Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Dlouhodobá léčba roztroušené sklerózy: klíč k plnohodnotnému životu

Aktivní život s roztroušenou sklerózou MUDr. Dominika Šťastná, Ph.D. 26.7.2021
Biologická léčba dokáže výrazně zpomalit průběh choroby

Proč užívat léky na roztroušenou sklerózu v době, kdy se cítíte dobře? Jak se změnil obraz této nemoci v posledních dekádách? A co za těmito změnami stojí?

Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému. Tato choroba bohužel stále není vyléčitelná. Díky prudkému rozvoji v oblasti dlouhodobé léčby je však v současné době již poměrně dobře léčitelná.

Zlomová 90. léta

Ještě v 80. letech minulého století byla diagnóza roztroušené sklerózy prakticky sdělením ortelu o neodvratné invaliditě. Neexistovala žádná možnost spolehlivé dlouhodobé léčby. S příchodem tzv. chorobu modifikujících léků (biologické léčby) v 90. letech nicméně nastal v terapii RS výrazný zlom. Pomocí pravidelně užívaných léků bylo najednou možné snížit počet atak (relapsů) a zpomalit až zastavit zhoršování neurologických obtíží. Tvář této chronické nemoci se tak navždy změnila. Od 90. let přibývají nové chorobu modifikující léky jako na běžícím páse a řada z nich prokazuje opravdu vysokou účinnost. V současnosti je jich k dispozici více než 10 a další jsou v procesu schvalování.

Proč užívat léky, když vás nic netrápí?

Většina lidí s RS trpí tzv. relabující-remitující formou. Při té se střídají období relapsů (vzplanutí autoimunitního zánětu) s rozvojem nových neurologických obtíží a období remisí, klidu. V době remise mohou neurologické obtíže i zcela vymizet, a to zejména zpočátku choroby. Po zaléčení ataky se tak člověk může cítit naprosto zdráv a zdráhat se užívat dlouhodobou léčbu. To by však byla velká chyba.

Akutní terapie roztroušené sklerózy v podobě podání vysokodávkovaného glukokortikoidu dokáže potlačit vzplanutí autoimunitního zánětu. Poradí si s atakou. Nefunguje ale stoprocentně a zejména s postupem nemoci po odeznění ataky neurologické obtíže částečně přetrvávají i v období remise. Relaps-remitentní roztroušená skleróza navíc po čase bez léčby u absolutní většiny lidí přechází do tzv. sekundární progrese, kdy se neurologické obtíže pozvolna prohlubují i bez přítomnosti atak.

Dlouhodobou terapii, biologickou léčbu, je nutno užívat stále, i v období klidu. Navíc stejně jako u jakéhokoliv jiného léku i zde se mohou objevit nežádoucí účinky. Tato daň se ale opravdu vyplatí. Biologická léčba dokáže výrazně zpomalit průběh choroby a u lidí s relabující-remitující formou snížit počet atak a oddálit přechod do sekundárně progresivního stadia. Někdy se zadaří nemoc stabilizovat natolik, že se ataky nevyskytují dokonce vůbec. Aby byl efekt této dlouhodobé terapie co největší, je třeba s ní začít co nejdříve po stanovení diagnózy. Oddalování zahájení léčby nebo nepoctivé užívání léků se tady rozhodně nevyplatí.

Více o roztroušené skleróze se dozvíte na webu www.ereska-aktivne.cz. Poradnu lékaře naleznete ZDE.

(dos)

Zdroje:

https://nfimpuls.cz/

KUBALA HAVRDOVÁ, Eva. Roztroušená skleróza v praxi. Praha: Galén [2015]. ISBN 978-80-7492-189-6.

Autor článku: MUDr. Dominika Šťastná, Ph.D.
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Prolaktin může pomoci v léčbě roztroušené sklerózy

Poslední studie ukazují na význam prolaktinu v léčbě roztroušené sklerózy. Jak...

Ataka – typický projev roztroušené sklerózy

Vzplanutí projevů roztroušené sklerózy se označuje pojmem exacerbace, relaps...

Příčiny roztroušené sklerózy – hlavní podezřelí

Přesná příčina roztroušené sklerózy nám zatím není známa. V hledáčku vědy je...

Biologická léčba roztroušené sklerózy – je vhodná i pro vás?

