Dlouhodobá léčba roztroušené sklerózy: klíč k plnohodnotnému životu
Proč užívat léky na roztroušenou sklerózu v době, kdy se cítíte dobře? Jak se změnil obraz této nemoci v posledních dekádách? A co za těmito změnami stojí?
Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet?
Přihlaste se zde
Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.
Přihlásit se přes FacebookZadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
Chcete se přihlásit?
Přihlaste se zde
Nemáte účet?
Registrujte se
Proč užívat léky na roztroušenou sklerózu v době, kdy se cítíte dobře? Jak se změnil obraz této nemoci v posledních dekádách? A co za těmito změnami stojí?
Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému. Tato choroba bohužel stále není vyléčitelná. Díky prudkému rozvoji v oblasti dlouhodobé léčby je však v současné době již poměrně dobře léčitelná.
Ještě v 80. letech minulého století byla diagnóza roztroušené sklerózy prakticky sdělením ortelu o neodvratné invaliditě. Neexistovala žádná možnost spolehlivé dlouhodobé léčby. S příchodem tzv. chorobu modifikujících léků (biologické léčby) v 90. letech nicméně nastal v terapii RS výrazný zlom. Pomocí pravidelně užívaných léků bylo najednou možné snížit počet atak (relapsů) a zpomalit až zastavit zhoršování neurologických obtíží. Tvář této chronické nemoci se tak navždy změnila. Od 90. let přibývají nové chorobu modifikující léky jako na běžícím páse a řada z nich prokazuje opravdu vysokou účinnost. V současnosti je jich k dispozici více než 10 a další jsou v procesu schvalování.
Většina lidí s RS trpí tzv. relabující-remitující formou. Při té se střídají období relapsů (vzplanutí autoimunitního zánětu) s rozvojem nových neurologických obtíží a období remisí, klidu. V době remise mohou neurologické obtíže i zcela vymizet, a to zejména zpočátku choroby. Po zaléčení ataky se tak člověk může cítit naprosto zdráv a zdráhat se užívat dlouhodobou léčbu. To by však byla velká chyba.
Akutní terapie roztroušené sklerózy v podobě podání vysokodávkovaného glukokortikoidu dokáže potlačit vzplanutí autoimunitního zánětu. Poradí si s atakou. Nefunguje ale stoprocentně a zejména s postupem nemoci po odeznění ataky neurologické obtíže částečně přetrvávají i v období remise. Relaps-remitentní roztroušená skleróza navíc po čase bez léčby u absolutní většiny lidí přechází do tzv. sekundární progrese, kdy se neurologické obtíže pozvolna prohlubují i bez přítomnosti atak.
Dlouhodobou terapii, biologickou léčbu, je nutno užívat stále, i v období klidu. Navíc stejně jako u jakéhokoliv jiného léku i zde se mohou objevit nežádoucí účinky. Tato daň se ale opravdu vyplatí. Biologická léčba dokáže výrazně zpomalit průběh choroby a u lidí s relabující-remitující formou snížit počet atak a oddálit přechod do sekundárně progresivního stadia. Někdy se zadaří nemoc stabilizovat natolik, že se ataky nevyskytují dokonce vůbec. Aby byl efekt této dlouhodobé terapie co největší, je třeba s ní začít co nejdříve po stanovení diagnózy. Oddalování zahájení léčby nebo nepoctivé užívání léků se tady rozhodně nevyplatí.
Více o roztroušené skleróze se dozvíte na webu www.ereska-aktivne.cz. Poradnu lékaře naleznete ZDE.
(dos)
Zdroje:
KUBALA HAVRDOVÁ, Eva. Roztroušená skleróza v praxi. Praha: Galén [2015]. ISBN 978-80-7492-189-6.
Poslední studie ukazují na význam prolaktinu v léčbě roztroušené sklerózy. Jak...
Vzplanutí projevů roztroušené sklerózy se označuje pojmem exacerbace, relaps...
Přesná příčina roztroušené sklerózy nám zatím není známa. V hledáčku vědy je...
Víte, co znamená biologická léčba a jak funguje u roztroušené sklerózy? Pro...
Mnoho lidí se léčby kortikoidy zbytečně bojí. Proč jsou tyto léky při atace...
Výzkumu a léčbě roztroušené sklerózy se s obrovskou energií věnuje MUDr. Jana...
Léčbu roztroušené sklerózy dodržujete důsledně, ale s preventivními prohlídkami...
Léčba roztroušené sklerózy prošla v posledních 20 letech obrovským vývojem....
Vyrovnat se s diagnózou roztroušené sklerózy je těžké. Člověk je nucen přijmout...
V první linii léčby roztroušené sklerózy najdete léky ve formě tablet i injekcí....
I když se zdá, že každý se může během svého života stát na něčem závislým,...
<p>Přestože to tak v některých domácnostech může působit, Vánoce by neměly představovat...
Období dospívání není jen více či méně náročnou životní etapou, kdy děti odmlouvají,...
Rčení "Sportem ku zdraví" je sice lákavé, nemusí ale platit za všech okolností....
Hepatitida A patří mezi onemocnění vyžadující léčbu v řádu měsíců. To platí...
Divertikulitida je onemocnění střeva, při kterém dochází k zanícení střevních...
Postižení tzv. Turnerovým syndromem jako takové zcela vyléčit nelze. Přesto...
K nejjednodušším a nejrychlejším způsobům, jak určit rozsah kožního onemocnění,...
Dlouhodobá bolest při některých chronických onemocněních představuje velkou...
Nádorové procesy hypofýzy jsou jednou z příčin hyperprolaktinemie. Nejčastěji...
Syndrom Praderové-Williho (P-W) je genetická choroba charakterizovaná mírnou...
Představte si situaci, že opakovaně pociťujete bušení srdce a navštívíte svého...
Odřený nos, oteklé oči a záplava kapesníčků. Ačkoli je rýma lehké onemocnění,...
<p>Dosud vůbec největší výzkum týkající se vlivu různých léků na morbiditu a...
Pod pojmem onemocnění srdce si většina z nás představí především infarkt myokardu,...
Naše tělo potřebuje bílkoviny především k výstavbě svalové tkáně. Dostatečný...
Pití alkoholu patří k naší civilizaci odnepaměti. Dobře také víme, že silní...
Nespavci ale neohrožují pouze sebe. Podle statistik totiž za přibližně jednu...
Věkem podmíněné změny v kostní denzitě a organizaci kostní tkáně se u žen a...
Stres je považován za jedno z největších rizik 21. století. Samozřejmě, určitý...