat kontrolní sonografii jater. Může vám také poradit, jaké změny životního stylu jsou pro vás vhodné, abyste s nemocí jater bojovali co nejúčinněji. Univerzální řešení neexistují – někdo nemůže cvičit, někdo má citlivé trávení, nebojte se tedy požádat o radu.

Důležité je, že ztukovatění je léčitelné, a nejen v nejlehčím stadiu. Registrované léčivé přípravky, které koupíte jednoduše v lékárně, dokážou přispět ke zlepšení nálezu i ve stádiu zánětu nebo cirhózy. Nespleťte si je však s doplňky stravy, které na ztukovatění často nemají žádný vliv a játra jen zbytečně zatěžují. 

I my na portálu uLékaře.cz jsme se rozhodli, že se budeme problematice jaterního ztukovatění věnovat. V našich článcích budete pravidelně nacházet informace o všem okolo této diagnózy a můžete navštívit i naši specializovanou poradnu, v níž získáte třeba „druhý názor” na svůj nález, můžete tam konzultovat léčbu, naplánovat specializované vyšetření, získat doporučení na specialisty ve svém okolí a třeba i načerpat šikovné tipy pro boj se ztukovatěním.