Víte, co znamená biologická léčba a jak funguje u roztroušené sklerózy? Pro...

Kortikoidy při léčbě roztroušené sklerózy? V dobrých rukou zázrak!

Mnoho lidí se léčby kortikoidy zbytečně bojí. Proč jsou tyto léky při atace...

Cílem dnešní léčby roztroušené sklerózy je, aby se pacientův život změnil co nejméně

Výzkumu a léčbě roztroušené sklerózy se s obrovskou energií věnuje MUDr. Jana...

Mají přidružená onemocnění vliv na průběh roztroušené sklerózy?

Léčbu roztroušené sklerózy dodržujete důsledně, ale s preventivními prohlídkami...

Víte, jak se léčí roztroušená skleróza?

Léčba roztroušené sklerózy prošla v posledních 20 letech obrovským vývojem....

Léčba roztroušené sklerózy: jde to i diskrétně

Vyrovnat se s diagnózou roztroušené sklerózy je těžké. Člověk je nucen přijmout...

Tablety versus injekce v první linii léčby roztroušené sklerózy

V první linii léčby roztroušené sklerózy najdete léky ve formě tablet i injekcí....

Doporučujeme

Čtěte více

Dítě se přizpůsobí všemu. Bohužel i drogám

I když se zdá, že každý se může během svého života stát na něčem závislým,...

Dítě v obležení vánočních dárků aneb Špatný rodič s velkou peněženkou?

<p>Přestože to tak v některých domácnostech může působit, Vánoce by neměly představovat...

Dítě vyroste v pubertě o více než 13 cm za jediný rok

Období dospívání není jen více či méně náročnou životní etapou, kdy děti odmlouvají,...

Dítě, které neroste. Kvůli vrcholovému sportu

Rčení "Sportem ku zdraví" je sice lákavé, nemusí ale platit za všech okolností....

Dítěti po žloutence dopřejte hlavně klid

Hepatitida A patří mezi onemocnění vyžadující léčbu v řádu měsíců. To platí...

Diverkulitida

Divertikulitida je onemocnění střeva, při kterém dochází k&nbsp;zanícení střevních...

Dívky s Turnerovým syndromem nemusejí zůstat malé

Postižení tzv. Turnerovým syndromem jako takové zcela vyléčit nelze. Přesto...

Dlaň jako pomůcka při hodnocení rozsahu kožních onemocnění

K nejjednodušším a nejrychlejším způsobům, jak určit rozsah kožního onemocnění,...

Dlouhodobá bolest může způsobovat deprese

Dlouhodobá bolest při některých chronických onemocněních představuje velkou...

Dlouhodobá léčba prolaktinomů

Nádorové procesy hypofýzy jsou jednou z příčin hyperprolaktinemie. Nejčastěji...

Dlouhodobá léčba růstovým hormonem má u dospělých se syndromem Praderové-Williho své opodstatnění

Syndrom Praderové-Williho (P-W) je genetická choroba charakterizovaná mírnou...

Dlouhodobá monitorace srdečního rytmu – jak na to

Představte si situaci, že opakovaně pociťujete bušení srdce a navštívíte svého...

Dlouhodobá rýma: nezdravý stav vyžadující řešení

Odřený nos, oteklé oči a záplava kapesníčků. Ačkoli je rýma lehké onemocnění,...

Dlouhodobé „pití“ poškozuje nejen játra, ale i srdce!

Pod pojmem onemocnění srdce si většina z nás představí především infarkt myokardu,...

Dlouhodobě nemocní potřebují ve svém jídelníčku více bílkovin (proteinů)

Naše tělo potřebuje bílkoviny především k výstavbě svalové tkáně. Dostatečný...

Dlouhodobé pití většího množství alkoholu nenávratně poškozuje játra

Pití alkoholu patří k naší civilizaci odnepaměti. Dobře také víme, že silní...

Dlouhodobé poruchy spánku zvyšují riziko vzniku deprese až sedmdesátkrát

Nespavci ale neohrožují pouze sebe. Podle statistik totiž za přibližně jednu...

Dlouhodobé změny v kostní denzitě a struktuře

Věkem podmíněné změny v kostní denzitě a organizaci kostní tkáně se u žen a...

Dlouhodobý stres může oslabit imunitu

Stres je považován za jedno z největších rizik 21. století. Samozřejmě, určitý...